Ceesarean-sectie - Chirurgische werking waarbij het kind verschijnt door de ontleden buikwand en de muur van de baarmoeder. Zoals een ander, wordt het alleen gehouden op medische getuigenis. Angst voor de toekomstige moeder voor de natuurlijke bevalling is geen reden om een operatie te hebben. Tegenwoordig verschijnt bijna elk vijfde kind met de hulp van deze operatie, wat veel vrouwen een kans geeft om gelukkige moeders te worden.
Indicaties voor Cesarean Section
Soms melden voor de zwangerschap of tijdens haar artsen een vrouw die Cesarean-sectie - de enige gelegenheid om haar te baren. In dergelijke gevallen mag de toekomstige moeder niet in paniek zijn, maar om te vertrouwen op de bevoegde mening van artsen, omdat zij zichzelf vaak niet in staat is om zijn eigen staat van gezondheid en een mogelijk risico voor een kind op orde te stellen.
De lijst met getuigenis van de bewerking, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, is vrij uitgebreid. Ze zijn verdeeld in twee groepen: absoluut (wanneer de bevalling fysiek niet mogelijk is, hetzij van de moederzijde, of door de foetus) en familielid (factoren die niet gerelateerd zijn aan zwangerschap, maar kunnen moeder of kind beschadigen). Bijvoorbeeld, de eerste omvat:
- Zeer smalle tase van de femm (III - IV-graad);
- Niet overeenkomen met de grootte van het hoofd van het kind en het bekken van de moeder;
- Absolute Placenta-aanwezigheid;
- de aanwezigheid van tumoren op de organen van een klein bekken, dat de passage van het kind door generieke paden maakt;
- Vroege stopzetting van placenta met sterk bloeden;
- naden en littekens in de baarmoeder die aan breekt;
- onjuiste positie van de foetus (over of ara);
- De extreme stadia van gestois;
- de dreiging van breuk van de baarmoeder;
- Ernstige CNS-ziekten, cardiovasculair systeem, visie en t.NS.
- Tot de tweede:
- Anatomisch smalle bekken I en II-graad, in combinatie met andere getuigenis (bijvoorbeeld groot fruit);
- fytoplasatieve insufficiëntie in chronische vorm (waargenomen gedurende de gehele periode van zwangerschap);
- Voortijdige verlenging van water in combinatie met de bekkenpreventie van de foetus;
- Zwakke langdurige generieke activiteit;
- Pup weergave van de foetus;
- Laden (gedestilleerd) zwangerschap;
- Toxicose in late zwangerschap.
Om het leven van de baby te redden, en soms moeten de moeder, artsen heel snel handelen - de rekening gaat voor momenten. Niet één vrouw is verzekerd tegen dergelijke extreme situaties, daarom behoren artsen een negatief van de geboorte thuis.
Opleiding
Geplande werking wordt uitgevoerd in de tijd, het dichtst bij de geschatte tijd van natuurlijke arbeid. Vaak komt zwanger naar het ziekenhuis al met lichte gevechten. In het geval van ernstige complicaties, wordt een vrouw aangeboden om van tevoren in een kliniek te gaan om de laatste weken onder het toezicht door te brengen.
Een bedieningsdatum is toegewezen. De laatste maaltijd moet in de avond uiterlijk 6 uur zijn. Dit is noodzakelijk als de bewerking is gepland om onder algemene anesthesie te worden uitgevoerd. In ieder geval heb je een gesprek met een anesthesist, die gedetailleerde aanbevelingen geeft aan de ontvangst van voedsel en water. Zoals vóór een andere operatie, de dag voordat de reiniging is gemaakt. Om een vrouw goed te laten slapen voor een belangrijke dag voor haar, geeft ze lichte rustgevende drugs.
Vóór de werking schriftelijk, moet de toekomstige moeder toestemming geven voor de keizeringen en voor anesthesie. Vergeet niet de anesthesist te waarschuwen als u allergische reacties op medicijnen had, en laat u weten welke drugs u de dag ervoor hebt genomen.
Anesthesie
In moderne klinieken, bij het uitvoeren van een geplande keizersnede, epidurale (peridurale) anesthesie, evenals algemene intraveneuze of endotracheale anesthesie. Het beslissende woord, welke methode van anesthesie om te kiezen, blijft achter de dokter, afhankelijk van de staat van de gezondheid van vrouwen en het kind.
Algemene anesthesie wordt geïnjecteerd door ader, waarna een vrouw in slaap valt. Met zo'n methode van pijnverlichting is de vrouw in de bevalling bewusteloos en kan het niet deelnemen aan het evenement.
Energosale anesthesie introduceert ook een man volledig in diepe slaap, maar het wordt gegeven in de vorm van inademing door een masker of speciale ademhalingstoestellen. In gevallen van ademhalingsmoeilijkheden bij een patiënt of de opkomst van een bromitreflex, wordt dergelijke anesthesie gemaakt door endotracheale buizen. Dit type anesthesie vermindert de dosis geïnjecteerde geneesmiddelen.
Bij Epidurale anesthesie Het medicijn wordt door de katheter in de epidurale spinale ruimte ingebracht. Het vrouwelijke voelt geen pijn in de bodem van het lichaam (hoewel het nog steeds enkele sensaties blijft), maar tijdens de operatie in volledig bewustzijn. Ze kan de manipulatie van artsen niet volgen (de plaats waar de bewerking wordt uitgevoerd, het steriele vel afspeelt), maar ze hoort de eerste kreet van de baby, heeft onmiddellijk na de geboorte de mogelijkheid om het aan de borst te bevestigen.
Elk type anesthesie heeft contra-indicaties. Bijvoorbeeld, epidurale anesthesie kan niet worden uitgevoerd met ernstige neurologische ziekten, infecties, met bloedstollingsstoornissen. Om mogelijke contra-indicaties te onthullen, moet het enig moment de enquête worden onderzocht, bezoekt therapeut, cardioloog, pass-tests.
Operatie
In de regel wordt de geplande operatie voorgeschreven voor de tijd die na bypass valt. In de dokter inspecteren opnieuw inspectie, nadat het wordt voorgesteld om zich voor te bereiden op de operatie (om een speciaal shirt te dragen), naar de afgesproken tijd, neemt de vrouw een product aan de operatiekamer en ga naar de operatietafel. En maak de laatste preparaten vóór de operatie: dekken van vellen, gemeten druk, plaats de katheter in een ader van de handen voor de introductie van drugs, inclusief anesthesie. Met het gebruik van de katheter kunt u meerdere injecties vermijden en onmiddellijk de nodige medicijnen in noodsituaties invoeren.
Vervolgens wordt een vrouw anesthesie gegeven, waarvan de dosis is ontworpen, zodat de impact op het kind minimaal is. Wanneer hij begint te handelen, bovenop de steiger van de pubis, wordt een dwarsdoorsnede van de huid gemaakt, en dan door het team van bereidheid van neonatologen van de baarmoeder (de dissectie langs de buik van de navel naar de pubis is Alleen gedaan in de meest extreme gevallen, bijvoorbeeld wanneer er al verschillende littekens of operatie in de baarmoeder zijn. Noodsituatie). Een dergelijke naad wordt beschouwd als de meest fysiologische en cosmetische. Naad op de baarmoeder is genaaid draad, die na 3-4 maanden wordt geabsorbeerd. Meestal, op de zesde achtste dag na de operatie, wordt de subcutane draad verwijderd (de procedure is absoluut pijnloos, maar onaangenaam als u bang bent, het is beter om zich af te wenden en niet te kijken).
Tijdens de operatie voor de preventie van complicaties krijgt een vrouw een enkele dosis van een breed scala aan actie, dat gedurende 12 uur volledig uit het lichaam wordt uitgescheiden, zodat het kind de volgende dag kan worden gestart.
Dag na de operatie wordt een vrouw uitgevoerd in de wijk van intensieve therapie, waar ze worden waargenomen voor zijn druk, puls, temperatuur, samentrekking van de baarmoeder. Op de buik bevat een container met ijs. Het krijgt van de medicijnen: een anesthetische, injecties om de baarmoeder te verminderen, evenals een druppelper met een fysiologische oplossing voor het herstel van de vloeistof verloren tijdens de operatie.
De pijnstillers van artsen bieden nog een paar dagen, maar als de vrouw zich goed voelt, zal het heel snel in staat zijn om ze te weigeren. Op de eerste dag na de operatie mag het mineraalwater drinken zonder gas met de toevoeging van citroen (de laatste kan alleen worden toegevoegd als de baby geen allergische reactie heeft).
Herstel
Als alles goed gaat, op de tweede dag, wordt een vrouw overgebracht naar het algehele compartiment, waar ze kan opstaan, wandelen, de baby voeden en zelfs voor hem zorgen, als er kamers in het ziekenhuis zijn «Moeder en kind».
Volgens het protocol is de vertaling in de totale branche slechts 4 dagen na de operatie toegestaan, maar in de praktijk is het vaak eruit terug. Van het persoonlijke leven van kennissen weet ik dat ze op de 5e dag al met de kinderen thuis waren ontslagen.
Op dit moment heb je zo vaak mogelijk nodig om het kind op de borst toe te passen, zodat hij de eerste druppels kleurstoffen krijgt.
Speciale aandacht wordt besteed aan de restauratie van het darmwerk na anesthesie. Tot «helpen» Het werkt, in de eerste dagen kunnen ze stimulerende injecties maken.
Op de tweede en derde dag na de operatie, kunt u low-fat bouillon eten, gecontroleerd vlees, cottage kaas, pap. Wanneer de darmen zullen verbeteren, mag het naar het vertrouwde dieet gaan, rekening houdend met het feit dat het nu verpleegmoeder is.
Hoe eerder de vrouw begint te bewegen, hoe eerder in amendement gaat, wordt aangenomen dat het ook het risico van postoperatieve verkleuringen in de buikholte zal verminderen, maar de spikes, helaas onvermijdelijk. Het is noodzakelijk om voor het postpartum of postoperatieve verband te zorgen, dat de beweging zal vergemakkelijken (u moet het nodig hebben). Bij afwezigheid van complicaties, raadpleging van de behandelende arts, kunt u beginnen met het uitvoeren van de eenvoudigste fysieke oefeningen (vermijd overmatige belastingen).
Een extract na een dergelijke bewerking wordt gemaakt op 5-6 dagen, afhankelijk van de normale staat van moeder en kind. Gedurende deze tijd wordt een vrouw waargenomen, gedurende 2-3 dagen Echografie, om ervoor te zorgen dat baarmoeder normaal verminderd en naad van de bewerking betrouwbaar gemaakt. Hoewel met een waakzame en attente inspectie van de echografie gynaecoloog mogelijk niet vereist is.
De toestand van de vrouw wordt beoordeeld door dezelfde principes als na gewone levering. Basisvereisten zijn een zachte borst (het vermogen om te malen na melkverblijf), het genormaliseerde darmwerk (reguliere stoel), snijdt de baarmoeder en normale toewijzingen (Lochi) - ze zijn vergelijkbaar met conventionele menstruatie: de eerste 2-4 dagen daarna Genera zijn overvloedig en elke dag leunend (een totaal van een duur van Lohi ongeveer 6 weken).
Hier bent u thuis!
Beter, als een vrouw, tenminste gedurende twee of drie maanden na de operatie, niets harder zal opwekken dan zijn kind (beweeg het bad niet met water, sleep de wandelwagen niet op de trap en vergeet natuurlijk niet «Zakken met aardappel»). Het is mogelijk om in eerste instantie alleen in de ziel te wassen, en met baden in het bad en het zwembad zal moeten wachten tot de naad niet zal genezen.
Wat betreft seksueel leven, hier moeten we anderhalve of twee maanden betalen. Er wordt aangenomen dat het kind sinds het keizersgedeelte, het kind niet door de verjaardagspaden passeert, dan houdt de vrouw mogelijk geen rekening met de Raad bij het onthouden van het seksuele leven binnen twee maanden na levering. Maar het klopt niet. Deze onthouding is eerder nodig om de elasticiteit van de baarmoeder te herstellen, en niet de spieren van de vagina. Bovendien is er op dit moment een risico om opwaartse infectie te worden.
Speciale aandacht moet worden besteed Anticonceptie, Omdat artsen u niet adviseren om een re-zwangerschap voor twee of drie jaar te plannen - dit is het moment waarop u het lichaam nodig hebt voor volledig herstel.
Tot slot wil ik merken dat medicijnen niet stilstaan en onder bepaalde omstandigheden eenmaal gemaakt door Cesarean Section is geen indicator op dezelfde manier van het uiterlijk van de daaropvolgende kinderen. De geboorte van de tweede en daaropvolgende kinderen is vrij mogelijk en natuurlijk. De hoofdparameter is de beschikbaarheid van hechtingen en de consistentie van de postoperatieve naad op de datum van levering.
