Wat is hyperstoxische katatonie? Hoe u spoedeisende zorg voor de patiënt? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
HystoXic Catatonia
Hystoxic (febriele, fatale) katatonium - een voorwaarde die wordt gekenmerkt door een extreem uitgesproken excitatie en (of) een katatonische stupor, vergezeld van een toename van de lichaamstemperatuur. Dit is een acute psychotische toestand, die tegen een schending van het bewustzijn stroomt, wordt alleen traditioneel gezien in schizofrenie, omdat het zich in andere ziekten kan ontwikkelen. Uitgesproken hypergische manifestaties, een snelle stroom, een combinatie van psychopathologische en somatische schendingen, die elkaar wederzijds versterken, leidt vaak tot een dodelijke uitkomst. Het belangrijkste symptoom is hyperthermie. Bij sommige patiënten is de lichaamstemperatuur een subfebreep lichaam en stijgt vervolgens geleidelijk aan februaricijfers, tot aan de hyperpirecties; In de andere temperatuurcurve, onjuist, en de febriele en hyperstoxische temperatuur van het lichaam waargenomen op verschillende tijdstippen van de dag, en de subfebreep-temperatuur blijft in de intervallen.
Koorts wordt vergezeld door ernstige tachycardie, die vaak dissocieert met een gematigde temperatuurreactie. Vroege verschijning van tachycardie en temperatuurpuls dissociatie is kenmerk van koortsige katatonie. Het is ook kenmerkend voor het uiterlijk van de patiënt: de huid van het gezicht van grijsachtige-aardse kleur, soms hyperemisch, de kenmerken van de gevlekte, de ogen draaiden en glanzend, vaak met geïnjecteerde reinigingsmiddelen, de uitstraling of vaste, druppels op Het voorhoofd, gebakken lippen, barsten in de hoeken van de mond, droge lippen met witte of bruine overval. Soms een overvloedig zweten, huid bloeding. De algemene toestand wordt snel verslechterend, de bloeddruk neemt af, puls en ademhaling zijn snel. De dood komt tot 7 - 14e dag van acuut vasculair falen tegen de achtergrond van hersenoedeem. Dit syndroom werd waargenomen tot 1952. en daarom is het niet geassocieerd met de impact van neuroleptica. Hoogstwaarschijnlijk wordt het veroorzaakt door het virus van onbekende etiologie.
Noodhulp met hypertoxische katatonie
Gedrag electrosculatie therapie. Na 4 - 5 dagen is de effectiviteit merkbaar verminderd. ElectrosusProy-therapie wordt geen vervanging van medicamenteuze therapie die gericht is op het elimineren van hypotensie, hyperpirection en andere symptomen. Vroege intensieve infusietherapie door een katheter ingebracht in een subclaviaanse of inkele ader wordt aanbevolen. Intraveneus Druppel 300 - 500 ml van 5% glucose-oplossing, repolyglyukin. De overtreding van het elektrolytbalans wordt gecompenseerd door de introductie van isotone natriumoplossing van chloride en polyionische oplossingen van de Ringer-Locke. Voor de preventie van oedeem van de hersenen of de eliminatie ervan worden diuretica voorgeschreven: LAZIKS - 1-ZML 1% oplossing intraveneus of intramusculair, ureum - 30% oplossing met 10% glucose-oplossing tegen het tarief van 1 g / kg lichaamsgewicht per dag of Mannitol - 100 - 200 ml 10 - 20% oplossing van intraveneus druppel (toegediend gedurende 20 tot 30 minuten).
Met een afname van de vasculaire toon, samen met polyglyukin en reopolylukkin, wordt Cordamin geïntroduceerd - met 2-4 ml per dag, MESOTH - 1-2 ml 1% oplossing, evenals Stanfantine K - 0,5 ml 0,05% oplossing, of CORGLIKON - 1 ml van 0,06% oplossing, of 1 ml 0,025% Digoxin-oplossing. Hyperpirection Elimineer de parenterale toediening van analyse. Op het gebied van grote schepen leggen ijsbellen op, maak natte koude doekjes.
Om vegetatieve aandoeningen te elimineren, wordt Sibazon (Diazië) voorgeschreven - 30 - 60 mg per dag intraveneus. Om de schending van het bewustzijn te verminderen, worden Piracetas toegediend - 25 - 75 ml van 20% van de intraveneuze oplossing.
