Postcholecizectomisch syndroom: symptomen en diagnostische tekens

Inhoud


Postcholecizectomisch syndroom: symptomen en diagnostische tekensHelaas staat de verwijdering van de galblaas met een Gall-Name-ziekte niet altijd om over volledig herstel te praten. Na cholecystectomie wordt de waarschijnlijkheid van de vorming van stenen gehandhaafd, vaak is de disfunctie van de sluitper — Zhoma reguleert de komst van gal uit de galkanaal in de twaalfvingerige darm. Parallel hiermee kan het moeilijk zijn om de pancreatische sappen te ontladen, wat leidt tot een schending van de spijsvertering. De pathologie van de galuitwisseling beïnvloedt de toestand van de darmmicroflora en veroorzaakt overmatige bacteriële groei, in 10-30% van de patiënten nadat de operatie ontwikkelt, ontwikkelt post-olecistectomisch syndroom (PCEC) of, zoals correcter, de disfunctie van de sphinteer.


Postcholecifectomisch syndroom — Symptomen die niet kunnen worden genegeerd

Hoe het postcholycistectomische syndroom wordt gemanifesteerd? Symptom nummer één is pijn in de klassieke versie van de rechterkant op het gebied van hypochondrium en vergezeld van dyspepsia-fenomenen, dat is, misselijkheid en zelfs braken.

Bij het ontwikkelen van een dergelijke ziekte, als postcholycistectomisch syndroom, zijn de symptomen afhankelijk van de aard van het werk van het werk van de Sphinteer.

  • Biliary type PCPS wordt gekenmerkt door de overheersing van galhalingsstoornissen. De toename van de toon van de sluitpersterker is goedgekeurd in het gedeelte dat de selectie van gal in de darmen reguleert, leidt tot een toename van de druk in het totale galwegen en de hepatische galkanalen, tot hun uitbreiding en uiterlijk van pijn in het epigastrium en De rechter hypochondrium, in de rug, rechter kraag, schop, vergezeld van misselijkheid en braaksel.
  • PCRACTISCHE TYPE PCPS ontwikkelt zich wanneer het pathologische proces het deel van de SPHINTEREER-ODDI omvat, die de afgifte van alvleesvrouwen in de twaalfvingerige darm regelt. Voor dit type PHES typische pijn in de rechter hypochondrium, ontstaan ​​zonder voor de hand liggende redenen die teruggaat en afgenomen bij het kantelen van het lichaam.
  • Het gemengde type PCP's wordt gemanifesteerd door hazingspijn.

POHS-pijnaanvallen kunnen zwak en sterk zijn, doorgaan met gemiddeld 20 minuten, vaak geprovoceerd door de ontvangst van olieachtig voedsel en alcohol, kunnen zich bij nachturen ontwikkelen. Over PCPS Het is gebruikelijk om te spreken als het pijnsyndroom voortdurend na de operatie voortduurt en niet kan worden geassocieerd met andere gelijktijdige ziekten.

Dat naast pijn vergezelt post-gooostectomisch syndroom? De diagnose van deze staat impliceert altijd een beoordeling van de staat van de spijsvertering, aangezien de op een na grootste klacht bij PCPS darmaandoeningen is, in het bijzonder prikkelbare darmsyndroom en ontstekingsprocessen van het slijmvliesmembraan.

Het prikkelbare darmsyndroom wordt gemanifesteerd door periodieke pijn en ongemak in de buik, winderigheid, diarree of constipatie, dwingende aandringen voor ontlasting, een gevoel van onvolledige darmelegen en andere onaangename sensaties.

Overmatige groei van darmbacteriële microflora, begeleidende PCPE, leidt tot de ontwikkeling van duodenitis, enteritis, colitis.


Postcholecifectomic Syndroom: Diagnostics

Postcholecizectomisch syndroom: symptomen en diagnostische tekensNaast de beoordeling van het klinische beeld van een dergelijke ziekte, zoals post-olecistectomisch syndroom, omvat de diagnose van deze staat laboratoriuminstrumentale en hardware-onderzoeksmethoden.

Biochemische bloedtest identificeert tekenen van schending van bilirubine-uitwisseling en alvleesklierpathologie. Met galetype PCPS is er een toename van de bilirubine in het bloed, met het alvleeskliertype — De activiteit van de pancreas-enzymen neemt toe, en de laboratoriumtekens van de PCP's zijn het meest uitgesproken in de eerste 6 uur na pijn.

Provocerende tests worden gehouden om de aard van de pathologie te verduidelijken. Echografie van de buikorganen onthult de uitbreiding van galkanalen, een toename in de diameter van pancreatische kanalen, vooral duidelijk bij het uitvoeren van dynamische observatie na het laden van het ontbijt.

Een belangrijk onderdeel van de niet-invasieve diagnose van PCEC is een berekende tomografie van het maagdarmkanaal, tussen invasieve diagnostische methoden, endoscopische retrograde cholangiopancopyografie neemt een speciale plaats in beslag. Het meest informatief in termen van de beoordeling van de functie en de staat van de sluitspier is blijkbaar, directe drukmeter wordt overwogen, maar niet alle klinieken hebben dergelijke mogelijkheden.

Leave a reply