Wat is een systemische rode lupus?

Inhoud

  • Wat veroorzaakt een rode lupus?
  • Hoe manifesteert het rode lupus?
  • Hoe een rode lupus te diagnosticeren?
  • Hoe Volchanka wordt behandeld?
  • Hoe verergering van lupus te voorkomen?
  • Rode lupus en zwangerschap


    Het leer, het hart, de longen, nieren, gewrichten en het zenuwstelsel beïnvloeden de rode lupus. Als de huid wordt beïnvloed, wordt een dergelijke ziekte discoïdaal rood Volcanka genoemd. Als het proces interne organen met zich meebrengt, wordt de ziekte systemische rode lupus of SC genoemd.

    Beide soorten lupols zijn 8 keer vaker bij vrouwen dan mannen. De ziekte kan op elke leeftijd beginnen, maar het vindt meestal plaats tussen 20 en 45 jaar.


    Wat is een systemische rode lupus?Wat veroorzaakt een rode lupus?

    De reden die lupus veroorzaakt is onbekend. Uiteraard spelen erfolie, virussen, ultraviolette straling en sommige drugs een bepaalde rol. Er wordt aangenomen dat het immuunsysteem bij patiënten met een rood lupus genetisch vatbaarder is voor de effecten van externe factoren, zoals virussen en ultraviolette straling.

    Volchanka kan verschillende dozijn medicijnen veroorzaken, maar in meer dan 90% van de gevallen ontwikkelt medicinale lupus na het nemen van zes medicijnen: hydralazine (voorbereiding op hypertensie), kinine en procainamide (gebruikt voor behandeling van aritmieën), fenyotine (epilepsiebehandeling), isoniazide ( Tuberculosebehandeling), Dr. Penicilline (behandeling van reumatoïde artritis). Geneeskrachtige lupus, gelukkig voorkomt vrij zelden en passeert onafhankelijk na het stoppen van de ontvangst van het medicijn.

    Het is bekend dat sommige vrouwen de stroom van Lupus slechter hebben tijdens de menstruatie. Dit fenomeen, evenals de overheersing van vrouwen onder de ziekten, laat zien dat vrouwenhormonen van vrouwen een bepaalde rol spelen bij de ontwikkeling van lupus.


    Hoe manifesteert het rode lupus?

    DISCOIDEAL LUPUS: uitslag met een discoid lupus heeft een rode kleur, veroorzaakt geen pijn en jeuk. In 5-10% van de gevallen gaat de afgedroogde lupus (geïsoleerde laesie van de huid) in een systemisch (schade in interne organen).

    Wanneer SLE voldoen aan verschillende combinaties van symptomen. De meest voorkomende klachten: zwakte, lage temperatuur, verlies van eetlust, pijn in de spieren en gewrichten, zweren in de mond, uitslag op het gezicht (in vorm «Vlinder»), Verhoogde huidgevoeligheid voor licht, ontsteking van de longschaal (pleurisis) en harten (pericarditis), schending van de bloedtoevoer van vingers en benen onder invloed van kou (het zogenaamde Riino-fenomeen).

    Uitslag op haar gezicht. Ontwikkelt ongeveer de helft van de helften van Red Lupus. Het gebeurt op de neus en onder de ogen - de zogenaamde «vlinder». Deze uitslag is pijnloos, veroorzaakt geen jeuk, kan toenemen onder de invloed van zonlicht.

    Artritis. Ontwikkelt vroeg of laat in de meeste patiënten. Artritis bij de Volchanka wordt gekenmerkt door zwelling, pijn, stijfheid en vervorming van de gewrichten van de borstels en stoppen. In sommige gevallen herinnert de nederlaag van de gewrichten op SLE aan de nederlaag van de gewrichten in reumatoïde artritis. Soms zijn er ontsteking en pijn in de spieren (myositis).

    Vasculit, of ontsteking van bloedvaten. Leidt tot een schending van de bloedtoevoer aan verschillende organen en weefsels.

    Purit en pericarditis. Ontsteking van de schaal van respectievelijk longen en harten. Veroorzaakt acute pijn op de borst, die wordt geïntensiveerd met diepe ademhaling, hoest en veranderende lichaamspositie. De nederlaag van de spieren van het hart (carditaan) en hartkleppen (endocarditis).

    Nefritis. Wanneer de SK vaak wordt beïnvloed door de nieren, wordt deze complicatie een lupusjade genoemd. In Nephite verschijnt eiwit in de urine, neemt de bloeddruk toe. Melknephritis kan leiden tot nierfalen, wanneer een nierverandering vereist is om het leven van de patiënt te behouden, of dialyse uit te voeren (verbinding met de machine «Kunstmatige nier»).

    Veranderingen in psyche. Als gevolg van betrokkenheid bij het pathologische proces van de hersenen bij patiënten met SLE, kan er mogelijk een verandering in persoonlijkheid zijn, de ontwikkeling van psychose, convulsies en zelfs coma. Brain Defeat wordt cerebrit genoemd. Het pathologische proces in het perifere zenuwstelsel kan leiden tot het verlies van functies van individuele zenuwen - het veroorzaakt zwakte van bepaalde spiergroepen, gevoelloosheid en verlies van gevoeligheid op die plaatsen die «dienen» getroffen zenuwen.

    Alopecia. Veel patiënten met lupus vallen haar uit, dit proces wordt alopecia genoemd, de activiteit valt vaak samen met de algehele activiteit van de ziekte.


    Hoe SC te diagnosticeren?

    Bij patiënten met lupus kan een grote verscheidenheid aan symptomen worden waargenomen, dus elf diagnostische criteria werden ontwikkeld om de diagnostische criteria te vergemakkelijken - de karakteristieke symptomen van lupus. Als er vier of meer criteria zijn, wordt de diagnose van lupus overwogen «Zeer waarschijnlijk». Bij sommige patiënten zijn niet alle criteria onmiddellijk gemanifesteerd, anderen - voor de hele tijd zijn er slechts 2-3 criteria.

    Wat is een systemische rode lupus?Criteria van de American Reumatic Association:

    1. Gezicht uitslag «Vlinder»
    2. Kortingsuitslag (roodheid van de huid, op de plaats waarvan littekens later kunnen worden gevormd)
    3. Verhoogde gevoeligheid voor licht - het uiterlijk van huiduitslag na een verblijf in de zon
    4. Onderwijs van zweren op de slijmvliezen van de mond, neus, keel
    5. Artritis - verslaan twee of meer gewrichten
    6. Puur en / of pericarditis
    7. Nierdefeat - eiwit, cilinders in de urine
    8. Versla hersenen, krampen, psychose
    9. Het verminderen van het aantal erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes in de bloedtest
    10. Het uiterlijk van specifieke antilichamen in het bloed: anti-DNA-antilichamen, anti-cm-antilichamen, anti-kardolypin-antilichamen, een lupus-anticoaculatant, een positieve test op le cellen, een valse positieve reactie op syfilis
    11. Detectie in het bloed van antinucleaire antilichamen (ANA).
    12. Naast deze elf criteria voor diagnose worden sommige andere tests bijvoorbeeld gebruikt E / E, biochemische analyses, weefselbiopsie en t.NS.


      Hoe Volchanka wordt behandeld?

      Cure Sle helemaal onmogelijk. Het doel van de behandeling is om de symptomen te vergemakkelijken, organen en weefsels te beschermen tegen ons eigen immuunsysteem, het verminderen van ontstekingen en auto-immuunproces.

      Nonroïde antibergeneesmiddelen (NSAID's) verminderen ontsteking en pijn in spieren, gewrichten en andere weefsels. De NSAID-groep omvat aspirine, ibuprofen, naproxen, voltaren, sulindak en dr. Broneffecten van NSAID's: irritatie van het maagslijmvlies, de ontwikkeling van gastritis en zweren (daarom moeten deze geneesmiddelen na de maaltijd worden ingenomen), verminderde bloedstolling.

      Corticosteroïden hebben een sterkere ontstekingsremmende werking dan NSAID's. Corticosteroïden kunnen in tabletten worden ingenomen, introduceren in injecties aan gewrichten of intraveneus. Helaas hebben corticosteroïden veel ernstige bijwerkingen, vooral wanneer ze voor een lange tijd in grote doses worden gebruikt.

      De meest voorkomende bijwerkingen: obesitas, osteoporose, infectie, diabetes, cataract, necrose van grote gewrichten, verbetering van de arteriële druk. Om de ernst en frequentie van bijwerkingen van steroïden te verminderen, probeer dan in minimale doses voor te schrijven.

      Hydroxychloorocavine (Plakvenil) - antimeary-voorbereiding, die bijzonder effectief is bij patiënten met SLE met zwakte, laesie van de huid en gewrichten. Hydroxychlorocavine vermindert de frequentie van trombose, vooral tegen de achtergrond van de aanwezigheid van het zogenaamde antiphosfolipid-syndroom. Bijwerkingen: Diarreya, maagaandoening, pigmentoogveranderingen (daarom moet de behandeling worden uitgevoerd onder de controle van oftalmoloog).

      Immunosuppressors - Drugs die het immuunsysteem overweldigen. Deze medicijnen worden gebruikt in de ernstige klok van de lupus, wanneer de ziekte de interne organen verbaast. De immunosuppressors omvatten methotrexaat, azathioprine, cyclofosfamide, chloorambucil en cyclosporine.

      Al deze medicijnen kunnen de daling veroorzaken in het aantal erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, wat leidt tot bloedarmoede, frequente infecties en bloedingen. Er zijn andere bijwerkingen, bijvoorbeeld, methotrexaat giftig voor de lever, en cyclosporine - voor nieren. Immunosuppressors kunnen alleen worden gebruikt onder de strikte controle van de reumatoloog, met regelmatige overdracht.


      Hoe verergering van lupus te voorkomen?

      SLE - Ernstige ziekte die veel organen die kunnen leiden tot invadulling en zelfs de dood. Niettemin is het belangrijk om te begrijpen dat patiënten met SLE een normaal actief leven kunnen leiden, vooral tijdens de remissie. En de exacerbaties van de ziekte moeten medicijnen worden gemaakt.

      Ultraviolette bestraling kan een verergering veroorzaken of zijn verloop van de ziekte verslechteren, dus patiënten met een lupus moeten vermijden om in de zon te blijven, indien nodig - gebruik lange mouwen en zonneschermkleding.

      Patiënten moeten nauwkeurig worden genomen om voorgeschreven medicijnen te nemen en in geen geval onderbreek corticosteroïden scherp - het kan exacerbatie provoceren.

      Patiënten met SLE, vooral als ze corticosteroïden of immunosuppressors nemen, worden onderworpen aan een verhoogd risico op infecties, dus patiënten moeten de arts onmiddellijk informeren over enige toename van de temperatuur.

      Een van de voorwaarden voor een succesvolle behandeling van SLE - constant contact tussen de patiënt en de arts. De arts moet zich bewust zijn van de veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt, het uiterlijk van nieuwe symptomen, de bijwerkingen van drugs en t.NS.


      SLE en zwangerschap

      Zwangerschap in een patiënt met SLE verwijst naar de categorie «Hoog risico». De volledige zwangerschap van de patiënt moet worden waargenomen met een reumatoloog en een verloskundige, aangezien het risico op een miskraam bij dergelijke patiënten erg hoog is, vooral in de aanwezigheid van zogenaamde fosfolipide antilichamen (Cardiolipin-antilichamen, een vaste anticoagulant).

      Fosfolipid-antilichamen veroorzaken de neiging tot trombose, dus aspirine wordt vaak voorgeschreven (soms samen met heparine) om «Licht» bloed. Sommige specialisten in het bijzonder getuigenis voorgeschreven immunoglobuline

      Wolven Antilichamen kunnen van moeder naar kind worden verzonden, waardoor het gevolg is «Goochelaar pasgeborenen», gekenmerkt door dalingen van erytrocyten, bloedplaatjes en leukocyten in het bloed van een baby, het uiterlijk van huiduitslag. In sommige pasgeborenen is de blokkade van het hart (schending van elektrische impulsen in het hart) - in dergelijke gevallen, raadpleging van de cardioloog vereist.

      Lupils van pasgeborenen komen vaker voor als de moeders worden gedetecteerd door anti-ro (SS - A) en anti-la (SS - B) van antilichamen - het risico van de ontwikkeling van lupus in het kind in dit geval is 5%, en het risico op het ontwikkelen van de blokkade van het hart - 2%. Meestal runnen lupus pasgeborenen in ongeveer 6 maanden, wanneer maternale antilichamen in het lichaam van het kind worden vernietigd.

      Leave a reply