In de moderne wereld is de ziekte van de galogen vrij breed, en de symptomen van de ziekte zijn de meeste vrouwen bekend. Wat is nodig voor de juiste diagnose en is het de moeite waard om te verwijzen naar de arts wanneer de ziekte het eerste manifest is?
Inhoud
De eerste symptomen van cholecystitis - reden om de dokter aan te spreken
Als u voor een lange tijd in de mond, misselijkheid, pijn en ernst in de rechter hypochondrium lenen, die na de maaltijd ontstaat (vooral na het consumeren van olieachtig voedsel, gebakken vlees, gerookt, gezouten, ingelegde producten, wijn of wodka), is het tijd om Ga naar de receptie naar arts-therapeut. Zijn taak is om erachter te komen wat er met je gebeurt, omdat met ziekten van de galblaas, symptomen zijn de meest verschillende, niet-gespecificeerde. Dit betekent dat dergelijke pijnen of misselijkheid zweren, pancreatitis, leverziekte kunnen veroorzaken. En bepaal de diagnose van de ziekte van Galway «Op het oog» moeilijk zelfs een ervaren arts.
Daarom zijn er vaak aanvullende analyses nodig om de diagnose van de ziekte van Gallstone te bevestigen. Indien nodig stuurt de therapeut u naar een gastro-enteroloog die zich bezighoudt met de behandeling van ongecompliceerde ziekten van de galblaas- en galkanalen. En alleen bij gebrek aan het effect van therapeutische behandeling of ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van complicaties voor de zaak, worden chirurgen genomen.
Belangrijkste klachten in chronische cholecystitis
Bij de primaire ontvangst in uw interesses zoals u uw klachten kunt lezen. Als de pijn bijvoorbeeld bezorgd is, zal de dokter geïnteresseerd zijn in:
- waar en wanneer pijn doet
- Wat is het karakter van pijn (het is constant of grapple)
- Wat reliëf maakt (misschien is het een bubbelbad, antispasmodiek)
- Wat verergeert pijn (het kan schudden, vettig of gebakken eten)
- Of braaksel gebeurt
- Heb je het donkerder maken van urine en verkleurde uitwerpselen
- Is er geen verschuivingen van oog- of huideiwitten
Karakteriseren pijn nadat ze al is gepasseerd, niet altijd gemakkelijk, dus het is de moeite waard om meteen iets te schrijven zodra je het voelt om het te doen.
Dan moet de dokter u inspecteren. Hoe weet je dat de galblaas goed is onder de ribboog. De dokter truilt vooral voorzichtig deze zone, evenals andere maaggebieden. Het is belangrijk om de eye-eiwitten te inspecteren om de vroege manifestaties van geelzucht op te merken. Echter, met de ziekte van de galblaas buiten de exacerbatie, in de regel, ziet een persoon er behoorlijk gezond uit. Daarom worden in de meeste gevallen aanvullende analyses en enquêtes aangesteld om de diagnose te bevestigen.
Laboratoriumonderzoeksmethoden
Bloedtesten. De arts kan bloedtest op transaminase toewijzen. Deze analyse verwijst naar functionele hepatische monsters (dat is, het laat zien hoe de lever werkt). Als de steen geblokkeerde galbewegingen heeft geblokkeerd, kunnen transaminasen worden verhoogd. Klinische bloedtest wordt ook gemaakt. Als het aantal leukocyten wordt verhoogd, is de galblaas mogelijk.
Abdominale echografie. De meesten van jullie zijn bekend met deze procedure, die op een lege maag wordt gehouden. Een transparante gel wordt aangebracht op de maag, die de penetratie van ultrasone stralen door de huid vergemakkelijkt. Met behulp van een speciale sensor worden ultrasone stralen naar interne organen verzonden. De sensor beweegt over de buik en de arts ziet het beeld van de organen op het scherm. Als er stenen in de bruisende bubbel zijn, zijn ze goed opmerkelijk. Ultrasound geeft een nauwkeurig resultaat in de diagnose van de ziekte van de galogen in 95% van de gevallen, wat vrij goed is. Met behulp van de ultrasound kunt u ook de afmetingen van de galblaas en de diameter van de kanalen meten; kijk of er een ontsteking van de muur van de galblaas is. Andere abdominale organen worden ook onderzocht: lever, pancreas, milt, nieren.
Cholecystography van galblaas. Voordat de ultrageluid begon te gebruiken, is het meest vaak met cholecyistografie. Als dit onderzoek is voorgeschreven, moet u verschillende tabletten van het contrastmiddel inslikken die in de galblaas zal gaan. Na enige tijd doen röntgenfoto's. Als er stenen in de bruisende bubbel zijn, zullen ze eruit zien «Defecten vullen», Dat wil zeggen, de plots niet gevuld met een contrast. Als de galblaas echter verbaasd is, kan het contrastmiddel er misschien niet in ingaan.
Gallblaas scintigrafie is een zeer nauwkeurig en duur uitzicht op de enquête, dat wordt uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken. De dokter kan het aanwijzen als hij van mening is dat uw klachten geassocieerd zijn met een galblaasziekte, en echografie en cholecystography gaf geen diagnostisch resultaat. Scintigrafie - RadioisotoP-onderzoek, maar de dosis van bestraling is extreem klein en het is absoluut onschadelijk. Een kleine hoeveelheid radioisotoop-medicijn wordt in Wenen geïntroduceerd. Het wordt vastgelegd door de lever en accumuleert in een bruisende bubbel. De arts door scannen bepaalt de mate van deze accumulatie. Als de accumulatie niet optreedt, mogelijk geborreld bubbling. Als het slijmvlies van de galblaas beschadigd is, kan het helemaal niet zichtbaar zijn. Volgens de resultaten van scintigrafie wordt de kwestie van het verwijderen van de galblaas vaak opgelost.
Gallerblaas. Dit is een nog meer speciale studie, die alleen wordt uitgevoerd in gespecialiseerde gastro-enterologische klinieken. Het is bedoeld voor het meten van druk aan het einde van het bilariumkanaal, de sluitspier is blijkbaar. Soms wordt deze sluitspeurt gespikkeld en kan de gal niet handelen in de twaalfvingerige darm. Wanneer dit gebeurt, heeft de patiënt pijn, levermonsters veranderen.
Retrograde cholangiopancratografie (RHPG) is toegewezen als de patiënt klaagt over pijn in de rechter hypochondrium en andere studies, zoals echografie en berekende tomografie, niet toestaan om een nauwkeurige diagnose vast te stellen. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag in de röntgenafdeling. De verpleegster zal de achterwand van de Pharyx met een anesthetische aerosol behandelen, zodat de gevoeligheid ervan afneemt. Een speciale rustgevende remedie zal in de ader worden ingebracht, zodat de patiënt betrekking heeft op, maar was in het volledige bewustzijn. De dokter introduceert dan voorzichtig een katheter in de slokdarm en vervolgens door de maag - in het twaalfvingerige darm. Hij zal het naar het tarief brengen van de tepel, waar het twaalfvingerige darm opent een gemeenschappelijk bull-duct. Vervolgens wordt de katheter zorgvuldig ingebracht in het algehele galnipper door de panelen van de tepel, en wordt er een contrastmiddel doorheen geleverd onder lage druk. Vervolgens worden röntgenschoten gemaakt en wordt de staat van gal- en alvleesklierkanalen geschat.
Duodenal Sensing. Deze studie werd vaak gebruikt, en nu is het niet genoeg informatief. Een sonde wordt geïntroduceerd in de darm, dan wordt de galblaas gestimuleerd met medicijnen en neemt een paar bile-monsters in verschillende momenten van galinname in de twaalfvingerige darm.
Zoals je kunt zien, hebben artsen een hele arsenaal van diagnostisch onderzoek, maar in de meeste gevallen maken bloedtests, echografie en soms bovendien cholecystografie het mogelijk om de Gallway-ziekte te diagnosticeren. Wanneer het nodig is om op ziekenhuisopname te staan, en wanneer u in de kliniek kunt worden behandeld? Het is onmogelijk om aanbevelingen te geven voor alle gelegenheden, dus laten we de meest typische situaties bekijken.
