Voedingsaanbevelingen voor patiënten met chronische nierfalen op software hemodialyse. Bij de behandeling van hemodialyse is het vermogensregime voor patiënten met chronische nierfalen op de tweede plaats na de hemodialysis-procedure zelf.
Inhoud
Eten
De belangrijkste principes in voeding van patiënten op hemodialysis zijn:
- Vloeibare beperking.
- Beperking van het verbruik van kookzout.
- Het beperken van de consumptie van producten die rijk zijn aan kalium.
- Beperking van producten die rijk zijn aan fosfor.
- Voldoende gebruik van eiwitten.
- Een voldoende hoeveelheid energie.
Vloeistof
Met het begin van de behandeling met dialyse neemt de hoeveelheid urine, in de regel af. Drink niet meer dan dagelijkse Donuresis plus 500 ml vloeistof. Een toename van het lichaamsgewicht mag niet hoger zijn dan 2 kg in de interdialyse periode. Anders wordt de vloeistof in het lichaam verzameld en kan het leiden tot zulke ernstige complicaties als zwelling van de longen, hersenzwelling. Vergeet niet om die vloeistof te overwegen, die is opgenomen in groenten, fruit, eerste gerechten, sauzen, jus, zuivelgerechten en t. NS. Dubbel dorst helpt je een stuk citroen of een stukje ijs.
Zout
Ook om dorst te verminderen, zal ook de substantiële beperking van het kookzout in uw voeding helpen. In plaats van zout om de smaak te verbeteren, kunnen gerechten peper, kruiden, mosterd, laurierblad, kaneel, vanillin toevoegen. Om de smaakkwaliteit te verbeteren van het vergroten van gerechten in het dieet, zure zoete sauzen, zure room, plantaardige en fruit jus, citroenzuur worden ingevoerd. Om zout in gekookte vis te vervangen, kunt u anjer, geurige peper toevoegen; in gestoofd vlees - basilicum; in aardappelen uien, knoflook; In een scherp gerecht - peper, peterselie. De mijne, gerookte zouten en andere producten die veel zout bevatten, zijn uitgesloten van het dieet. Eten bereidt zich voor zonder zout en licht spugen kant-en-klare gerechten (3/4 theelepel zonder bovenkant, niet meer, zout op de dag).
Potassium
Eigen nieren bij patiënten met chronische nierfalen onderscheiden bijna geen kalium. Aanzienlijke kaliumaccumulatie in de interdialyse-periode kan erg gevaarlijk zijn voor je leven! De enige manier om hyperkalemie te voorkomen, is een strikte beperking in uw dieet van producten die rijk zijn aan kalium.
De volgende producten bevatten een groot aantal kalium en moeten worden vermeden:
- Zuivelproducten (circulerende melk, gecondenseerde melk zonder suiker);
- Groenten (Bean-producten, champignons, spinazie, aardappelen in uniform, gebakken aardappelen, chips);
- Fruit (abrikozen, bananen, gedroogd fruit, noten, rabarber);
- Broodproducten (zemelen, fruit en chocoladecakes, chocoladekoekjes, knapperige brood, havermout);
- Drankjes (koffie, bier, wijn, cacao, drankjes uit cacao);
- Gemengd (zoutvervangers, chocolade, iris, fruit kauwgom, chocoladeolie, tomatenpuree, groentesoepen).
Opmerkingen: De belangrijkste bronnen van kalium zijn groenten en fruit. Daarom is het noodzakelijk om het aantal vers fruit en de hoeveelheid salades te beperken. Om het kaliumgehalte in groenten te verminderen, moeten ze worden schoongemaakt, fijngesneden en doorweekt voor 6 – 10 uur groenten moet koken in een grote hoeveelheid water, verval giet. Het wordt niet aanbevolen om groenten voor een stel te koken, gebruik de snelkookpakken, een magnetron, bak ze. Ingeblikte vruchten bevatten minder kalium dan vers, maar de siroop moet worden gegoten. Rijst en pasta bevatten minder kalium dan aardappelen, dus hun gebruik heeft de voorkeur.
Fosfor
Verhoogd in het bloed van fosfor-indicatoren voor een bepaalde tijd kan leiden tot een schending van calciumuitwisseling, ziekten van botten en parathyroïde klieren.
Een van de manieren om deze complicaties te voorkomen is de beperking van hoge fosforproducten:
- Zuivelproducten (kazen, grondstoffen, gecondenseerde melk met suiker en suiker, melk, yoghurt en t. NS.);
- Subproducten (lever, nieren, hart en t. NS.);
- Vis (gerookte vis, makreel, sardines, forel, kaviaar humpback kaviaar kisten, steurkaviaar);
- Dooiere eieren;
- Paddestoelen, noten, zaden;
- Drankjes (zuivel- en chocoladedranken);
- Broodproducten (Bran, tarwe pellets. Chocolade koekjes. Chocoladetaart).
Doctor, indien nodig, wijs u een medicijn toe die de fosforgehalte in het bloed (calciumpreparaten) zal helpen verminderen. Het is belangrijk om te onthouden dat het vóór de maaltijd of tijdens het voedsel moet worden genomen. Anders geeft het geen effect. Om de inname van fosfor te beperken, moet het vaak naar de levertabellen van voedingsstoffen kijken en de producten uitsluiten of beperken met een hoge fosforgehalte of een hoge fosforische eiwitcoëfficiënt (meer dan 20). De fosforcoëfficiënt is de verhouding van de hoeveelheid fosfor in het product in MG tot de inhoud van eiwit in G.
Eiwitten
Het dieet van patiënten op hemodialyse moet hoog zijn. Het niet naleven van deze regel kan leiden tot een afname van de spiermassa, depletie, dystrofische veranderingen. U moet 1 - 1,2 g eiwit per kg van aanbevolen lichaamsgewicht per dag consumeren. Het is belangrijk op te merken dat de voorkeur wordt gegeven aan eiwitten, volwaardige aminozuursamenstelling, meestal, dit is een dierlijke eiwit (niet-dikke variëteiten van rundvlees, kip, kalkoen, konijn, taal in gekookte vorm).
Veel volwaardige eiwitgerechten bevatten echter een grote hoeveelheid fosfor, dus het gebruik ervan moet worden gecontroleerd (vis, zuivelproducten, eieren). Dus de variëteiten van vissen zijn toegestaan waarin fosforgehalte laag is: macrolarus, snoek, kabeljauw, zeven. Melk moet worden beperkt tot de 1e kop per dag, opgeloste zure room tot 150 g per dag. Eieren – 4 stuks per week in de vorm van een eiwitomelet, Schiek en voor de voorbereiding van andere gerechten. Vlees en vis worden in de gekookte vorm gegeven of gevolgd door het roosteren, hierdoor is het aantal extractieve stoffen verminderd.
Dik
De hoeveelheid vet in het dieet moet optimaal zijn. Romige (20 g per dag) en plantaardige oliën (zonnebloem, olijf, katoen en t.NS.). Deze oliën zijn niet alleen goed voor smaak, maar dragen ook bij aan de normalisatie van cholesteroluitwisseling. Sleepboervetten zijn uitgesloten.
Koolhydraten
De hoeveelheid koolhydraten in het dieet van patiënten op hemodialysis moet optimaal zijn. Patiënten die een tekort aan lichaamsgewicht hebben, mogen het caloriegehalte van zijn dieet vergroten als gevolg van koolhydraten (zoete gerechten – suiker, honing, jam, kisyl, mousses en t.NS.). Gerechten en bijgerechten en pasta zijn beperkt. Gebruikt in de vorm van een pil met fruit, braadpan, in de vorm van een bijgerecht. Patiënten met diabetes moeten het verbruik van koolhydraten volgen onder de dekking van suikervoorbereidingen (insuline) onder toezicht van de dokter.
Calorie
De behoefte aan energie bij patiënten die behandeling met dialyse ontvangen, is hoog. Het is meestal 35 kcal per kg geduldig gewicht en hangt af van fysieke activiteit. Hoe hoger de fysieke activiteit, hoe hoger de behoefte aan energie. Een aanzienlijk deel van de energiebehoeften moet worden gedekt door vetten en koolhydraten. Om de energiewaarde van voedsel te vergroten, is het toegestaan om te koken in gekookte producten. Om een eetlust in een patiënt te veroorzaken, niet alleen pittige greens, maar ook een beperkt aantal cranberry, citroen, oranje, bes, borstelende drankjes, vindt u niet plaats in kleine doses droge wijn, kahors, brandewijn. Patiënten met een overgewicht lichaam en verhoogde bloedlipiden moeten worden verminderd door het gebruik van vetten: beperk het aantal diervet, niet gebakken voedsel; Vermijd zoetwaren, consulaat producten met vetarm en suikergehalte.
Dus, beste patiënten! Onze voedingsaanbevelingen zijn gericht op het verbeteren van de kwaliteit van uw leven! Ze uitvoeren, kunt u mogelijke complicaties vermijden.
