Hoe is de operatie op de schildklier? Wat doet een chirurg en wat een patiënt voelt tijdens de operatie? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Schildklierwerking
Dus, elke bewerking op de schildklier omvat de volgende stappen:
Pre-operatief echografisch onderzoek schildklier geproduceerd door de operationele chirurg. Er moet worden benadrukt dat een ervaren chirurg nooit een bewerking zal starten zonder onafhankelijk te onderzoeken voordat de interventie de locatie is van de interne structuren, de lokalisatie van de tumor, de toestand van lymfeklieren in de bedrijfszone.
Huidmarkering op de nek Om een mooi, symmetrisch gelegen, glad litteken te verkrijgen. Hoogwaardige planning van de toekomstige naad in bedrijfsomstandigheden wanneer de patiënt in een toestand van anesthesie op de operatietafel bevindt, bijna onmogelijk - de naad zal zeker de kromme zijn, die het cosmetische resultaat van de operatie zal verslechteren.
Anesthesie. Momenteel werken alle gespecialiseerde klinieken van endocriene chirurgie alleen in omstandigheden van algemene anesthesie (anesthesie). Kwalitatief uitgevoerd anesthesie stelt u in staat om alle onaangename gewaarwordingen in de patiënt te elimineren en biedt ook het gemak van de chirurg.
Huid. Markeerlijnen toegepast op een operatie. De lengte van de snede is afhankelijk van het type ziekte, de grootte van de schildklier, de behoefte aan lymfodisectie. Gemiddeld kan de incisie tijdens de operatie van 2 cm (met een video-solitaire thyroidectomie) tot 15 cm zijn (bij het uitvoeren van een volledige verwijdering van de schildklier met het verwijderen van zijlymfeklieren van de nek).
Verspreiding van de schildklier. Het wordt uitgevoerd met de kruising van korte spieren van de nek (met zeer grote tumoren), of zonder dat (de spieren in dit geval worden eenvoudig naar de zijkanten gefokt). In gespecialiseerde klinieken wordt de overweldigende meerderheid van de operaties op de schildklier geproduceerd zonder spieren te kruisen - het biedt minder pijn na de operatie, de postoperatieve zwelling afneemt, laat de patiënt sneller mobiliteit herstellen.
De kruising van schildkliervaten. Meestal zijn de eerste die vastgebonden is en de schepen van de bovenste pool van de klier elkaar kruisen. Op dit punt voert de chirurg gebeurtenissen uit om letsel van de buitenste tak van de bovenste zachte zenuw te voorkomen.
Selectie van retourzenuw. De schildklier verschuift naar de luchtpijp, waarna de chirurg een retourzenuw van de lagere pool van de klier naar de zenuwinlaat naar de Larylnx vond en.
Afdeling Porish-vormig ijzer. Gelijktijdig met de afgifte van de zenuw, scheidt de chirurg de poreuze klieren van de schildklier, terwijl ze hun bloedtoevoer behouden.
Verwijdering van de kwab van de schildklier met de daaropvolgende kruising van de overdracht. In dit stadium kruist de chirurgverbanden en kruist de resterende schepen, waarna het de fractie van de schildklier volledig verwijdert.
Verwijdering van het tweede deel van de klier (indien nodig) - wordt uitgevoerd door een vergelijkbaar schema.
Lymfodisheid (verwijdering van lymfeklieren en hun vezelomvang) - wordt indien nodig uitgevoerd. Onlangs, steeds vaker met operaties over de schildklierkanker, worden chirurgen toevlucht genomen tot centrale lymfodisectie.
Neck Muscle Crosslinking met verlaten drainage. Meestal na de operatie op de schildklier naar de plaats waar het zich bevond, wordt een flexibele siliconenbuis geleverd, verbonden met vacuümzuiging. Gedurende de eerste dag verwijdert dit systeem bloedresiduen van het bed. Het gebruik van zachte siliconenbuizen van het Blake-systeem maakt het mogelijk om pijn in de eerste dag na de operatie te verminderen, en ook de daaropvolgende verwijdering van afvoer.
Cosmetische naad overlay. Het kan worden uitgevoerd met behulp van niet-verspreiding van materialen (naden worden verwijderd na wondgenezing), absorbeerbare materialen (verwijdering van de naad is niet vereist), of door de huid te lijmen met dermabondlijm.
