Secundaire trombocytose treedt op als gevolg van het verhogen van bloedplaatjes in aanwezigheid van een chronische ziekte. De redenen voor de ontwikkeling van secundaire trombocytose zijn velen, waaronder infectieuze, hematologische, traumatische en ontsteking.
Inhoud
Concept secundaire trombocytose
Secundaire trombocytose - de toestand van het lichaam, waarin de toename van bloedplaatjes in het bloed te wijten is aan een chronische ziekte. De oorzaken van secundaire trombocytose zijn talrijk. Het aantal bloedplaatjes definieert niet voor de diagnose, maar secundaire oorzaken zijn meestal matige trombocytose, met uitzondering van speciale situaties, zoals ernstige infecties waarin de bloedplaatjesniveaus 1000 g / l kunnen bereiken.
Besmettelijke redenen voor het vergroten van de bloedplaatjesniveaus
Infectie - de eerste oorzaak van trombocytose. Tegelijkertijd is het meestal over bacteriële infecties, in de eerste rij van welke meningitis wordt gevonden, maar ook op virale infecties, parasitaire en schimmel. De ziekte heeft in de regel heldere symptomen, de resterende bloedindicatoren worden gewijzigd, leukocytose wordt opgemerkt (toename in leukocytniveaus) en lymfocytose (verhogen van het niveau van lymfocyten), dat een ontstekingsproces in het lichaam en de eosinophilie aangeeft (het verhogen van de niveau van eosinofielen) in het geval van parasitaire infectie. Eenvoudig biologisch onderzoek, zoals de definitie van C-reactief eiwit, zal ook helpen de oorzaak van de ziekte te bepalen en in de richting van de diagnose van infectie te sturen.
Infectieuze oorzaken van trombocytose:
- Bacteriële infecties - Meningitis, longontsteking
- Virale infecties - meningo-encefalitis, gastro-enteritis, hepatitis
- Parasitaire infecties - toxocamos, toxoplasmose, pneumocystose
- Schimmelinfecties - Candidiasis, Aspergillosis
Hematologische oorzaken van trombocytose
De eerste hematologische oorzaak van trombocytose is het gebrek aan ijzer. Het mechanisme voor de ontwikkeling van trombocytose met een gebrek aan ijzer is nog niet bestudeerd. De definitie van ferritine (een van de belangrijkste tests voor het bepalen van het niveau van ijzer) in serum is vereist.
Alle redenen voor het verhogen van bloedplaatjesproducten in het rode beenmerg kunnen worden gegenereerd en een toename van het aantal bloedplaatjes door het fenomeen van de verloving. Dit gebeurt in hemolytische anemie, met scherpe bloeding, evenals na chemotherapie.
Splenectomie (miltverwijdering) veroorzaakt ook reactieve trombocytose. In fysiologische aandoening wordt een derde van bloedplaatjes opgeslagen in de milt. Het mechanisme voor het verhogen van de kippen in dit geval is waarschijnlijk in «kunstmatig» Verhoog het aantal bloedplaatjes terwijl het volume van de bloedmassaverdeling wordt verminderd. Dit wordt ook gevonden in het geval van een opdracht (congenitale afwezigheid van een milt), aangezien de massa van bloedplaatjes normaal is en niet in de milt wordt opgeslagen; Hetzelfde gebeurt in het geval van een functionele opdracht bij kinderen met drepanocytose (milt van welke atrofie met jaren).
Traumatische en chirurgische oorzaken van trombocytose
Post-tramatische stress, recente chirurgische interventie, evenals staten die verband houden met significante laesies van het weefsel (pancreatitis, enterocoliet of weefselnecrose), kunnen een toename in het aantal bloedplaatjes veroorzaken.
Inflammatoire ziekten als een oorzaak van trombocytose
Alle ontstekingsziekten hebben de neiging om een toename van het aantal bloedplaatjes te genereren. Meestal wordt dit mechanisme geassocieerd met een toename van het niveau van pro-inflammatoire interleukine, wat een toename in de synthese van tromboëtine - hormoon veroorzaakt, dat het proces van rijping, divisie en toegang tot bloedplaatjes bloed regelt.
Inflammatoire oorzaken van trombocytose:
- Chronische juveniele polyartritis
- Spondyrose van het ankylozing
- Chronische inflammatoire enteropathie
- Sarcoïdose
- Chronische hepatitis
- Ziekte van kavasaki
- Reumatoïde purpura
- Collageens
Tumorziekten als oorzaak van trombocytose
Alle kankeraandoeningen hebben de neiging om de hoeveelheid bloedplaatjes te vergroten. Het hoofdgerechten zijn hepatoblastoma, neuroblastoom en lymfoom (Hodgkin en niet-Hodgkinsky). Onderzoek, eenvoudige radiografie van de borst echografie van de abdominale organen georiënteerd in deze richting van diagnostiek.
Medische oorzaken van trombocytose
Corticosteroïden (hier omvatten inademing) en sympathiaimetica (zoals epinefrine of adrenaline) kunnen een bron van trombocytose zijn. Sommige antimitaties, zoals vincristine of vinblastine, worden ook gevonden, wat trombocytose na chemotherapie kan veroorzaken.
