Welke enquêtes zijn nodig om de sclerose te bevestigen? Lees in dit artikel.
Inhoud
Diagnostiek van multiple sclerose
De diagnose van multiple sclerose is voornamelijk gebaseerd op de beschikbaarheid van typische symptomen, die kenmerken van deze ziekte zijn, evenals op de resultaten van de visualisatie van de hersenen.
Analyse die onmiddellijk de aanwezigheid of afwezigheid van multiple sclerose kan bepalen totdat er is. Geen van de bestaande tests die artsen helpen bij het maken van een diagnose, op zichzelf is niet 100% overtuigend.
De neuropatholoog zal een definitieve diagnose vaststellen door andere mogelijke redenen te elimineren:
Vragen stellen met betrekking tot de geschiedenis van de ziekte, de arts zal bepalen of u neurologische stoornissen hebt opgemerkt die zo onbeduidend kunnen zijn dat u ze misschien niet serieus hebt genomen.
Het uitvoeren van een grondig neurologisch onderzoek, de arts zal aandacht besteden aan de aanwezigheid van tekens en symptomen van neurologische veranderingen.
Extra gegevens verzamelen, de arts is op zoek naar versterkende feiten om de diagnose te verduidelijken. Deze gegevens worden verkregen uit verschillende bronnen, zoals MRI-opnamen (Magnetische resonantie beeldvorming), Laboratoriumtests (oligoklonale banden), tests voor het beoordelen van de elektrische activiteit van de hersenen (veroorzaakt door potentialen) en tenslotte, studies van de spinale vloeistof (lumbale punctie).
Neurologisch onderzoek met multiple sclerose
Via een neurologisch onderzoek wordt het gecontroleerd wat het zenuwstelsel van de mens werkt. Gewone neurologische enquêtes worden meestal uitgevoerd door een neuroloog. Neuropatholoog zal de aanwezigheid van eventuele wijzigingen in visuele en gehoorperceptie controleren, evenals veranderingen in gevoeligheid en schending van de spraak.
Bovendien controleert het waarschijnlijk ook de reflexen van ellebogen, polsen, knieën, enkels en zolen van stop om tekenen van een andere mogelijke overtreding te vinden
Monitoring en lopen (t.E. Voor dergelijke parameters zoals voetbewegingen, houding, kruipt met handen met staande of wandelen, kan de aanwezigheid van zwakte of spasticiteit van de spieren) een ataxie of verlies van gevoeligheid onthullen als gevolg van de zenuwen aan zenuwen in de dorsale of hersenen.
De arts kan ook controleren de aanwezigheid van veranderingen die van invloed zijn op oren (hoorzitting), gezicht (verlies van gevoeligheid), keel (inkeping), evenals.
De oogzenuw, die van de hersenen naar de ogen leidt, is vaak verbaasd bij multiple sclerose. Toeschouwerzenuwonderzoeken omvatten visuele tests, visuele veroorzaakte potentialen, evenals een grondig onderzoek van het oog zelf zelf.
Visie wordt gecontroleerd met behulp van oftalmologische tafels, en de optische zenuw wordt onderzocht met behulp van een oftalmoscoop. Al deze controles zijn eenvoudig en pijnloos.
Onthulde pathologieën, zoals oogwitsen (nystagm), kan de activiteit van multiple sclerose weerspiegelen of om het bestaan van andere schendingen die op het gebied van het innerlijke oor op het gebied van het binnenoor ontstaat te detecteren.
Samen met een neurologisch onderzoek worden aanvullende diagnostische procedures uitgevoerd in de standaardorde, zoals het verkrijgen van afbeeldingen Magnetische resonantietomografie. Ondanks het feit dat dit de enige studie is waarin je kunt zien, kan de foci van multiple sclerose niet als definitief worden beschouwd. Scanner kan niet alle foci tonen, vooral in de vroege stadia van multiple sclerose, en bovendien, sommige andere ziekten gedetecteerd door de methode Magnetische resonantietomografie, Kan identieke veranderingen in het zenuwstelsel veroorzaken.
Magnetische resonantie beeldvorming
Met magnetische resonantie Tomografie (MRI) Hiermee kunt u duidelijk de grootte, hoeveelheid en distributie van foci of plaques in de hersenen definiëren en in sommige gevallen in het ruggenmerg.
Magnetische resonantie beeldvorming is een zeer nuttige tool vanwege het vermogen om veranderingen in de activiteit van multiple sclerose in de loop van de tijd aan te tonen.
De detectie van foci in het vroege stadium van het ontstekingsproces kan worden verbeterd door een contrastmiddel in een ader in te voeren in het gebied van de axillaire depressie of onderarm.
Snapshots Magnetische resonantietomografie Sta toe dat u de foci-gerelateerde sclerose visualiseert. Samen met versterkende feiten verkregen bij het bestuderen van de geschiedenis van de ziekte en neurologisch onderzoek, de foci, die wordt gedetecteerd door Magnetische resonantietomografie , zijn een uiterst significante indicator van multiple sclerose.
Magnetische resonantie beeldvorming is een zeer gevoelige techniek die wordt gebruikt om de foci in de hersenen te bepalen. Het proces van het verkrijgen van een foto MAnti-resonantie tomografieen kan behoorlijk vervelend zijn voor een persoon die een tomogram maakt, omdat het wat tijd zal doorbrengen. Het verkrijgen van een conventionele afbeelding kan 10-20 minuten duren. Al die tijd zal de patiënt absoluut bewegingloos moeten liggen op de tafel die in een brede pijp beweegt. Deze procedure kan behoorlijk luidruchtig zijn en een gevoel van enige verlegenheden veroorzaken.
In veel medische centra zal de patiënt in staat zijn om te profiteren van oordopjes of tijdens de procedure naar muziek luisteren.
Bovendien zal de patiënt de noodoproepknop leveren om te communiceren met de radioloog terwijl in de tomograafpijp.
Röntgenstraling Magnetische resonantietomografie Scannen wordt niet gebruikt, dus deze enquête kan zo vaak worden herhaald als het zal duren. Met aanvullende vragen moet worden gericht aan uw arts.
Veroorzaakt door cerebrale potentieel
Met multiple sclerose vertragen signalen op verschillende zenuwen als gevolg van schade aan de zenuwvezels van Myelin-schalen, isolerend en bescherming van deze vezels. Op dergelijke sites «gouden» zenuwen overdracht van impulsen is significant vertraagd.
Bij het meten van geïnduceerde potentialen is het noodzakelijk om de tijd nauwkeurig op te lossen waarvoor sommige irriterende brein de hersenen bereikt. Vertragingen worden gedetecteerd door de resultaten van de enquête met de hoeveelheid tijd te vergelijken, die meestal de overdracht van pulsen bij mensen inneemt die niet lijden aan multiple sclerose.
Bij het meten van de elektrische activiteit van de hersenen kunnen neuropathologen foci detecteren die het uiterlijk van klinische symptomen niet veroorzaken. Niet-invasieve technieken, zoals veroorzaakt door de potentialen die de reactie van de hersenen weerspiegelen op een aantal stimuli, zijn nog steeds waarderen, vooral met twijfels over de diagnose.
Bijgesneden potentialen kunnen neuropathologen helpen om aandoeningen van nerveuze geleidbaarheid en zogenaamde te detecteren «stil» De foci in het centrale zenuwstelsel is al wanneer er nog geen neurologisch tekort is waargenomen.
Ook veroorzaakte potentialen worden niet alleen gebruikt voor de diagnose van multiple sclerose, zij zijn ook belangrijke indicatoren van de loop van deze ziekte.
Samenvatting veroorzaakt potentialen
Visuele veroorzaakte mogelijkheden worden meestal geanalyseerd als onderdeel van de diagnose van multiple sclerose. De tijd wordt gemeten, de vereiste visuele zenuw voor de verzending van visuele informatie in dat deel van de hersenen, die voornamelijk verantwoordelijk is voor het verwerken van dergelijke informatie.
Het hoofd van de patiënt wordt elektroden geplaatst die elektrische activiteit (hersengolven) in de hersenen repareren. Om pulsen te meten die passeren door een visuele zenuw tussen de ogen en de hersenen, zal de patiënt worden gevraagd om zich op het scherm te concentreren op het scherm dat lijkt op een schaakbord, met een klein vierkant in het midden.
Schade aan de optische zenuw kan de pathologische indicatoren bepalen. Bijgevolg kan de identificatie van dergelijke afwijking in een persoon met klinisch normale visie helpen de diagnose van multiple sclerose te bevestigen,.
Laboratoriumonderzoek
Spinale punctie / lumbale punch
Diagnose Scarm Sclerose is niet eenvoudig, daarom kunnen extra gegevens in laboratoriumstudies nuttig zijn. Een van de tests is het hek van de cerebrospinale vloeistof (SMG) van het vloeistofbevattende spinale gedeelte. Vloeistof geëxtraheerd met behulp van de naald wanneer de patiënt zich in de liggende positie bevindt. Voor deze procedure kan het nodig zijn om enkele uren in het ziekenhuis te blijven.
Spinale punctie is van toepassing om de diagnose van multiple sclerose te bevestigen of te elimineren. Met de spinale vloeistof (SMG) kan een aantal analyses worden uitgevoerd, die de beschikbaarheid van de activiteit van multiple sclerose kan identificeren.
De meeste mensen met gemonteerde sclerose (90%) hebben een positief resultaat van de analyse van SMI voor de aanwezigheid van multiple sclerose.
In het algemeen, noch de resultaten van mdier resonantie tomografie, Noch veroorzaakt door de potentialen, noch de spinale punten zelf diagnosticeren geen multiple sclerose, t.E. Een betrouwbare diagnose van meervoudige sclerose kan niet alleen op deze studies gebaseerd zijn. Deze studies zijn in de eerste plaats een dochteronderneming om een definitieve diagnose vast te stellen, waardoor de verdachte diagnose te bevestigen of elimineren, dus elk van deze analyses moet zorgvuldig worden geïnterpreteerd door een ervaren specialist.
Diagnose op eerdere stadia van de ziekte
Er zijn verschillende technieken ontwikkeld dat artsen in hun diagnose worden geleid. Om een betrouwbare diagnose van multiple sclerose vast te stellen, moeten bepaalde diagnostische criteria worden uitgevoerd.
Vandaag, moderne methoden Magnetische resonantietomografie En deze nieuwe criteria laten artsen beter differentiëren meerdere sclerose van andere ziekten waarin soortgelijke symptomen aanwezig kunnen zijn.
Dankzij deze geavanceerde diagnostische technieken hebben het bijwonen van artsen vandaag nog een veel hogere kans om een effectieve behandeling van multiple sclerose te starten in de vroege stadia van de ziekte. Vroegtijdige therapie zal het risico op onomkeerbare schade aan zenuwvezels in de toekomst verminderen of.
