Gemorste pitterende peritonitis ontstaat als een complicatie van etterende ziekten van de buikholte. In de meeste gevallen is het geleidelijk ontwikkelen van lokale peritonitis, maar met aanhechtende, hematogene, cryptogene en pneumatische laesies van de peritone, vaak van het begin, draagt het diffuus.
Inhoud
Het concept van gemorste (diffuus) peritonitis
In etterende ziekten van de buikholteorganen, ontwikkelt de peritonitis meestal geleidelijk voort uit lokale peritonitis. Met pogingen, hematogene, cryptogene peritonitis, evenals met pneumococcale peritonitis, wordt de nederlaag van de peritoneïstische vaak diffuus vanaf het begin.
Basissymptomen van de ziekte
Van de algemene symptomen van peritonitis hebben de diagnostische betekenis van misselijkheid en braken. Aanvankelijk is er een braken met gewone maaggehalte, dan Indocode (braken, vaak met een slijpgeur). Braken geleidelijk bestudeerd en met pitterende gemorste peritonitis wordt vaak vermoeiend, wat leidt tot uitdroging. Het ontvangen van vloeistof en voedsel wordt bijna onmogelijk, ondanks de aanwezigheid van pijnlijke dorst.
Het uiterlijk van de patiënt geeft ernstige instoffen en dehydratie aan. De kenmerken van het gezicht zijn geslepen, de bleekheid verschijnt met een grijsachtige of cyanotische tint, droge lippen, gevlochten, op het gezicht en de ledematen zijn koud zweet. In bijzonder ernstige gevallen verschijnt geelheid, getuigt van toxische laesies van de lever of hemolyse.
In bed probeert de patiënt meestal niet de situatie te veranderen, omdat elke beweging de pijn verbetert. Velen nemen een karakteristieke houding met de dijen die worden gereduceerd tot de buik (vooral met Probulic Peritonitis). Aan het begin van de ziekte worden de zorgen vermeld door zijn toestand, later kan er inhibitie zijn. Met verdere incrementen van intoxicatie vindt Euphoria plaats, die dient als een slecht prognostisch teken. In deze periode lijken de ziekte vaak doelloos, slecht gecoördineerde bewegingen met handen in de buurt van de mond, neus. Pijn met dergelijke ernstige intoxicatie neemt af, die een foutieve indruk kan creëren van het verbeteren van de toestand van de patiënt. Hierin is in feite de finale de periode van de ziekte vaak inxicatiepsychoses ontwikkeld. In de overweldigende meerderheid van de gevallen blijft het bewustzijn echter vóór het begin van de pijn.
De puls is de vaker dan zwaardere intoxicatie (100-120-140 beats per minuut). Bloeddruk als toenemende inxicatie valt. In de terminalfase ontwikkelt zich ernstige ineenstorting, waarvan de patiënt bijna onmogelijk is om te ontlenen.
Temperatuur stijgt aan het begin van de ziekte tot 38-39°, Maar parallel aan verslechtering van de patiënt kan afnemen. In de terminalperiode van de ziekte blijkt vaak minder dan 36°. Het is kenmerk dat met toenemende tachycardie, meestal geen correspondentie tussen lichaamstemperatuur en pulsfrequentie.
Chills die optreden bij een relatief lage temperatuur getuigt van zeer ernstige intoxicatie.
De pijn wordt geslepen in de initiële fase van de Probulische peritonitis. Hoewel met diffuse peritonitis de pijn alle maag bedekt, is de intensiteit lang in de zone van de primaire pathologische focus. Als inxicatie neemt toe, neemt de pijn vaak af. Zwakker dan alle pijn wordt uitgedrukt in het snel ontwikkelen van septische peritonitis. Wanneer palpatie pijnlijk is, is alle maag, maar vooral scherpe pijn wordt vaak genoteerd wanneer ze op de navel worden ingedrukt. Symptoom van borstel - Bumberg wordt ook uitgesproken door de buik.
De spanning van de buikmuurspieren, extreem kenmerkend voor peritonitis, zoals de algemene toestand van de patiënt geleidelijk kan verdwijnen, en de intensiteit en de buikparochies verhogen.
Ophouden te luisteren naar peristaltische geluiden. Met auscultatie van de buikmarkeringen «Kist stilte», Maar bedrade ademhalinggeluiden kunnen.
De opgeblazen gevoel maakt het moeilijk om te ademen, maakt het puur borst, en bloedsomstandigheden en vaak toetreden tot pneumonie bijdragen aan de toenemende kortademigheid.
In de aanwezigheid van een exsudaat in de buikholte wordt de doffer van een percussie-geluid in zachte plekken van buik bepaald.
Diagnose van de ziekte
In de studie van bloed wordt de toenemende leukocytose waargenomen (tot 20.000 en hoger, maar meestal blijkt leukocytose van 9000 tot 15.000), een scherpe verschuiving van de leukocytenformule. Tegelijkertijd kan ernstige septische peritonitis de onderdrukking van Leeseopo's veroorzaken. Leukopenie met duidelijke peritonitis indicatief voor de extreem ernstige vorm van ziekte.
Voor diffuse peritonitis wordt ook gekenmerkt door toenemende hypochroomanemie. Roe versnelt scherp.
In de urine, eiwit, rode bloedcellen, leukocyten, korrelige cilinders, en de totale hoeveelheid urine neemt af.
Bij ouderen blijken de symptomen van peritonitis vaak zwak uitgesproken, en hun progressie is veel vertraagd. Bij kinderen, integendeel, er is vaker de snelle ontwikkeling van peritonitis. De accumulatie van het ontstekingswerkwijze in de buikholte heeft veel minder vaak dan volwassenen.
