De diagnose van pulmonale slagadertrombo-embolie vertegenwoordigt geen moeilijkheden. Aangezien de manifestaties van de ziekte echter niet specifiek zijn, wordt het gedrag van het primaire onderzoek aangetoond dat deze andere pathologie elimineert.
Inhoud
De aanwezigheid van risicofactoren bij de patiënt, evenals karakteristieke kenmerken, suggereert de aanwezigheid van een embleem van een lichte slagader. Manifestaties zijn echter erg niet-gespecificeerd, dus om andere ziekten te elimineren, is het noodzakelijk om primair onderzoek uit te voeren.
Primaire enquête met pulmonale trombo-embolie
In de overzicht Radiografie van de borstorganen, met een pulmonale arterie-trombo-embolie, worden meestal veranderingen niet gedetecteerd. Deze studie is echter absoluut noodzakelijk om andere ziekten, zoals pneumonia, pneumothorax, hartfalen en t te elimineren.NS.
Radiografie van de borstorganen is noodzakelijk om de resultaten van scintigrafie van de longen correct te beoordelen, uitgevoerd door de volgende fase. Klassieke wigvormige schaduwdetectie zelden. Frequentere (maar niet-specifieke) vondsten met pulmonale arterydremboembbolism: focale infiltratie (afdichtingssectie), hoge membraanlocatie en pleurale effusie.
ECG is vaak normaal of stelt u in staat om wijzigingen in verband met andere ziekten te identificeren. ECG is belangrijk om myocardiaal infarct te elimineren. De trombo-embolie van de pulmonale slagader kan het uiterlijk van niet-specifieke veranderingen in de ECG bepalen. Hypoxie kan myocardine-ischemie verergeren, in dit geval kunnen de ECG-veranderingen lijken op degenen met ischemische hartziekten. Met een enorme trombo-embolie van de pulmonale slagader zijn tekenen van overbelasting van de rechterhartafdelingen mogelijk.
Bij arterieel bloed kan de gedeeltelijke zuurstofdruk worden verminderd tijdens normale of verhoogde gedeeltelijke druk van koolstofdioxide. De gassamenstelling van het bloed in het embolie van de kleine takken van de lichtslagader bij patiënten die geen andere ziekten hebben, kunnen normaal zijn. Aldus sluiten normale indicatoren de behoefte aan verder enquête niet uit.
Betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van ziekten
De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van de trombo-embolie van de pulmonale slagader is de perfusie-scintigrafie van de longen, die in de eerste 24 uur van de ziekte wordt uitgevoerd, omdat soms na deze termijn veranderingen verdwijnen.
Angiografie van de liggy-slagader - invasieve en niet altijd beschikbare diagnostische methode. Hoewel het wordt overwogen «Gouden standaard». Angiografie wordt getoond in gevallen waarin het nodig is om de diagnose dringend te bepalen en andere onderzoeksmethoden onhoudbaar zijn.
Visualisatie van de aderen van de onderste ledematen - de studie van de eerste orde, ongeacht of de patiënt een patiënt van diepe ader trombose heeft. Detectie van diepe aders-trombose bevestigt pulmonale slagadertrombo-embolie.
Compressie-ultrasound maakt het voldoende mogelijk om de bloedbaan in het femorale-pvaardige segment van de onderste ledemaat te schatten, maar blijkt vaak geen asymptomatische clomes in de benen van het onderbeen. Sinds bij het uitvoeren van deze methode voert het onderzoek geen puncturen uit, het kan opnieuw zijn.
Echocardiografie kan de diagnose van massale trombo-embolie van de longslagader bevestigen, tekenen identificeren van een toename van de druk in de lichtslagader, evenals andere ziekten elimineren.
Plasma diameter - Fibrinolyse procesindicator (verwoesting van de trome). Diagnostische waarde heeft slechts een negatief resultaat van de bloeddefinitie. Het valse-negatieve resultaat is mogelijk met trombo-embolie in de recente verleden en trombo-embolstralen van de takken van de lichtslagader. Deze studie wordt alleen gebruikt voor aanvullende uitsluiting van de diagnose van pulmonale slagader trombose of lagere ledematen trombose.
