Als je pijn hebt in de achterpas, toenemen in de ontlasting, een gevoel van ongemak, brandende sensatie, het gevoel van het vreemde lichaam in het rectum, dan is je misschien wel cryptiet. Meer informatie van dit artikel.
Inhoud
Ontsteking van de achterste (anale) sinussen
Crypten verdiepen, gelegen over de omtrek van de achterdoorgang aan de rand ervan met het rectum. Omdat de crypten blinde vakken zijn geopend naar de bewegingsrichting van de uitwerpselen, zijn ze het perfect "Val" Voor deeltjes uitwerpselen, microben, dichte en scherpe kleine buitenlandse organen. Omdat noch de crypten zelf noch de anale klieren en kanalen niet zijn uitgerust met een contractinrichting, kunnen ze zich niet bevrijden van de inhoud van hun inhoud of een traumatisch vreemd lichaam en, uiteindelijk, ontstoken en betrapt worden.
Veroorzaakt het optreden van ontsteking van de achtergrond (anale) sinussen
Interessant intestinale inhoud in crypten — Het fenomeen is volledig normaal, meestal leegt het goed, en als de kanalen van de anale klieren redelijk zijn, helpt hun geheim om een barrière te maken om de microbiële flora in diepere lagen te doordringen.
In sommige gevallen kan het normale proces breken.
Meestal wordt de traumatisering van de wanden van de crypt het vaakst door de vaste componenten van de uitwerpselen (botten, peel van zaden, zemelen stukken, borstelharen, enz.), Slechte afvoer van de crypte (vanwege de stevige knobbels, het oedeem van het slijmvlies in diarree), evenals de vraag van de anale klierkanalen.
Dus elke overtreding van het ledigingsproces van het rectum, kan elke minimale verwonding tot inflammatoire veranderingen in de crypte zelf leiden, en in strijd met de anale klieren, de blokkering van hun lumen, kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar de diepere lagen van de darmwand en veroorzaken paraproxitis.
Manifestaties
E-ontsteking van de achterste (anale) sinussen
De belangrijkste manifestaties van cryptiet zijn pijn in de achterpas, toenemen tijdens de ontlasting, en een gevoel van ongemak, soms zijn er brandwonden, een gevoel van vreemde lichamen in het rectum. Het uiterlijk van bloed in de vorm van onzuiverheden aan bellers is ook vaak. In de aanwezigheid van etterende ontladingen wordt de jeuk van de Perianal-regio opgemerkt. Toenemende lichaamstemperatuur, is in de regel niet gemarkeerd.
Als de scherpe periode wordt geëlimineerd door de factor die heeft geleid tot het optreden van ziekte, — Drainage van crypten en anale klieren — Recovery. In sommige gevallen kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar naburige crypten en de bovenliggende afdelingen van het rectum. Meestal stroomt het proces golven: ontsteking in een Crypt subsides, maar onder ongunstige omstandigheden herhaald opnieuw.
Complicaties voor
Ontsteking van achtergrond (anaal) sinussen
Als de crypt-abces verstrekt door onafhankelijke stroom of onder invloed van de conservatieve behandeling niet in het lumen van het rectum wordt onthuld, kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar naburige crypten, de mogelijkheid van de ontwikkeling van purulente proctis is niet uitgesloten, maar meestal Cryptite wordt gecompliceerd door de verspreiding van de infectie diep in de uitgang naar de cellulaire ruimtes, die al wordt beschouwd als een scherpe paraproxy.
In gevallen waarin Krypt-abces leegt in het darm lumen, maar de drainage is onvoldoende of niet geëlimineerde factoren die hebben geleid tot cryptite (constipatie, microtravum als gevolg van langdurige buiten, de scheuren van de achterpas, grote hemorboïdale knooppunten die crypte-drainage schenden , enz.), Ontsteking in Crypt wordt chronisch met perioden van exacerbaties. Dit kan leiden tot een littekenvervorming van de crypte zelf, tot de vorming van een onvolledige binnenste fistel van het rectum. Tijdens de verspreiding van ontsteking van naburige crypten in sommige gevallen, gaat een chronisch ontstekingswerkwijze volgens het type productief en vervolgens in het bovenste derde deel van het anale kanaal, waarbij de onderste crypte is gevestigd, een dichte littekendoek wordt gevormd — Pactenose. Met uitgesproken pactenose, wanneer het litteken een lengte heeft van meer dan een kwart van de anale kanaalcirkel, de elasticiteit van de weefsels en het vermogen om uit te rekken tijdens de doorgang van een zaalblokken, wat leidt tot een schending van het legen van het rectum.
Diagnostiek
Ontsteking van de achterste (anale) sinussen
Na het vinden van de klachten van de patiënt, wordt de beoordeling van de algemene voorwaarde een buiteninspectie uitgevoerd van het perineale gebied, de palpatie van de Perianal-regio, een grondige vingerstudie van het anale kanaal, het gebied van de crypte en het distale deel van het rectum, ano- en rectormanomanososcopie. Dit is — Verplicht patiëntonderzoek. Indien nodig kan onderzoek worden aangevuld met ultrasonografie (rectale sensor), proctografisch, biopsie (indien vermoedelijk een kwaadaardig proces).
Als het proces alleen beperkt is door Crypt, met een extern onderzoek van de achterpas, worden in de regel niet opgemerkt. Wanneer een vingerstudie van de wanden van het anale kanaal in het bovenste derde deel ervan en met palpatie in de regio zelf, worden gedetecteerd. Inspectie via Anoskop maakt in sommige gevallen toe om zwelling en hyperemie op het gebied van crypten, fibrine, soms te detecteren bij het indrukken van de crypte, kan een druppel pus worden onderscheiden. Soms wanneer anoscopie tegen de achtergrond van hyperemie kan worden gezien, een fel rood punt, dat overeenkomt met de ontwenningsstromen van de anale klieren. Helaas is het tijdens recto- en aososcopie niet altijd mogelijk om de bodem van de crypte te zien.
Met Rectoronoscopie kunt u de toestand van het slijmvlies van het rectum en de distale sigmoïde duiker schatten en andere mogelijke oorzaken van pijn en pathologische ontlading van de achterpassage elimineren.
Behandeling
Ontsteking van de achterste (anale) sinussen
Ongecompliceerde cryptiet wordt conservatief behandeld. Een dieet wordt toegewezen met uitzondering van gezouten, scherpe, alcohol. Voedsel moet vrij volumineus zijn om de latentie van de stoel, vetarm en met goede culinaire verwerking te vermijden. Laxeermiddelen mogen niet worden gebruikt, wanneer constipatie beter is om het rectum te reinigen met behulp van de klysma. Ontvangst van laxeermiddelen leidt tot de verdunning van de darminhoud, een multi-merating daad van ontlasting, die bijdraagt aan de irritatie en oedeem van het slijmvliezen van het rectum.
Het is noodzakelijk om zorgvuldig hygiëne-maatregelen uit te voeren: zitplaatsen met een kaliumpermanganaatslurryoplossing met watertemperatuur 37—38 °Van 10—15 min, verplichte armen van de regio van de achterpas na ontlasting, voor de nacht voor 7—10 dagen microclismen 30—40 ml met 0,3% Collargol-oplossing. Rectale kaarsen worden voorgeschreven.
In het geval van een mislukte conservatieve behandeling, ontstaan de complicaties meestal in de vorm van acute paraproctisis of een onvolledige draai van het rectum wordt gevormd. En in dezelfde case-behandeling chirurgisch. Chirurgische behandeling wordt getoond en in chronische cryptiet. De werking van Gabriel wordt uitgevoerd met gelijktijdige excisie van de papilla en crypt om te zijn. De werking van Gabriel is een complete excisie van de scheur van de achterpassa met een driehoekig huidgebied rond de scheur.
Voorspelling met acute huilen in het geval van het leegmaken van crypt-abces in het darm lumen is gunstig. Het is belangrijk om alle factoren te elimineren die herhaalde ontsteking of de overgang van een scherp proces tot chronisch is. De behoefte aan een tijdige en correcte behandeling van acute cryptite benadrukken dergelijke uitspraken: «De bron van bijna alle infectieziekten van de Perianal en anorectale zone is de aangetaste crypt», Cryptite kan worden genoemd «de grootste kleine ziekte in proctologie».
