De ziekte van Parkinson, manifestatie en behandeling

Inhoud

  • Hoe manifesteert de ziekte van Parkinson
  • Hoe de ziekte van Parkinson te diagnosticeren
  • Hoe de ziekte van Parkinson te behandelen

  • De ziekte van Parkinson (verlamming trillen) - langzaam ontwikkelen
    De ziekte van het centrale zenuwstelsel, gekenmerkt door een langzamerste bewegingen, die alleen en verstoring van reflexen bevrees.

    De basis van de ziekte van Parkinson is de nederlaag van de zenuwcellen van het hoofd
    Brein.

    De gemiddelde leeftijd van de ziekte - 57 jaar. De ziekte is minder waarschijnlijk in rokers,
    Wat is geassocieerd met het vermogen van tabaksrook om het enzym monoaminoxidase te remmen.
    5-24% van de patiënten - belastte familiegeschiedenis (in het gezin waren er gevallen hiervan
    Ziekten). Frequentie van het optreden van 1% van de bevolking boven 65; 0,4% van de bevolking ouder dan 40 jaar.
    De meeste gevallen zijn vast in mensen geboren uit nabijgelegen huwelijken.

    De karakteristieke manifestaties van de ziekte ontwikkelen zich na de nederlaag van 80%
    en meer neuronen.



    Hoe manifesteert de ziekte van Parkinson

    • Trillen in rust in 50-80% van de patiënten. Trillen in de ziekte van Parkinson - ritmische trillende II, III en de opspusable aan de vinger van de borstel; in
      Typische gevallen lijkt op een broodbal met vingers (per type «Catania
      Pilyul», «Rekening-muntstuk»); Aan het begin van de ziekte, eenzijdig; Maximum B
      vrede, afneemt of verdwijnt tijdens het rijden; Tijdens de slaap is afwezig; Volgesterkt
      met emotionele spanning en vermoeidheid; komt vaker voor op handborstels, minder vaak
      te voet; Vreugde van kaken, taal, oogleden worden ook waargenomen.
    • De ziekte van Parkinson, manifestatie en behandeling Progressieve vertraging in beweging, beperkend volume en snelheid van bewegingen,
      Moeilijkheden in de initiatie van de Motor Act. Schendingen van bewegingen in de ziekte van Parkinson
      leiden tot het uiterlijk van een mannelijk persoon met een open mond, een hellende houding,
      Een schreeuwend zaadgang, gebrek aan vriendelijke bewegingen van handen tijdens het lopen.
    • Schending van posities van reflexen leidt tot een ontbrekende (onweerstaanbare versnelling
      Beweging van de patiënt naar voren bij het lopen of na een lichte schok) en retropulsie
      (Onvrijwillige versnelling van de beweging terug na schok in deze richting).
    • Spiertoon wordt veranderd door het type loodpijp.
    • Speech vertraagde, onheilspiegelende, lage touch, rustig, staming. Missend
      Intonatie (monotone toespraak).
    • Samenvattingstoornissen: een afname van het aantal knipperende bewegingen, convulsief
      Knipperen of snijden van cirkelvormige oog- en ooglidspieren, aanvallen van de blik (onvrijwillig
      Draai de ogen omhoog met lang (tot een paar minuten) die ze vasthouden
      in deze positie); Symptoom van Doll-Eye - wanneer het hoofd naar voren is gekanteld
      Appels gaan omhoog, bij het schrijven van de hoofd oogbollen zijn verlaagd.
    • Seborrhea - Versterking van functies van talgklieren die leiden tot redundante uitscheiding
      Skin Sala.
    • Vegetatieve aandoeningen: constipatie, vermindering van de bloeddruk, urine-incontinentie en uitwerpselen,
      Seksuele disfunctie.
    • De dementie ontwikkelt zich bij 50% van de patiënten, vaker aan het begin van de ziekte met bilateraal
      laesie.


    Hoe de ziekte van Parkinson te diagnosticeren

    • Computer of magnetische resonantie tomografie
    • Positron-emissietomografie.



    Hoe de ziekte van Parkinson te behandelen

    • Therapie wordt uitgevoerd in het leven van de patiënt.
    • Een scherpe verslechtering van de staat duidt op niet-naleving van het regime, depressie
      of begeleidende ziekte.
    • Het is belangrijk om het maximale niveau van motorische activiteit zo lang mogelijk te behouden.
    • Terwijl de bewegingloze schendingen vooruitgang boeken, is de ontwikkeling noodzakelijk
      Regelmatige oefenprogramma's.
    • De ziekte van Parkinson, manifestatie en behandelingLevodopa + carbide via I tablet (25/250 mg) I-2 R / dag na de maaltijd (met goed
      Tolerantiedosis verhoogd geleidelijk om de 4-7 dagen eerder met 1 tablet
      Prestaties persistente, maar niet meer dan 8 tabletten / dag) of levodopa + carbidop. Kant
      Effecten: misselijkheid, braken, psychose, dyskinesia mond, gezicht, ledematen, dystonie.
      Na 2-5 jaar behandeling bij 50% van de patiënten als gevolg van de ontvangst van drugs die bevatten
      Legodopa, een inclusie-fenomeen vindt plaats: de low-kelder wordt snel vervangen
      Oncontroleerbare hyperactiviteit (grimassen). Om deze kant te verzwakken
      Effecten aanbevolen de overgang naar frequente recepties (na 1-2 uur) lage doses drugs
      Levodopa, extra afspraak van dopamine of deregysty agonisten.Pyridoxine
      Personen die drugs ontvangen levodopa, gecontra-indiceerd.
    • Bromocriptine bij 5-60 mg / dag voornamelijk in combinatie met kleine doses drugs
      Levodopa laat (met een daling van de effectiviteit of ontwikkeling van bijwerkingen
      Levodopa) en vroege stadia van de ziekte. Bijwerkingen: misselijkheid, mentaal
      Stoornissen, vermindering van de bloeddruk, hoofdpijn. De verdraagzaamheid van het medicijn verslechtert
      alcohol.
    • M-cholinoblocators - in de vroege stadia en als aanvulling op levodopa-voorbereidingen
      bij latere stadia; Meest effectief voor het verwijderen van trilling. Behandeling
      Begin met kleine doses, geleidelijk verhogen ze. Biperiden 1-2 mg 3 p / dag. Trihexiphenidyl 1-5 mg 3 p / dag. Difenylthropine bij 10-12,5 mg 1-2 p / dag.
      Zijreacties: droge mond, vermindering van urineren, constipatie, visuele beperking,
      Verwarring van bewustzijn, schending van thermoregulatie. Gecontra-indiceerd met closedugal
      glaucoom, urineert vertraging, atriale fibrillatie. Moet worden waargenomen
      VOORZICHTIG in arteriële hypertensie tot expressie gebrachte atherosclerose, ziekten
      Harten, lever, nieren.
    • Selegilin van 5-10 mg / dag, in combinatie met levodopa + benserazide of levodopa + carbidop;
      Soms zullen de bijwerkingen van levodopa potentieel.
    • Difenhydramine bij 25-100 mg / dag, met Tremor.
    • Amitriptyline 25-50 mg voor het slapengaan) in combinatie met levodopa-voorbereidingen - wanneer depressief, angst, slapeloosheid.
    • Propranolol bij 10-40 mg 2-4 p / dag is soms effectief bij het besturen van jitter
      Tijdens fysieke activiteit.
    • Operationele behandeling: met ruwe eenzijdige jitter en de afwezigheid van effect
      van medicatie therapie.
    • Werkwijze voor het behandelen van parkinsonisme met behulp van celtransplantatie scheiden
      Dopamine (embryonale of gegenereerde genetische engineering) in de regio
      Basale ganglia tot nu toe blijft alleen experimenteel.

    Leave a reply