Intervertebral Hernia en Intervertebral Disk-uitsteeksel zijn gevaarlijke complicaties van het degeneratieproces in intervertebrale schijven - Spinale osteochondrose. Het eerder diagnosticeert de intervertebrale hernia, des te meer kans om zijn complicaties te vermijden en de gezondheid van de patiënt volledig te herstellen.
Inhoud
Intervertebral hernia — Deze ziekte van de wervelkolom veroorzaakt door letsel, hefgewichten, of het resulterende effect van idiopathische factoren, waarin, als gevolg van een vezelachtige ringkloof optreedt «Graven» Zacht centraal deel van een tussenwervelschijf (pulplaag) voorbij de beschadigde vezelige ring. Hiaten hebben bijna altijd achterste agent (achterkant en klomp) karakter, die geassocieerd is met de aanwezigheid van de achterste longitudinale stelletje in het ruggenmerstel.
Bij acute ontwikkeling van tussenwervel hernia kan de discrepantie van de vezelige ring leiden tot de activering van chemische bemiddelaars van ontsteking, die op zich ernstige pijn veroorzaakt, zelfs bij afwezigheid van een stress van de nerveuze wortel. Meestal is de tussenwervel hernia een van de complicaties van de complexe degeneratieve ziekte van de wervelkolom, osteochondrose, voornamelijk van invloed op interventebrale schijven. Vanwege de voedingsstoornissen verliezen de schijven hun elasticiteit, sta op om de functie van schokdempers uit te voeren, kwetsbaar te worden voor elk mechanisch effect. Deze staat van tussenwervelschijven is een krachtige risicofactor voor het optreden «uitsteeksel» Pulpzame kernel (uitsteeksel of hernia van een tussenwervelschijf). Dat is de reden waarom bij de behandeling van tussenwervel hernia en uitsteeksels, rekening houdt met de algemene toestand van tussenwervelschijven en een complex van medische en preventieve procedures die niet alleen gericht zijn op het verminderen van hernia-formaties, maar ook voor de verbetering van de gehele wervelkolom.
Meestal treden intervertebrale hernias op in de lumbale wervelkolom (95% in L4-L5 of L5-S1), de cervicale (C5-C6, C6-C7) is een beetje minder. Hernia en proesen van de borst zijn zeldzaam. In alle gevallen zijn de symptomen vergelijkbaar, hoewel pijnsyndroom, sensorische en motorische stoornissen en verschillende lokalisatie hebben.
Anatomie
Onze rug bestaat uit 32–34 botten genaamd wervels. Deze botten creëren een kanaal dat het ruggenmerg beschermt. Snisate Five Spinal Departments:
- cervicaal (7 wervels, C1-C7);
- thoracum (12 wervels, th1-Th12);
- Lumbale (5 wervels, L1-L5);
- Sacral (5 wervelleren, S1-S5);
- Copchik (3-5 wervels, CO1—CO5).
5 sacrale botten in volwassenheid gesplitst, vormen de verpletters en de rokende afdeling (of het staartbeen) van een persoon bestaat uit drie-vijf omliggende rudimentaire wervels. De laatste intervertebrale schijf bevindt zich tussen de laatste Lumbar Vertebra (L5) en de eerste sacrale (S1).
Er zijn ruggenmerken en zenuwen in het wervelkanaal. Deze «Elektrische kabels» tolereren pulsen van de hersenen naar de spieren.
Intervertebrale schijven — Elastische interlayers gelegen tussen de wervels. Ze voeren de functie uit van schokdempers wanneer we gaan of rennen.
Inventrebrale schijven zijn vlakke en ronde vezel-kraakbeenvormende formaties en bestaan uit twee delen: een vezelige ring (starre flexibele schijf buitenschil) en een pulp-kern (Soft Jelly Disk Center).
Zoals we al hebben ontdekt, beschermen de botten van de wervelkolom de zenuwen die uit de hersenen komen en de wervelkolom aflopend. Deze zenuwen vormen een ruggenmerg. Nerveuze wortels — Dit zijn grote zenuwen die het ruggenmerg vertranden en de wervelkool tussen de wervels verlaten.
De wervels zijn onderling verdeeld over tussenwervelschijven. Tussenwervelschijven verzachten wrijving tussen de wervels en bieden flexibiliteit en afschrijving van de wervelkolom.
Intervertebrale schijven kunnen worden verschoven («Doorgebracht») of breken tijdens schade of vervorming. In dit geval kan de druk optreden op de zenuwen van de wervelkolom. Het slijpen van zenuwen is de oorzaak van pijn, gevoelloosheid en zwakte.
Lower Spinal Department (Lumbalis-regio) is meestal verbaasd. Intervertebrale schijven van de cervicale afdeling hebben veel minder. De hernia van de thoracale ruggengraat is uiterst zeldzaam.
Radiculopathie — Deze ziekte die van invloed is op nerveuze wortels. De hernia van de tussenwervelschijf is een van de oorzaken van radiculopathie.
Factoren die het risico van een intervertebrale schijf hernia vergroten:
- Leeftijd. De hernia van de tussenwervelschijf komt vaker voor in mensen van middelbare leeftijd (35-45 jaar). Dit komt door age Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.
- Overgewicht. Het grote lichaamsgewicht verhoogt de belasting op tussenwervelschijven.
- Werk gerelateerd aan het opheffen van gewichten, evenals machtssporten.
- Een sedentaire levensstijl, conjugaat met een constante statische belasting op de wervelkolom, draagt ook bij aan de opkomst van osteochondrose, hernia en uitsteeksels van tussenwervelschijven.
- Gewichtsverlies Als gevolg van onevenwichtige diëten en hongerstakingen treft het effect op de uitwisselingsprocessen van het hele organisme, inclusief het verstoren van de kracht van tussenwervelschijven, die leidt tot de opkomst van dystrofische ziekte van de wervelkolom (osteochondrose).
- Roken. Wetenschappers hebben bewezen dat het roken het risico op osteochondrose verhoogt en als gevolg daarvan intervertebral hernia en uitsteeksels.
- Congenitale spinale gebreken en wervelkolom. Bijvoorbeeld, de ziekte van Shayerman-Mau («Wigvormig» wervels).
Symptomen van Intervertebral Grozhi
De symptomen van de hernia van de tussenwervelschijf variëren van de longen van de pulserende pijn. In sommige gevallen is pijn zo sterk dat de patiënt niet kan bewegen. Typisch is pijn gelokaliseerd aan de ene kant van het lichaam.
In de hernia van de lumbale wervelkolom in de patiënt kan een acute pijn optreden in sommige delen van het been, heupen of billen en gevoelloosheid in andere gebieden. Het kan ook pijn of gevoelloosheid voelen aan de achterkant van de Tibia of in de voet. Zwak kan in hetzelfde been worden gevoeld.
Voor Hernia wordt de cervicale wervelkolom gekenmerkt door pijn in de nek bij het draaien van het hoofd, acute pijn in de schouder of op het gebied van bladen, evenals pijn, bestraling in de hand, onderarm en (minder vaak) vingers. Ook frequente symptomen zijn gevoelloos in de schouder, in de elleboog, onderarm en vingers.
Meestal is de pijn verbeterd:
- Nadat je op was of ging zitten,
- 's nachts,
- wanneer je niest, hoest en lach,
- Tijdens een lange wandeling.
Patiënten klagen vaak over zwakte in sommige spieren. Soms wordt spierzwakte alleen gedetecteerd met neurologisch onderzoek, maar het gebeurt dat de patiënt zelf is dat hij moeilijk is om zijn been of hand op te tillen, op sokken te staan, de vingers van één hand in de vuist in te drukken.
Neurologisch onderzoek
Het uitvoeren van een grondige neurologische inspectie is noodzakelijk voor de diagnose en benoeming van adequate behandeling. Vertrouwend op de klachten van de patiënt, voert de arts een nekonderzoek, schouders, handen en handen of wassen, heupen, voeten en stop.
Neurologisch onderzoek omvat:
- Detectie van het gebied van gevoelloosheid of verlies van gevoeligheid,
- Het controleren van spierreflexen die kunnen worden vertraagd of eruit vallen,
- Beoordeling van spiermacht,
- Detectie van schendingen van de houding.
De dokter kan ook vragen:
- Ga zitten, opstaan of lopen. Tijdens het lopen kan hij vragen om eerst op de hielen te lopen en dan op sokken,
- Leun naar voren of zijkanten,
- Kantel de nek terug, achterkant of zijkanten,
- til schouders, pols of hand en controleer hun spierkracht.
Pijn in het been dat ontstaat wanneer je op de bank zit en je been opheft, spreekt meestal over schade aan de lumbale wervelkolom.
Tijdens een andere test kan de dokter vragen om zijn hoofd naar voren of naar de zijkanten te kantelen, terwijl u op de bovenkant van het hoofd drukt. Versterking van pijn of gevoelloosheid tijdens de test zal praten over het knijpen van de zenuwen van de cervicale wervelkolom.
Neurologische inspectie stelt u in staat om een voorlopige diagnose te stellen en een patiënt naar een spinale enquête te sturen. Op dit moment is de meest progressieve methode voor het identificeren van hernia of uitsteeksels van tussenwerperschijven magnetische resonantietomografie (MRI).
We raden aan om alleen magnetische resonantie-beeldvorming uit te voeren op hoog gepolijste apparaten met een magnetische veldsterkte van ten minste 1 TESLA.
Behandeling met tussenwervel hernia wordt voorgeschreven afhankelijk van de grootte, de rest van de dwaaszak na hernia, het aantal tussenwervel hernia's en uitsteeksels, de ernst van andere complicaties van osteochondrose — Spondidalees en spondyloartrose. In de meeste gevallen, met tussenwervel hernia, is het mogelijk om effectieve hulp te bieden zonder een operatie.
