Jicht - chronische ziekte, gemanifesteerd door de afzetting van urinezuurzouten in organen en weefsels. De ziekte gaat in de vorm van aanvallen die worden vervangen door lichte gaten van verschillende duur. Wat zijn de tekenen van exacerbatie van jicht en wat ze leiden?
Inhoud
- Bovendien vindt een gonument plaats?
- Symptomen van exacerbatie van jicht
- Andere manifestaties van jicht
- Wat gebeurt er nu?
«Niets speciaals. Mevrouw Greenhouse heeft zes weken in Menton vertrokken,
Maar een paar dagen geleden kwam terug. Majoor had een aanval van jicht».
MET. Meem. Pasteien en bier
Deze ziekte geïnspireerd op de creativiteit van de schrijvers XIX — Het begin van de 20e eeuw: zijn beschrijvingen worden vaak gevonden in de literatuur van die periode. Blijkbaar was de ziekte zo vaak fenomeen, dat werd waargenomen als een integraal onderdeel van de put.
Van een wetenschappelijk oogpunt, jicht — Dit is een chronische ziekte, waarvan het optreden wordt geassocieerd met een overtreding van metabole processen, met name met een schending van de uitwisseling van purinebasen, wat leidt tot accumulatie in het lichaam van urinezuur. De ziekte wordt gemanifesteerd door aanvallen van acute synovitis en artritis, afzetting van urinezuurzouten in verschillende organen en weefsels.
Bovendien vindt een gonument plaats?
De etiologie van deze ziekte wordt kleurrijk beschreven in de titels en romans van de XIX-eeuw. Prachtig feest, overvloed aan vogels, vlees, olieachtige, gebakken gerechten, ritselende rivierwijn en bier. Vandaag is het bewezen dat het de constante consumptie van olieachtig vlees, kip en droge wijnen is die leidt tot een scherpe accumulatie in het lichaam van urates en de exacerbatie van jicht.
Als u dieper graaft, is de onmiddellijke oorzaak van jicht een tekort of onvoldoende activiteit van enzymen die betrokken zijn bij purines metabolisme. Samen hiermee kan de ontwikkeling van de jicht nierziekte veroorzaken, vergezeld van een overtreding van hun functie, de vertraging in de urinezuurzouten in het lichaam, de afzetting van urates in de weefsels en de ontwikkeling van gouty-ontsteking.
Symptomen van exacerbatie van jicht
In acht gevallen uit tien kloofstromen in de vorm van scherpe aanvallen van artritis die ontstaan na misbruik van vettig voedsel en alcohol, na superkoelen of letsel aan het gewricht.
Soms wordt de exacerbatie van de jicht voorafgegaan door een korte periode van productie, zwakte, verhoogde vermoeidheid, stemmingsverandering, nervositeit, hoofdpijn, de lichaamstemperatuur verhoogt tot 37.2–37.4 graden Celsius. Al in dit stadium kunnen er onbepaalde sensaties in de gewrichten zijn in de vorm van fragmenten, zwaartekracht en domme pijn.
De bout zelf begint meestal 's nachts, tegen de achtergrond van de volledige gezondheid. Op het gebied van het bot van de grote voet is er een scherpe pijn, het gewricht zwelt snel, de huid wordt erover uitgestrekt, het wordt glad, glanzend, heet, rood, en dan de Crimson-Blue. Temperatuur van het lichaam stijgt naar 38–39 graden, de patiënt blijkt letterlijk verlamd te zijn, maar kan niet opstaan — Het gewricht is volledig geïmmobiliseerd.
Wanneer subacute, wordt de jichtvorm voornamelijk de gewricht van de duim beïnvloed, de pijn is niet sterk en verandert in de weefsels van het gewricht niet te uitgesproken.
De reumatoïde vorm van de jicht lijkt op reumatoïde artritis, met de schade aan de kleine gewrichten van de borstel of pols, maar houdt niet meer dan één botverbinding vast.
De flegmoneuze vorm van de ziekte vindt plaats. De verergering van de jicht in dit geval gaat gepaard met koorts, rillingen, scherp uitgesproken ontsteking van het gewricht, extern lijkt op lettende smelten van weefsels in infectieuze artritis.
De periatrische vorm van de jicht wordt gevonden, waarbij de pezen van de spieren grenzend aan het gewricht worden aangetast, bijvoorbeeld de hieltes in de plaats van gehechtheid aan het enkelgewricht.
Andere manifestaties van jicht
Naast artritis kan de verergering van de jicht andere symptomen hebben. Accumulatie van urinezuurzouten in de huid na 5–6 jaar na het begin van de ziekte leidt tot de vorming van tofuses — Omringd door een bindweefsel van gouty subcutane knobbeltjes met een geelachtige kleur en die urates-kristallen bevat. Tofes die het meest worden gelegen op het achteroppervlak van de onderarm, elleboogverbindingen, de gewrichten van de vingers en benen, op de heupen en de benen. Ze zijn te vinden op oorzakken, op het voorhoofd, in het gebied van de neuscartilagineuze partitie.
De vervinger van de jicht kan leiden tot de verdunning van de inhoud van tofuses en de toewijzing van zijn naar buiten door de vuister gevormd op de huid. In tegenstelling tot conventionele ulussen is de inhoud van de gogress-knobbels niet PU's, geen micro-organismen, aangezien urates bactericide-eigenschappen hebben.
In bijna de helft van de patiënten gaan de bouts van de ziekte vergezeld door nierlijke colums, gemanifesteerd door scherpe pijnen in de lumbale regio en langs de ureteralen, gehandicapte urinevrijheid en vaak complicerende pyelonefritis.
Wat gebeurt er nu?
De verergering van de jicht, dat wil zeggen, de aanval, duurt meestal lang, soms passeert de hele dag door, soms uitgerekt op 5–10 dagen. Pijn verdwijnen geleidelijk, de zwelling van het gewricht zal vallen, de huid erover verwerft de gebruikelijke kleur, de functies van het gewricht worden hersteld. In de loop der jaren wordt de kloof vaker verergerd, worden de heldere gaten korter. In ernstige gevallen ontwikkelt de Gouty-status zich — De staat wanneer de exacerbaties van de jicht elkaar continu vervangen en de patiënt in een gehandicapte persoon veranderen.
Herhalende ontsteking leidt tot de vervorming van het gewricht, waardoor de mobiliteit ervan beperkt is. De ziekte strekt zich uit tot andere gearticuleerde gewrichten, de goutige polyartritis ontstaat, wat leidt tot beperking van de werkcapaciteit van de patiënt.
Jicht — Ernstige ziekte, en ondanks het feit dat de helden van de romans van de XIX-eeuw wankel hebben met korte aanvallen van de kwaal, bleek de realiteit veel somber. In een derde van de patiënten ontwikkelt de Gougher Nefropathy, wat leidt tot een resistente waardevermindering van de nierfunctie en nierfalen en in 40% van de gevallen die eindigen in de dood.
Somerset Miem B «De rand van het scheermesje» Kleurrijk beschreven het geval van nefropathie voor jicht: «Elliot is een aanval van Urisingia, en de arts beschouwt zijn toestand een zwaar. Deze keer passeerde de aanval, en hij is beter, maar de nieren zijn serieus verbaasd en het volledige herstel is onmogelijk <...> Zijn gezicht giet een vreselijke blauwe pallor, de misselijke geur komt van hem kenmerkend voor zijn ziekte... Hij valt in wie».
