Antifosfolipid-syndroom is een van de redenen voor de gebruikelijke onvolkomenheid van de zwangerschap. Het draait allemaal om auto-immuunreacties die worden gelanceerd in reactie op eigen fosfolipiden. De resulterende antilichamen tegen fosfolipiden hebben een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus en de loop van de zwangerschap.
Inhoud
Antiphosfolipid-syndroom
Bij het bestuderen van de redenen voor de gebruikelijke ondraaglijke zwangerschap, de studie van het effect van auto-immuunreacties (de vorming van antilichamen tot enkele eigen fosfolipiden) op de processen van implantatie, groei, de ontwikkeling van het embryo en de foetus, de loop van de zwangerschap en de uitkomst van de geboorte.
Momenteel wordt het antiphosfolipid-syndroom, dat voor het eerst bij patiënten met een systemische rode lupus wordt beschreven, op grote schaal bestudeerd door wetenschappers van verschillende medische specialiteiten als gevolg van de verscheidenheid aan symptomen, lange stroom, de behoefte aan tijdige diagnose en correctie van opkomende schendingen. Momenteel worden de primaire en secundaire antiphosfolipid-syndromen onderscheiden.
De ontwikkeling van het secundaire antiphosfolipid-syndroom wordt geassocieerd met auto-immuun, oncologische, infectieuze ziekten, evenals met de impact van sommige geneesmiddelen en giftige stoffen. Op het primaire antiphosfolipid-syndroom kunt u spreken in de afwezigheid van vermelde ziekten en staten.
Factoren die het antiphosfolipid-syndroom aangeven:
- Een lucratieve anticoagulant in veneus bloed wordt minstens twee keer geopenbaard met een interval van 6-8 weken
- Met een jonge leeftijd (tot 45 jaar) veneuze of arteriële trombose, in het bijzonder hartaanvallen, slagen, tijdelijke schendingen van cerebrale circulatie, pulmonale trombo-embolie, retinale vat trombose
- verminderde het aantal bloedplaatjes dat kan manifesteren of asymptomatisch zijn
- De aanwezigheid van het foetale verlies in het verleden in verschillende momenten van zwangerschap, in het bijzonder 10 weken en meer, wanneer de dood van het embryo (foetus) onwaarschijnlijk is aan genetische oorzaken
Een extra diagnostische criteria voor antiphosfolipid-syndroom kunnen worden toegeschreven aan de mesh Lido, neurologische manifestaties (migraine, chorea), chronische zweren van de hoofden, endocarditis.
Onder de patiënten met de vertrouwde niet-inhoudende zwangerschap wordt het antifosfolipid-syndroom in bijna de helft van de gevallen gevonden, en zonder behandeling van de dood van het embryo (foetus), wordt 90-95% van de vrouwen met auto-antilichamen tot fosfolipiden waargenomen.
We nemen de ontwikkeling van het antiphosfolipid-syndroom mogelijk:
- In aanwezigheid van auto-immuunziekten
- Het gebruikelijke misverstand van de zwangerschap (niet gerelateerd aan endocriene, genetische redenen, anomalieën van de ontwikkeling van genitale organen, organisch of functioneel eastic-cervicale mislukking)
- In de vroege ontwikkeling van de gestois (toxicose van de tweede helft van de zwangerschap), vooral moeilijke vormen
- Placentale insufficiëntie en hypotrofie van de foetus tijdens eerdere zwangerschappen
- Trombocytopenie obscure oorzaak
- Valse-positieve reacties van Wasserman
Antiphosfolipid-syndroom wordt 2-5 keer vaker bij vrouwen waargenomen dan bij mannen, die waarschijnlijk wordt verklaard door een grotere aanleg van vrouwen aan systemische ziekten van het bindweefsel. Studies van bloedsysteemantigenen hebben aangetoond dat bij patiënten met antiphosfolipid-syndroom vaker dan in de populatie bepaalde componenten zijn, die een mogelijke genetische aanleg aan de ziekte aangeven.
Antiphosfolipid-syndroom tijdens de zwangerschap
Het gevaar van trombotische complicaties neemt toe met de loop van de zwangerschap en in de postpartumperiode, aangezien de fysiologische toename van het bloedstollingen ontstaat. De rol van anti-fosfolipid-syndroom bij het optreden van onderontwikkelde zwangerschap, de vertraging van de intrauterine-ontwikkeling van de foetus, is aan de intrauterine overlijden van de foetus in de II- en III-trimesters. Bij vrouwen die lijden aan anti-fosfolipid-syndroom, het probleem van enquête buiten zwangerschap, tijdige diagnose en correctie van schendingen van bloedsysteem, metabolisme en werk van het immuunsysteem, dynamische controle in de zwangerschap en postpartumperiode. Een dergelijke benadering van het probleem stelt u in staat om het risico van complicaties naar behoren te beoordelen en de nodige therapie tijdig toe te wijzen, de dood of intrauterine foetaal lijden te voorkomen.
Bij het uitvoeren van zwangere en leerlingen die lijden aan antiphosfolipid-syndroom, zorgvuldige controle over de activiteit van het auto-immuunproces, de staat van het bloedcoaguleringssysteem, het uitvoeren van preventie, tijdige diagnose en bevoegde behandeling van opkomende stoornissen.
