Vervormende artrose - een ziekte die wordt gekenmerkt door chronische, continu progressieve stroom. Diagnose van osteoartrose, stadium van ziekte en hun röntgenborden. Het verschil tussen artrosis 1 graad van artrosis 2 en 3 graden.
Inhoud
Osteoartrose — Gedegeneratief — Dystrofische ziekte die voortvloeit uit schade aan kraakbeen die betrekking hebben op de gewrichtsoppervlakken van de epifyse van botten die de articulatie vormen. In het pathologische proces is niet alleen kraakbeen geleidelijk betrokken, maar alle weefsels van het gewricht, inclusief de synoviale schaal, subchondrale bot, de geweerde capsule, ligamenten, die het gewricht en de spieren in beweging houden. De nederlaag van één gewricht leidt tot een toename van de belasting van anderen, daarom maakt voorwaarden voor de ontwikkeling van artrose van een andere lokalisatie.
De diagnose van deformerende osteoartrose omvat:
- analyse van klinische symptomen;
- Algemene en biochemische bloedtesten;
- radiografie;
- Computer tomografie, magnetische resonantie tomografie;
- Sonografie (ultrasone klank);
- Arthroscopie, biopsie en biochemische studie van synoviale vloeistof.
Indien nodig kan het onderzoek worden aangevuld met andere methoden.
Klinische diagnostiek van artrose, zijn fase
Arrose van 1 graad kan asymptomatisch doorgaan, alleen een grotere vermoeidheid van de ledemaat is mogelijk. Met een gedetailleerd onderzoek, met arthroscopie en biochemische studie van intra-articulaire fluïdum, kunnen tekenen van metabole stoornissen in de weefsels van het gewricht in dit stadium van de ziekte worden gedetecteerd. Deze schendingen worden veroorzaakt door dystrofie van kraakbeen en leiden tot het verlies van hun vaardigheden om de gewone belastingen te weerstaan.
Arthrose van 2 graden gekenmerkt door de vernietiging van het gewrichtskraakbeen en de vorming van osteophytes, heeft klinische symptomen uitgesproken. Meestal uiterlijk «uitgangspijn» en stijfheid. Pijn in het gewricht wordt door het einde van de dag geïntensiveerd, maar passeert na een lange rust. De manifestatie van artrose van de 2 graden is een crunch in de gewrichten, hun initiële vervorming en verdikking vanwege de groei van regionale osteophytes. Betrokkenheid bij het proces van een ligamentapparaat aan de ene kant leidt naar de pathologische mobiliteit van het gewricht, aan de andere kant — leidt tot beperking van het volume van bewegingen.
Het teken van osteoartrose van de derde fase, in tegenstelling tot de artrosis 1 2, is de uitgesproken gewrichtvervorming en de verandering in de as van de ledemaat. Oorzaken zijn afbrokkeld in vervorming van de vorm van het gezamenlijke gebied van de verbinding als gevolg van de vernietiging van kraakbeen en degeneratieve veranderingen in de botten die de articulatie vormen. Beperking van de mobiliteit van het gewricht bereikt het maximum. Er is een contractuur en ankylose die de patiënt de mogelijkheid van onafhankelijke beweging beroven zonder het gebruik van krukken of stokken.
X-ray diagnose van osteoartritis
De belangrijkste criteria waarvoor osteoartritis wordt gediagnosticeerd, de fase van de ontwikkeling en mate — Dit zijn radiografische tekenen van degeneratieve dystrofische en structurele veranderingen in het gewricht.
X-ray symptomen osteoartrose
- De vernauwing van de gewrichtsklei — Certificaat van significante veranderingen in het gewrichtskraakbeen en verzwakking van het ligamentapparaat met botklemmen.
- Osteophytes ontstaan als gevolg van proliferatie van randafdelingen van het gewrichtskraakbeen, als de reactie van de subchondrale plaat van het bot om de lading te verhogen. De eerste osteophytes verschijnen als kleine bottechnieken langs de randen van de gewrichtsoppervlakken, dan groeien ze op, draaien in lippen en spikes die het gewricht vervormen.
- Veranderingen in botten-epifyse weefsel beginnen met sclerose, die bloedvaten en beenmergvervanging met een verbindingsweefsel, opmerkt, merkbaar op een radiografie als een zone van verlichting. Bloedstoornissen op dit gebied leidt systematisch naar botweefsel atrofie en verschijnt erin, in de subchondrale zone, cyste die in de afbeelding kijkt als afgerond zwart onderwijs.
- De onstabiliteit van het gewricht wordt gemanifesteerd door sublifers, verandering in de as van de ledemaat.
De vervormende artrose van de eerste graad op de röntgenfoto ziet eruit als een lichte vernauwing van de gewrichtskloof en een lichte afdichting (sclerose) van het bot in de roostzone. Wijzigingen zijn nog steeds onbeduidend en aanvullend onderzoek is vereist voor een nauwkeurigere diagnostiek.
Wijzigingen in het gewricht zijn afhankelijk van het laadniveau. De vervormende artrose van het kniegewricht 1 in deze fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van compenserende en adaptieve processen in de bot- en regionale botgroei (osteophytes).
Röntgentekens van de tweede graad — De uitgesproken vernauwing van de articulaire kloof, osteophytes, subchondrale osteosclerose.
Die artrose «toegenomen» Van de 2 graden en bereikte de derde, de bijna volledige afwezigheid van de gewrichtspleet, een duidelijke subchondrale sclerose en het uiterlijk van cystische formaties in de epifyses van botten, de vervorming van de verbinding en vervorming van de normale as van de ledematen.
