Staphylococcus-infectie bij kinderen

Inhoud

  • Manieren van infectie Staphilococcus
  • Staphylococcus-infectie
  • Diagnose van Staphylococcal-infectie
  • Behandeling van Staphylococcal Infectie
  • Preventie van Staphylococcal-infectie


  • Staphylococci (van Grieks. Slohyle - «bundel» en coccus - «bolvormig») Onder de microscoop zijn vergelijkbaar met
    Druivenclusters. In de natuur zijn er veel vertegenwoordigers van de soort Staphylococcus, waarvan slechts drie in staat zijn om ziekten bij mensen te veroorzaken. Gouden Staphylococcus is het gevaarlijkst, een voorwaardelijk pathogeen micro-organisme (veroorzaakt een ziekte met een afname van immuniteit).

    Deze bacteriën zijn wijdverspreid in het milieu. Ze zijn te vinden op huishoudelijke artikelen, in de lucht, op planten. Staphylococcis is in staat om te blijven bestaan ​​in melk en zuivelproducten. Staphylococci kan groeien, speciale stoffen produceren - gifstoffen en enzymen.



    Manieren van infectie Staphilococcus

    In de norm van Staphylococci woont op de huid van een persoon, evenals op het slijmvliezen van de mondholte, farynx en neus. Andere vertegenwoordigers van normale microflora houden hun verder tegen
    Verspreiding. Bij gezonde mensen wordt het pathogene op de microben ondersteund door immuun
    Antwoord en actieve antilichaamproductie. Staphilococcus begint «salarisverhoging», Wanneer het lichaam niet is
    kan hem een ​​fatsoenlijk verhaal geven. Deze bacteriën zijn het grootste gevaar voor vroegtijdig en
    Gerelateerde kinderen. Bovendien, de mate van graad voor de ontwikkeling van een infectieus proces
    Pathogeniciteit van micro-organisme. In sommige gevallen ontwikkelt Staphylococcal-infectie wanneer andere soorten micro-organismen die de normale microflora vormen, depressief zijn door het gebruik van antibiotica die niet op Staphylococcus handelen.

    Golden Staphylococcus veroorzaakt het hele scala aan etterende ziekten tot sepsis - bloedinfectie, evenals toxische syndromen - raakt bacteriële toxines in het bloed. Infectie komt vaker voor door contactpad (door legendes, lingerie, moeder en personeel) en door moedermelk in de aanwezigheid van scheuren van tepels, mastitis. Kindinfectie is ook mogelijk in de Intrauterine-periode en tijdens de bevalling. Wanneer ze zeggen dat Staphylococcus in het Maternity Hospital wordt gevonden, is het bedoeld dat de microben worden gevonden in wasbeurten van muren en meubels of handen van medisch personeel.

    Omdat de ontwikkeling van het schilderij van de ziekte geassocieerd is met het niveau van immuniteit van een bepaalde persoon, geen van de vormen van één­Philococcal-infectie wordt niet als acuut beschouwd.



    Staphylococcus-infectie

    Kinderen van het eerste levensjaar van de ziekte veroorzaakt door Staphylococci kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen: lokale purulent-inflammatoire processen en gegeneraliseerde infectie of sepsis. Deze micro-organismen zijn in staat om conjunctivitis, ommopaliet te bellen (ontsteking van het gebied van de navelstrengring), laesie van de huid en zachte weefsels (pseudofurunculose, Vesiculopustel, Pemphigus of Bubble of Pasgeborn, «Huidsyndroom», Abcessen, phlegmon), Enterocolit (ontsteking van de dunne en grote darmen).

    «Visitekaartje» Elke stafylokokkenschade is de helderheid van de symptomen van de ziekte.

    Staphylococcus-infectie bij kinderen
    Staphylocokken conjunctivitis wordt gekenmerkt door een uitgesproken oedeem van de leeftijd, matige fotofobie,
    Overvloedige purulent gescheiden van de ogen.

    Omophalit - ontsteking van de navelstrengwond veroorzaakt door Staphylococcus - wordt ook vergezeld door uitgesproken
    Hoogte van de navelstreng ringen, roodheid van de stoffen, matige of overvloedige edulente gescheiden van de wond.
    Het is vaak noodzakelijk om roodheid te observeren, oplopende een strook naar het borstbeen in de loop van de navelstrengader, die de betrokkenheid van de aderen in het ontstekingsproces aangeeft en infectie erop wordt verdeeld. Wanneer palpatie, zal de arts de afdichting en verdikking van de aderen in de vorm van een harnas detecteren.

    Pseudofurunculose van pasgeborenen is ontsteking van de zweetklieren (in tegenstelling tot ware furunculese, die ontsteking is van de talgklieren) veroorzaakt door Stafylocococal. De ziekte wordt gekenmerkt door het uiterlijk van gecompacteerde blozende knobbeltjes - voornamelijk in de plooien van de huid, waar het grotere aantal zweetklieren zich bevindt. In de toekomst worden deze knobbeltjes ingehaald.

    Ontwikkeling van Vesikophulopez (letterlijk vertaald als «Bubble-superpuratie») is geassocieerd met de ontwikkeling
    Sommige stammen van Staphylococcal-exfoliatief, waardoor de peeling van het huidepithelium met
    Door bubbels te vormen. Bubbels van verschillende maten met modderige inhoud verschijnen op de huid. Ze zijn gemakkelijk
    burst verlaat een beschadigd oppervlak dat snel is bedekt met een korst. Als de nederlaag is
    De huid is gegeneraliseerd (het proces beïnvloedt het hele oppervlak van de huid), ze zeggen over Pemphigus of Bubble, Pasgeborens. In deze ziekte zijn bubbels meestal van toepassing op de rug, buik, interne oppervlakken van de ledematen. Soms stroomt een bellen in een ernstige kwaadaardige vorm van exfoliatief dermatitis (ritterziekte), ook bekend als «Huidsyndroom», waarop de lunch van het epitheel plaatsvindt door grote platen, laat enorme naaktoppervlakken achter. Na het verkrijgen van ernstige intoxicatie en aandoeningen van de functies van het lichaam, wordt exfoliatieve dermatitis vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van sepsis. Abces - een aanhankelijkzaam, vergezeld van oppervlakkige roodheid en afdichting van diepe lagen van de huid met de vorming van een etterende holte in het midden.

    Phlegmon - etterende ontsteking van subcutane vetvezel, die vaak gepaard gaat met necrose
    (opoffering) huid erover. Het komt vaak voor wanneer een overdreven strakke swaddling veroorzaakt necrose van een stuk vetvezel, en de bacteriën binnendringen de doner­Bloeddoek met bloedstroom.

    Bovendien kan Staphylococci purulente mastitis veroorzaken (er is voornamelijk tegen de achtergrond van fysiologische mastopathie - de natuurlijke toename van de borstklieren in de eerste levensweek van de baby), paraprojectiet (etterende ontsteking van vetvezel in het anusgebied).

    Met een van deze processen kunnen lokale symptomen vergezeld gaan van een gemeenschappelijke overtreding
    Voorwaarden, toenemende lichaamstemperatuur. Het kind voegt niet genoeg in gewicht toe, in algemene analyse
    Bloed lijkt tekenen van ontstekingsreactie.

    Enterocolitis manifesteert zich vooral. Het is duidelijk zichtbaar «handschrift» Staphylococcus, waterige stoel, overvloedig tot 8-10 keer per dag met mengsel van slijm, soms met bloed. Het veroorzaakt snel de ontwikkeling van diameters, koppig en vaak zwaar. De ziekte kan plotseling beginnen - met pijn in de maag, braken, diarree bij lage temperatuur. Chalch-personage is hetzelfde.

    Sepsis - een gemeenschappelijke vorm van een bacteriële infectie die op de achtergrond van immunodeficiëntie stroomt wanneer
    Het lichaam heeft niet de mogelijkheid om de nederlaag te beperken en het pathogeen te neutraliseren. Voor ontwikkeling
    Sepsis is van groot belang voor de mate van microbiële kolonisatie (t. E. Het aantal kwam
    micro-organismen), die afhankelijk is van de aard en duur van de bevalling, doelstelling, de kwaliteit van zorg voor de pasgeborene en de staat van het sanitaire en epidemisch regime in de instelling.

    In de overweldigende meerderheid gebeurt de penetratie van bacteriën tijdens de bevalling of in
    Postpartumperiode (Intrauterine september - fenomeen, gelukkig, extreem zeldzaam; maar in het geval
    Het heeft meestal een bliksemstroom). Toegangspoorten van infectie kunnen dienen
    leer, en slijmvliezen en ademhalingsorganen en gastro-intestinale stroom, maar in 60% van alle gevallen primair
    Septische focus bevindt zich in de navelstrengwond. Verdere verdeling van infectie vindt plaats bij
    bloed. Ernst van algemene manifestaties­Het komt niet overeen met de onbeduiding van lokale veranderingen, en
    Lokale ontsteking gaat niet vergezeld door de algemene voorwaarde te verbeteren.

    Twee klinische vormen van sepsis - septicopemie, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van purulente foci (metastasen) in verschillende organen en weefsels en septicemie - zonder etterende metastasen. Tijdens de septicemie is de presentator het beeld van infectieuze toxicose: de algemene voorwaarde is merkbaar lijden, de initiële bezorgdheid wordt vervangen door lethargie, de eetlust verdwijnt, frequente joins verschijnen, soms met een mengsel van gal, onstabiele kruk, winderigheid, temperatuurreactie (Verlaging of temperatuurstijging), vegen syndroom, bleeksel, en vervolgens grijs kleuring en marmering van de huid, spierhypotensie, veranderingen in de organen van organen. Septicemie kan de toevoeging van longontsteking, verslechtering van bloedcoagulatie en bloeding in de huid in de huid, slijm en interne organen bemoeilijken.

    Voor septicopemie wordt, naast de beschreven veranderingen in de algemene voorwaarde, de ontwikkeling van etterende foci in eventuele organen gekenmerkt. Abcessen kunnen zich ontwikkelen in longen, lever, nieren, osteomyelitis (ontsteking, gelegen in het beenmerg, met de betrokkenheid van botweefsels en nabijgelegen gewrichten), etterende mastitis - ontsteking van de borst, paraporaten - ontsteking van de vezel rond de rectum, meningitis - ontsteking van de hersenschelpen.



    Diagnose van Staphylococcal-infectie

    De diagnose van Staphylococcal-infectie omvat verschillende methoden.

    Staphylococcus-infectie bij kinderen
    De meest uitgevoerde gewassen van het testmateriaal (bloed, pus, uitwerpselen, maternale melk en t. NS.) op speciale voedingsmedia en onderzoek vervolgens de gegroeide kolonie microben, inclusief onder een microscoop. Met deze methode kan niet alleen het type micro-organisme bepalen, maar ook om te verkennen
    Microbiële gevoeligheid voor antibiotica. Opgemerkt moet worden dat deze methode een bepaalde vereist
    Tijd (5-7 dagen), volgens getuigenis wordt de behandeling voorgeschreven aan de eerste dagen van de ziekte met de antibiotica van een breed scala aan actie. Bovendien besteden de fasotypes van de geselecteerde Staphylococci vaak - het identificeren van gevoeligheid voor bepaalde virussen - fagen. Aan de ene kant stelt u in staat om de vraag te beantwoorden over de bron van infectie, aan de andere kant - om het medicijn van de overeenkomstige faag voor behandeling voor te schrijven.

    Minder indicatief voor serologisch onderzoek van bloed- en polymeraseketenreactiemethode (PCR).

    Laten we een paar woorden zeggen over het zaaien van maternale melk op flora. De behoefte aan dit gebeurt wanneer
    Achterdochtig tegen de ontwikkeling van het infectieuze proces bij het kind, wanneer een infectiebron.
    Er kunnen stoelen, huidontstekingsprocessen zijn, evenals andere situaties,
    Wanneer kan worden aangenomen dat de infectiebron de moedermelk is. Voordat u melk voor analyse vasthoudt, worden handen en borstklieren zorgvuldig verwerkt, dan 70% alcohol - tepels en in de buurt. Verschillende milliliter melk verbonden en nemen alleen een hek om te studeren in steriele reageerbuizen.



    Behandeling van Staphylococcal Infectie

    Met Staphylococcal-infectie is de lokale behandeling van inflammatoire foci vereist,
    Overtreding van de algemene voorwaarde ontstaat de noodzaak om antibacteriële drugs te benoemen. Van
    Lokale antibacteriële geneesmiddelen tegen Staphylococci zijn effectieve synthese
    Emulsie, oleandomycinische zalf, baccake. Voor systeemeffect in stafylokokkeninfectie
    Breng antibiotica aan van groepen semi-synthetische peniciliën en cefalosporines. Bovendien worden speciale preparaten gebruikt waarin de concentratie van antistafilococcale antilichamen hoog is. Deze medicijnen omvatten anti-stafylococcal immunoglobuline, anti-stafylococcal plasma. Deze eigenschappen hebben voorbereidingen van menselijk immunoglobuline, maar ze zijn niet alleen antibodieën voor antilichamen, maar ook antilichamen tegen vele andere infecties vertegenwoordigd. Pentaglobine, Octagam kan als voorbeeld worden gebracht. Nieuw woord in de behandeling van gelokaliseerde vormen van stafylokokkeninfectie is het gebruik van fagen. Het voordeel van deze medicijnen is dat ze niet optreden op andere microben en cellen van het lichaam, daarom, geen ontwikkeling van dysbiose en andere complicaties veroorzaken. Ze worden niet gebruikt bij de behandeling van ernstige en gegeneraliseerde vormen van infectie, aangezien het effect van hun toepassing gemiddeld na 48 uur ontwikkelt.

    Was het oogwas voor de behandeling van conjunctivitis met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat
    («Mangaan») met de daaropvolgende instillatie van een albucide oplossing van 20-30% (natriumnatriumnatrium) of
    Speciale oogdruppels met antibioticumoplossingen. Deze procedures worden minstens 3-5 keer uitgevoerd in
    dag.

    De behandeling van omfalitis bestaat uit de dagelijkse verwerking van de navelstrengwonden met een oplossing met 3% van waterstofperoxide
    gevolgd door drogen van 70% alcohol en smering 1 - 2% diamantoplossing
    Groenen of 3-5% kaliumpermanganaatoplossing. Met significante infiltratie (afdichting) van het weefsel legt een verband op met de zalf van Vishnevsky, met etterende ontladingen (bij het bevestigen van de Stafylocococcal Aard van ontsteking) - Zalf met antibiotica. In geval van overtreding van de generaal­Kinderen en het gevaar van generisatie van infectie gebruiken antibiotische injecties.

    Met pseudofurunculose, antibacteriële behandeling en lokale therapie (0,1% oplossing
    Permanganate kalium, antibacteriële zalven).

    Veskophopustuez vereist meestal geen behandeling met antibiotica - voldoende verwijdering van bubbels, toilethuid met zeep, lokale toepassing van antiseptica (0,1% oplossing van kaliumpermanganaat, 0,02% furaciline-oplossing), antibacteriële ointi.

    Staphylococcus-infectie bij kinderen
    De gegeneraliseerde vorm - bubbel van pasgeborenen - vereist intensieve antibacteriële behandeling, het gebruik van anti-stafylococcale immunoglobuline.

    Exfoliatieve dermatitis is onderworpen aan antibioticatiebehandeling, anti-stafylocococal
    Immunoglobuline of antistafococcal plasma. In dit geval wordt de ziekte geopend door bubbels,
    Toilethuid met 0,1% kaliumpermanganaatoplossing, zijn constante hydraterende met zoutoplossing,
    Gebruik antibacteriële zalven.

    De behandeling van abcessen en Phlegmon ligt voornamelijk in de opening van de purulente holte en het aanbieden van drainage. Bovendien zijn deze ziekten meestal voorgeschreven antibiotica.

    Met Staphylococcal Enterocolitis wordt de bestemming van antibacteriële geneesmiddelen bepaald op gewichtsbasis
    Patiëntstaten. Zoals met elke vorm van de ziekte, is het effectief om de juiste fagen te benoemen. In het geval van voedsel toxicoinfectie zal de ziekenhuisopname waarschijnlijk nodig hebben. In het begin
    Ziekten goed effect kan het wassen van de maag. Verder moet er speciale aandacht worden besteed aan
    Rehydratie (aanvullende vloeistof verloren met diarree en braken). Met een subacute-verloop van Enterocolitis, wanneer de algemene voorwaarde aan weinig lijdt, zijn er geen braaksel en klinische manifestaties gereduceerd tot de stoornis van de stoel, de taak is om de normale microflora van het maag-darmkanaal te herstellen. Hiervoor wordt natuurlijke voeding (indien nodig, de moeder behandeld), soms voorschrijven medicijnen die bijdragen aan de normalisatie van microflora.

    Behandeling van sepsis vereist om volledig te zijn. Het is alleen gericht om te vechten
    Pathogeen, maar ook om de beschermende krachten van het lichaam te stimuleren en te herstellen. In dit geval, het kind
    Antibiotica worden (meest intraveneus), anti-stafylococcal immunoglobuline, anti-staple plasma en medicijnen van menselijk immunoglobuline geïntroduceerd; Plasma-transfusies en rechte bloedtransfusies.Bovendien is de correctie van gebroken functies van het lichaam gecorrigeerd en symptomatische behandeling. Het is erg belangrijk om borstvoeding te vestigen, en als het onmogelijk is, het gebruik van ongepasteuriseerde moedermelk, onmiddellijk geschreven voor het voeden.

    Met een enorme schande van melkstafylocococcal - in het bedrag van meer dan 250 kolommen met vormende eenheden
    Bacteriën in 1 ml melk, evenals in het geval van klinische manifestaties van infectie in de moeder (mastitis, endometritis, tonsillitis, enz.), het is noodzakelijk om het kind tijdelijk te vertalen naar kunstmatige voeding. Met een niet-massale zaaien gaat het voederen door met schuldig gepasteuriseerde moedermelk.



    Preventie van Staphylococcal-infectie

    De preventie van Staphylococcale-infectie voorziet in de tijdige identificatie en behandeling van foci van chronische infectie bij zwangere vrouwen, het voorkomen van acute infecties, het creëren van voorwaarden voor het kind dat op tijd en gezond is geboren, goed geleidende bevalling, naleving van anti-epidemische gebeurtenissen en persoonlijk Hygiëne-regels, natuurlijke voeding, juiste zorg voor pasgeborenen.

    Leave a reply