Geneeskunde is gratis en betaald: een blik op het probleem

Welk medicijn is beter - betaald of gratis? Deze reflectie op dit onderwerp is gedeeld door de auteur van dit artikel.

Inhoud

- In ons land zijn al lang een bedrijf voor commerciële geneeskunde geweest. Terug in Perestroika Times werd de slogan gelanceerd: «GRATIS worden behandeld, betekent het behandeld». Dit is waar, maar je moet onthouden dat commerciële geneeskunde een stok ongeveer twee uiteinden is. Aan de ene kant, voor uw geld, kunt u hulp krijgen. Aan de andere kant valt de patiënt constant in een situatie wanneer het wordt geschoven. Alleen omdat het systeem zo is geregeld: de hoofdtaak van een commerciële organisatie is om het maximale bedrag te verdienen. Genezing is slechts een middel om te verdienen. Er is een meester die een loondokter betaalt. Natuurlijk, hij vereist dat de dokter zichzelf betaalt en winst heeft gebracht.

Ik werkte voor mijn lange medische leven in psychoneurologie, en in urologie, en in dermatovenerologie, nu werk ik in een tandarts... Overal een en hetzelfde. In de PAW-artsen vallen alleen! Het is net als in een autoservice - de pads kwamen veranderen en je zult meteen een stel details vinden die onmiddellijk vervanging vereisen. Een persoon komt tot een uroloog met een kleine uitdaging, hij detecteert meteen prostatitis, urethritis... «Je moet een bisning maken, massage...» «En zo niet om te doen?» - Vraagt ​​ondeugende patiënt. Dan wordt hij gesproken door een sacramentele zin: «Het kan impotentie beëindigen». En vertel me gewoon over impotentie! Hij zal onmiddellijk denken, op de nerveuze grond zal hij beginnen met symptomen... Elk geld zal betalen!

Mooi zo «Verkocht» Syfilis, gonorroe... In één leer betoogde de professor met een jonge werknemer: «De patiënt kwam naar je toe en wat heb je hem aangesteld? Alleen fysiotherapie en antibiotica. Waarom zo weinig?» Hij antwoordt: «Ja Zieke gezondheid!» En professor voor hem: «Geen gezonde mensen! Er zijn slechte artsen! Zoek en registreer!»

Ik kende één kliniek, waar, na het passeren van tests voor zwangerschap, alle vrouwen zeiden dat het prachtig zei dat ze zwanger waren en voorgeschreven waren «Eén vooruitgang» Om miskraam te initiëren. Behoorlijk duur, ik moet zeggen. Maar gegarandeerd om van de zwangerschap af te komen. En iedereen was het ermee eens!

Maar de meeste mensen «gefokt voor geld» Stomatologen. Soms is het me gewoon perturbs. Één ding, als je ziet hoe de man aankomt in de kliniek «Mercedes» - God zelf bestelde om te knijpen. En helemaal anders wanneer het eenzame gepensioneerde uitkleden. Ik heb onlangs een zaak gehad. Anders dan haar grootmoedertand - de enige mond. Ze kwam naar de dokter. Beweegbare tand, die wordt verondersteld te verwijderen, begint de arts «traktatie» - Verwijdert alle zenuwen van de kanalen, zet de dure afdichting... Dit alles was een grootmoeder 3000 roebel. En ze heeft een pensioen - 1500 roebel. Oma kneep in de buurt van de buren, betaald. En kwam toen naar me in de wijkkliniek en vroeg wat te doen met de tand, die snelt en voorkomt. Ik heb haar tand gratis verwijderd. En vervolgens de dokter gebeld en alles over hem over hem uitgesproken.

Soms gebeurt het

- Zodra ik werd uitgenodigd om in Chief-arts te werken in een zeer dure Moscow-kliniek. Beveiliging, Japanse uitrusting, wegwerpbonings... Houd deze kliniek diaspora Dagestan Joden. Ze zien eruit als Dagestanis, alleen op de borst en ringen - David's Stars. En leidde de kliniek niet de eigenaar zelf, maar zoals gewoonlijk van blanke, een soort van familielid van de eigenaar - een man van een nauwere geest. Hij liep zijn zakken in handen, met artsen draaide ik slecht - Hamil Hem constant. Ik probeerde hem uit te leggen: hier ben je schat, kwam naar Moskou, dankzij het familielid, ze kwamen goed, werden de baas op artsen. Maar Moskou Artsen zijn mensen die kennen en weten hoe tijden meer dan jij te dozijn. Dienovereenkomstig hebben ze een hoog gevoel van zelfrespect. Werk in de mond, mijn miley, is geen tomaten op de markt om te verhandelen. De dokter is een dunne hulpmiddel en je kunt het doorbreken met je gedrag.

Als gevolg hiervan, het volgende. Het leeuwendeel van patiënten met deze kliniek was van de diaspora. En al het werk in de mond van de artsen deden klanten slecht, hoe berechting van hun baas ook. Maar in de tandheelkunde zijn subtiliteiten erg belangrijk: de arts verwijdert bijvoorbeeld terloops de zenuw - niet volledig. Dan zet deze tand metalen keramiek. Het jaar - een andere tand van de mens maakt niet de moeite, en dan begint op de top van de wortel Granuloma - ontsteking. En de tand blijft alleen om te verwijderen.

Dus, na enige tijd begonnen Dagestan Joden van de stad Moskou een vriendelijke tanden. Ze renden natuurlijk met claims naar de kliniek. En er zijn de artsen drie keer al veranderd. En voor allen met hun geld, de eigenaar van de kliniek beantwoord.

Gesloten medisch Casta

- Op veel manieren komt het van de caste-sluiting van de gemeenschap van tandartsen. Alle artsen als artsen vals spelen langzaam, en tandartsen beschouwen zichzelf op elite en werken in het algemeen. Ze laten geen andere artsen in hun clan. Hoe het gedaan wordt?.. Er zijn verschillende faculteiten in medische universiteiten. Faculteit Pediatrics. Er zijn voornamelijk meisjes - mannen houden niet van puinhoop met kinderen... Therapeutische faculteit die gynaecologen, chirurgen, therapeuten produceert... En ten slotte is het tandheelkundig het meest, omdat het geld.

Dus, als u klaar bent met een faculteit, behalve het tandheelkundige, kunt u de specialisatie, opfokken in de ordinacy wijzigen. Jij bent de therapeut en wil een kinderarts zijn? Excellent!.. Maar als de therapeut of chirurg een tandarts wilde worden - dudbs!.. Nee, jij, natuurlijk, je kunt de versterking bewerken, ga dan terug naar het omscholen, zelfs een baan in een tandarts. Maar wat er gebeurt - je tandheelkundige collega's zullen van je afvragen. Ikzelf therapeutisch pijn, dus ik weet wat ik zeg.

En in de tandheelkunde zijn er ook veel parasitaire stappen, waarvan het doel is om geldtandartsen te pompen, dat wil zeggen, mensen die daadwerkelijk in de mond werken, ambtenaren uit de tandheelkunde. Methoden zoals... Vanaf de jaren dertig hebben we smalle specialisaties en de bijbehorende tarieven in klinieken - een tandartschirurg, een therapeut van een tandarts, een orthopedische tandarts... Terwijl een arts al het werk in het westen maakt - genezen, verwijdert, prothese. Het is handig - je kunt niet uit elkaar vallen, onthoud, zoals Raykin: «Naar de knoppen zijn er klachten?..»

Dus, in één keer organiseerde Professor Giller het ministerie van Generaal Practice bij het Institute of Sembko. Zodat we universele specialisten produceren - zoals in een beschaafde wereld. En wat is er gebeurd? Massa van artsen komt naar deze afdeling in de verordening, leer twee jaar en dan... kan geen baan krijgen. Mock totdat het eindelijk raden om te vragen: wat is er nog meer nodig? In de regel moet u nog eens 1.500 dollar-functionarissen betalen «Herscholing» - Nu op een smal profielspecialist. En dit is in aanvulling op de Ordictus, naast de tandheelkundige faculteit, die enkele duizenden dollar voor een student per jaar waard is... Duurt «herscholing» Drie en een halve maand. En tijdens «Aan het leren» Altijd de tijd voorbereiden. Bij mij eisten bijvoorbeeld ambtenaren, bij de Academie voor het Postplomaal Onderwijs, naast het geld dat op de kassier wordt gehouden, nog eens 500 dollar.

Waar te gaan met tanden

- Waarom wonder je dat de duizenden dollars de tandarts dan zal terugkeren «uit de mond». Het gebeurt op verschillende manieren. De patiënt zal bijvoorbeeld overtuigen om een ​​lichtgerichte afdichting op een tand te zetten, die de kroon zal sluiten. En in deze situatie is het absoluut hoe dan ook, wat een zegel om te zetten, en duur - het is gewoon ongepast.

Of komt een man in een tandheelkundige kliniek, zegt: ik klik periodiek op het kaakgewricht. Het wordt verzonden om een ​​panoramisch beeld te maken voor 700 roebel. Dan controleren ze dezelfde tanden op gevoeligheid met behulp van apparatuur - alsof de momentopname niet genoeg is! - 90 roebel voor elke tand. Tien tanden - 900 roebel, de hele procedure duurt vijf minuten. Dan wordt een persoon naar de dentonymist verzonden. Hij neemt 300 roebel voor de receptie, zal zeggen dat ziekten van het zenuwstelsel niet worden gedetecteerd. Dan ziet de patiënt voor 500 roebels een professor, een specialist in de gewrichten, die advies geven: «En je doet geen wijd open mond. En wanneer je eet, kauw dan aan de andere kant». Dezelfde adviesman kan gratis krijgen in de wijkkliniek.

Een ander voorbeeld. Wat gebeurt er wanneer een persoon met acute pijn naar de dichtstbijzijnde kliniek komt? Over het algemeen moet acute pijn gratis polykliner nemen. Maar de persoon informeert hierover niet en vraagt: u houdt van, met geld of met een kaart? Hij heeft geen kaarten in deze kliniek, dus een persoon zegt dat met geld. Nou, omdat met geld, ongeacht de tand - zelfs als het absoluut verwijdering vereist, - de therapeut begint het «sparen». Hij boort, neemt op, legt het zegel, waarna hij zegt: «Ik heb je deze tand gered. Met jou 150 dollar in de kassier. En je kunt meteen, dan - 140 dollar. Ik geef dit een garantie voor 6 maanden». De patiënt is tevreden: hij werd tanden opgeslagen! En na 7 maanden of in een jaar - hoe gelukkig - de tand valt uit elkaar.

- Dat is, betere patiënt zegt dat hij met een kaart is? Dan zou ik zijn uitgetrokken en alles.


- Als met een kaart, dan is er een mogelijkheid dat u de tand verwijdert die kan worden genezen. Raad hier niet. Waarom knoeit de dokter rond met je vrije tand, als hij er nog twee heeft, waaruit je geld kunt krijgen? Het principe hiervan: betaalde patiënt zal in nood zijn, vrij om helemaal niet te worden gedaan.

- Wat te doen? Waar te gaan?

- Ik woon in een huis in de buurt van Moskou en liever dat alle bouw- en reparatiewerkzaamheden aan dit huis één persoon deed. Ik heb het al heel lang geweten, ik heb het in het bedrijfsleven gecontroleerd. Hetzelfde geldt voor mijn auto - een meester is beledigd. Wat dan praat over de duurste - eigen gezondheid! Ik begrijp geen mensen die langs de straat lopen en het bord zien «tandarts» of «venereoloog», Beroep om te helpen... Het is noodzakelijk om een ​​deel van het leven zorgvuldig door te brengen, om vertrouwde artsen te starten - het werd genoemd «Blat» - en loop alleen voor hen. Verlies de dokter - het is alsof je een goed werk verliest. Ik laat me bijvoorbeeld niet in mijn mond werken. Omdat de artsen veel zijn, en je mond.