Volgens artsen is reumatoïde artritis een van de meest voorkomende inflammatoire ziekten van de gewrichten. Wat u moet weten over dit AIL om alarm op tijd te scoren en niet om uzelf tot problemen te brengen?
Inhoud
Reumatoïde artritis (RA) is een chronische ontstekingsziekte van het knooppuntweefsel van gewrichten, met toenemende betrokkenheid bij het pathologische proces van interne organen. Reumatoïde artritis is de meest voorkomende chronische ontsteking van de gewrichten.
Vrouwen zijn drie keer vaker ziek. De ziekte begint het vaakst in 30-50 jaar, en de gemiddelde leeftijd van patiënten met een diagnose «Reumatoïde artritis» is 58 jaar oud. Mortaliteit in deze groep patiënten is 27%. Dit toont aan dat de effectiviteit van de behandeling van de ziekte op een extreem laag niveau is, en de prognose van de ziekte blijft ongunstig. Het belangrijkste sociaaleconomische effect van de Republiek Armenië is verstoord.
Handicap kan in de vroege stadia worden geschonden en de achteruitgang wordt een constant probleem, het vindt plaats in 27% van de patiënten in de eerste 3 jaar vanaf het begin van de RA en meer dan 85% met de duur van de ziekte van 8 tot 11 jaren.
De redenen voor het optreden van reumatoïde artritis tot nu toe zijn absoluut niet genoeg bekend. Afgelopen jaren hebben veel experts de neiging tot de virale theorie van reumatoïde artritis. Er wordt aangenomen dat de ziekte het nauwkeurige nog niet geïdentificeerd virus veroorzaakt, waarvan de actie leidt tot storingen in het immuunsysteem en de ontwikkeling van immunopathologische reacties. Het gevolg van deze complexe processen is de agressie van het immuunsysteem tegen de cellen van zijn eigen organisme.
De factoren die vissen op de ontwikkeling van reumatoïde artritis omvat al meer dan 40 jaar genetische aanleg, leeftijd voor meer dan 40 jaar, vrouwelijke vloeren, voorafgaand aan huidallergische ziekten en naso-cel-infecties.
Hoe manifesteert reumatoïde artritis
De meest geleidelijke geleidelijke, langzame ontwikkeling van de ziekte (de zogenaamde klassieke koers van de stroom). Pijn verschijnen, gevoel van stijfheid en zwelling van de gewrichten, vaker in de tweede helft van de nacht en in de ochtend. Gekenmerkt door het gevoel van stijfheid in de gewrichten, meer uitgesproken in de ochtend. Vanaf het allereerste begin van de ziekte is de symmetrie van de laesie van de gewrichten kenmerk. Voor reumatoïde artritis is de vroege nederlaag van interfalante gewrichten ook kenmerkend.
Ongeveer 10% van de patiënten met reumatoïde artritis begint en gaat voortdurend verder in de vorm van een laesie van een of meerdere gewrichten, meestal groot. Meestal is het de knie en de wildernis, minder vaak elleboog- en enkelgewrichten. Niet zeldzaam bij dergelijke patiënten in de buurt van de gewrichten, het is mogelijk om subcutane knobbels van de afgeronde vorm te detecteren, tot 2-3 cm in diameter. De knobbeltjes hebben een dichte consistentie, pijnloos en vaak beweegbaar.
Met de loop van de ziekte worden interne organen aangetast (tot 60% van de gevallen). Meest voorkomend «pijn lijden» nier, die de verdere cursus en de uitkomst van de ziekte bepaalt.
Een klein deel van de patiënten met RA kan beginnen. Hoog «ongelukkig» Koorts met rillingen - het eerste en meest uitgesproken symptoom van deze optie van ziekte.
Momenteel weken reumatologen een paar klinische opties voor de stroom toe, maar de juveniele reumatoïde artritis verdient speciale aandacht. Het ontwikkelt vaker bij meisjes jonger dan 6 jaar. Het komt meestal scherp, met de laesie van grote gewrichten, ogen en de aanwezigheid van huiduitslag.
Rekening houdend met het feit dat de ziekte chronisch is, en een factor die dient als een startmechanisme bij de opkomst van deze ziekte, is niet bekend, de preventie en behandeling van reumatoïde artritis met alle diversiteit aan drugs en de hoge professionaliteit van onze reumatologen blijft een moeilijke taak. In het geval van de bovenstaande symptomen, moet u niet meteen naar de receptie naar de reumatoloog lopen, neem dan contact op met de therapeut.
Na de benoeming van een reeks laboratorium en mogelijk röntgenonderzoek, ontvangt u, indien nodig, een richting naar de reumatoloog. Hij, op zijn beurt, het bepalen van de mate van activiteit van het proces, zal beslissen, behandelt u in een stationaire of poliklinie.
Het eerste dat u een arts zal aanwijzen in de afwezigheid van contra-indicaties zijn niet-steroïde anti-inflammatoire fondsen (NSAID's) - indomethacine, ortophen, voltaren, naproxen, ibuprofen en t.NS. Ze zijn relatief goedkoop en er zijn in elke apotheek.
Er moet worden herinnerd dat bij het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, de ontwikkeling van gastrophota's, een specifiek syndroom, dat wordt gekenmerkt door de laesie van het maagslijmvlies (bloeding, erosie, zweren).
Gastropathie Risicofactoren:
- oudere leeftijd;
- Eerder gedetecteerd zweren of gastro-intestinale bloeden;
- gelijktijdige ontvangst van glucocorticoïden;
- Langdurige ontvangst van de NSAID in grote doses of gelijktijdige ontvangst van 2-3 medicijnen van deze groep.
Als ontsteking in een of meer grote gewrichten expliciet wordt uitgedrukt, wordt u waarschijnlijk aangeboden om rechtstreeks in de gezamenlijke corticosteroïde hormonen (hydrocortison, methiPRED, Kenoloog) te introduceren. Van deze procedure, zoals echter, en van een andere u kunt weigeren. De meest efficiënte en vaak gebruikte medicijnen bij de behandeling van RA zijn gouden zouten. Hoewel voor therapie met deze vrij dure drugs niet kan wachten. Therapeutisch effect verschijnt in 3-4 maanden na het begin van de behandeling, en na de afvoer van het medicijn is hoog, de waarschijnlijkheid dat therapeutisch effect zal verdwijnen. Daarom moeten drugs constant worden genomen.
Tot op heden worden lasertherapie, radiotherapie en lokale radionuclide-therapie gebruikt (het radioactieve geneesmiddelen wordt in het gewricht geïnjecteerd), afgelegen lokale televisie (de externe bestraling van de gezamenlijke verbinding) en de operationele behandeling van het aangetaste verbinding.
Als er indicaties en een bepaald aantal monetaire borden zijn, zijn al deze behandelingen verkrijgbaar in Petrozavodsk. Opgemerkt moet worden dat de behandeling «thuis» zal weinig verschillen van «Metropolitan», Nou, behalve de moeite waard.
Uit exacerbatie moeten dagelijkse lichamelijke oefeningen gezamenlijke mobiliteit bewaren. Afhankelijk van de mate van overtreding van functies, kan dit speciale complexen van therapeutische gymnastiek zijn, wandelen of zwemmen. Handige warme baden, hydrotherapie.
Selectie van een complex van lichaamsbeweging en fysiotherapie Gedragspecialisten. Ze zijn in het bijzonder moeilijke gevallen geven aanbevelingen over het werk van arbeid en leven.
Diëten die de progressie van reumatoïde artritis belemmeren, nee. Maaltijden moeten vol en evenwichtig zijn, om te veel eten te voorkomen.
Veranderingen in de gewrichten, kenmerkend van RA, werden gevonden in Egyptische mummies (2600 g. BC). Op Rubens-canvases geven mensen weer met reumatoïde laesies van handen (1577-1640.).
En hoe zijn ze?
De gemiddelde kosten van ziekenhuisopname van één patiënt met reumatoïde artritis tijdens de verergering van de ziekte in de Verenigde Staten - ongeveer 4 duizend dollar. De kosten van poliklinisch onderhoud van één patiënt per jaar is ongeveer 2.000 dollar.