Welke complicaties zijn beladen met een Verwijdering van de schildklier? Antwoord op deze vraag die u in het artikel vindt.
Inhoud
Thyareoxic Crisis
Het komt voor bij patiënten met voorafgaande thyrotoxicose die geen behandeling heeft ontvangen of niet volledig. De kliniek wordt gemanifesteerd in de operatiekamer of in de reanimatieafdeling. Hyperthermia, zweten, tachycardie, misselijkheid, braken, pijn. Tremor en remming kunnen vooruitgang boeken naar Delirium en Coma. De behandeling omvat grote doses fysiologische oplossing of kaliumjodide intraveneus, 100 mg cortisol, zuurstoftherapie, grote doses glucose, water en elektrolyt balanscorrectie, temperatuurafname. Mortaliteit nadert 10%.
Bloeden van wond
Treedt op tijdens het eerste uur na de operatie. De oorzaken van ademhalingsstoornissen dienen een kleine hoeveelheid bloed in diepe ruimtes achter de luchtpijp, die de obstructie van de luchtwegen (0,3-1%) kan veroorzaken. Behandeling: onmiddellijk. In de opheigening - herziening van de wond, evacuatie van stolsels om de druk op de omringende stoffen te normaliseren, het verbinden van bloedtoevoerschepen.
Schade aan de terugkerende zachte zenuw
Bij het uitvoeren van operaties op de schildklier is 1-3%. Misschien een- of bilaterale, tijdelijke of permanente. Met verlamming van de GUNDY-spier, nemen stemligamenten de gemiddelde positie. De stem wordt het meester. De verlamming van de bilaterale vocale ligament verhindert luchtpassage niet.
Hypoparatyosis
0.6-2.8%. Meer (tot 9%), met kwaadaardige ziekten, tijdens relapses. Rustig ontstaat als gevolg van verwijdering van alle klieren, waarschijnlijker als gevolg van schade aan hun bloedtoevoer. Minimumrisico bij het smeren van schildkliervaten. Porish-vormige klieren met gestoorde bloedtoevoer kunnen worden verpletterd en geïmplanteerd in de borst-eyed-en -ide spier.
De kliniek wordt gemanifesteerd gedurende de eerste dag na de operatie. Circulaire gevoelloosheid van ledemaat, tintelingen, vingertoppen, alarmgevoel. Vroege lijken positieve symptomen van de holte, dan een trusso en carpopaed spasmen. Zorg voor convulsies is mogelijk. Calciumniveau in serum is verminderd, fosfor verhoogd. Voorwaarde kan tijdelijk (meerdere dagen) of permanent zijn.
De behandeling begint met toediening intraveneus 10 ml 10% GLUKENDT CALCIUM, DRIP 2-3 ampullen elke 8H. Voor permanente hypoparathyreoïdie is vitamine D nodig (Rokaltrol 0,25-0,5 μg in 0,25-0,5 μg per dag in aanvulling op calcium), meting van calcium- en fosforniveaus. Met hypoparathyreoïdie zijn fosforniveaus verhoogd. Laag niveau wordt opgemerkt wanneer «Syndroom van hongerige bot».
