Wie dreigt het verspreiden van intravasculaire coagulatie syndroom? Hoe diagnosticeert deze staat? De auteur van dit artikel kent de antwoorden op deze vragen.
Inhoud
Verspreid intravasculair coagulatie-syndroom (DVS-syndroom) verwijst naar het aantal van de belangrijkste nutsverschijnselen, omdat het ontstaat met een verscheidenheid aan ziekten en pathologische omstandigheden:
- sepsis en virussen;
- Kwaadaardige neoplasma's;
- alle soorten schokken;
- Traumatische chirurgische interventies;
- verloskundige pathologie;
- uitgebreide brandwonden;
- bevriezing;
- botbreuken;
- verbrijzelingssyndroom;
- destructieve laesies van parenchymale organen;
- acute intravasculaire hemolyse en cytose van leukocyten;
- hemoblastose;
- Systemic Red Volcanka;
- nodale periatheritis;
- trombotische trombocytopenische purpura;
- hemorragische vasculiet;
- Urematisch hemolytisch syndroom;
- Bijten van giftige slangen;
- enorme transfusies en t.NS.
Over de diagnose van DVS-syndroom
Voor alle vormen van DVS-syndroom wordt een sequentiële verandering van fasen van hypercoagulatie en hypocoagulatie gekenmerkt (t.E. fasen van verhoogde en verminderde bloedcoagulatie).
De fase van hypercoagulatie kan kort en snel eindigen met een gemeenschappelijke intravasculaire bloedcoagulatie en hypercoagulatie-shock. In andere gevallen ontwikkelt het langzaam, verborgen en niet altijd op tijd erkend.
De initiële laboratoriumdiagnose wordt uitgevoerd met behulp van de eenvoudigste laboratoriumtests (totale coagulatietijd van bloed, het gehalte aan fibrinogeen - een speciaal eiwit geproduceerd in de lever en getransformeerd in onoplosbare fibrine - de basis van een stolsel met bloedcoagulatie, enz.). Verhoogde bloedcoagulatie (hypercoagulatie) wordt echter beter bepaald door speciale gestandaardiseerde tests.
Een belangrijk patroon van de stroom van het DVS-syndroom is dat het niet alleen het coagulatiesysteem van bloed is, maar ook antoslude-mechanismen.
Hierdoor worden zijn eigen stolsels slecht uit de schepen geëlimineerd, terwijl het bos van buitenaf wordt geïnjecteerd, wordt snel gelyseerd.
DVS-syndroom kan acuut, subacute, langdurige en terugkerende stroom, de laatste variant worden gekenmerkt door herhaalde herhaling van fasen van hyper- en hypocoagulatie.
Bij de diagnose houdt de arts rekening met het preferentiële pathogenetische mechanisme voor de ontwikkeling van het DVS-syndroom, het klinische beeld (bloeden, schending van de functie van de nieren, longen, enz.) en gegevens van de complexe laboratoriumonderzoek.