Lichte slagadertrombo-embolie is een dodelijke complicatie van diepe aderen trombose en bestaat in de scheiding van trombotische massa's en het overbrengen van ze naar pulmonale slagaders. Als de afmetingen van de trombus groot zijn, dan is de blokkering van de longslagader en de fatale uitkomst gedurende 10-15 minuten.
Inhoud
Oorzaken van pulmonale slagadertrombo-embolie
De trombo-embolie van pulmonale slagaders wordt beschouwd als een van de meest ernstige en catastrofaal die plaatsvond acute vasculaire ziekten vergezeld van een hoge mortaliteit.
In het overweldigende aantal patiënten met een bron van pulmonale slagader is trombo-embolie trombose in het systeem van de lagere holle ader. Meestal is trombose gelokaliseerd in diepe aderen van de onderste ledematen en de hoofdbekkenaders. Onder de nierbeschadiging is de nierader trombose mogelijk, gedistribueerd tot de lagere holle ader.
Tricotische laesie van hepatische aderen. Soms kan de trombo-embolie trombose van het rechter atrium leiden, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van Fliccific Arhythmia en verwijde cardiomyopathie. De trombose van het pulmonale vaatbed is ook mogelijk met de endockarisatie van de drie-risicomelklep en de elektrocardialiteit, gecompliceerd door de trombose van de rechter hoofden van het hart. Zeer zelden pulmonale embolie wordt gecompliceerd door trombose in het bassin van de bovenste holle ader.
Het grootste risico van de ontwikkeling van veneuze trombose en, dienovereenkomstig, patiënten met oncologische ziekten, traumatische schade, insufficiëntie van bloedcirculatie, obesitas, gedwongen om verschillende redenen, zijn al lang onderworpen om het bedregime om verschillende redenen te observeren.
Pulmonale slagadertrombo-embolisatie is echt «strand» Postoperatieve en postpartumperioden.
Risicofactoren voor pulmonale slagadertrombo-embolie:
- Erfelijke predispositie (de aanwezigheid van een directe familielid die trombo-embolie heeft)
- Bloedstollingstoornissen - tegelijkertijd verhoogd het risico van bloeddrombose
- Zware operationele interventies - een lange postoperatieve periode, die het risico op de ontwikkeling van diepe aderen trombose verhoogt
- Fracturen van bones bekken en heupen (er is ook een gevaar voor vetembolie - blokkering door microklieden van intraosny-vet)
- Zwangerschap en postpartum - In dit geval wordt de frequentie van de trombo-embolie vijf keer verhoogd, de oorzaak is de aanwezigheid in het lichaam van een bepaalde hormonale achtergrond, die bloedstolling verandert, de druk van de zwangere baarmoeder op grote aderen, en ook na levering - de aanwezigheid van een uitgebreide wond, die trombizeert
- Hartziekte (bijvoorbeeld een ondeugd van een mitralisklep, flikkerende aritmie)
- obesitas
- roken
- Spataderen - tegelijkertijd is er een verhoogd risico op trombusvorming in spataderen
- De aanwezigheid van myocardiaal infarct of beroerte in het verleden
- Kwaadaardige tumoren
- Het gebruik van orale anticonceptiva met oestrogeen
Mechanisme voor de ontwikkeling van pulmonale trombo-embolie
In de aanwezigheid van trombo-embolie van de takken van de pulmonale slagaders, is er een ernstige schending van de ademhalingsfunctie en hartactiviteiten. Als gevolg van de blokkering van de longslagader, geven geventileerde gebieden van pulmonale stof verschijnen waardoor de bloedstroom niet optreedt, de zogenaamde «lege ruimte». Vervolgens is er een lokale blokkering van de Bronchi in de focus van de laesie met de ontwikkeling van Atelectase (vallen) van de longstof. De stroom van zuurstof naar het door de long- en bronchiale slagaders, met inhalatie lucht af, wat resulteert in een longinfarct. In dit geval wordt toenemende rechtmatige mislukking de belangrijkste doodsoorzaak.
Er is dilatatie (expansie) van het rechtse ventriculaire hart. De interventriculaire partitie wordt ingevuld in de linker ventrikel en vernauwt de speling ervan, en de compressie van de juiste coronaire slagader helpt de bloedstroom van de spiermuur van het hart te verminderen, wat kan leiden tot myocardiale myocardiale infarct. Onvoldoende vulling van de linker ventrikel veroorzaakt een vermindering van de hartuitvoer. Volgende komt shock en dood van de patiënt.
Met microtrombolomolie is een hartaanval deel uit van de long met de daaropvolgende ontwikkeling van ademhalings- en cardiovasculaire mislukking. Tegelijkertijd is het grootste gevaar dat deze aandoening zich ontwikkelt tegen de achtergrond van relatief welzijn. Met het geringste vermoeden van pulmonale slagadertrombo-embolie, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen in de chirurgische afdeling.
