Osteochondrose

Osteochondrose - ziekte van de wervelkolom, gekenmerkt door de degeneratie van de tussenwervelschijf met een significante afname in zijn hoogte, sclerosing de schijfoppervlakken van de wervels en de reactieve groei van de rand-osteophytes.

Inhoud

De eerste fase van osteochondrose toont het vaakst geen onaangename sensaties in de wervelkolom en kan worden gediagnosticeerd als interne organen van ziekte, en een echte diagnose wordt alleen gedetecteerd na het passeren van talrijke enquêtes.

Osteochondrose wordt onderscheiden door osteochondrose op, cervicaal, borst, lumbale, sacrale en gemeenschappelijke osteochondrose. Meestal wordt een lumbale osteochondrose gediagnosticeerd (meer dan 50% van de gevallen), cervicaal (meer dan 25%) en gemeenschappelijk (ongeveer 12%).

Intervertebrale schijf is een vezel-kraakbeenplaat. In het midden van de schijf is er een kernel, omgeven door een vezelige ring (stof die lijkt op pezen). De tussenwervelschijf heeft zijn vasculaire systeem niet en voedt daarom ten koste van andere weefsels. Een belangrijke bron van voedingsstoffen voor de schijf is de spieren van de achterkant, het is hun dystrofie die het vaakst leidt tot de ontwikkeling van osteochondrose. Bij het opheffen van gewichten, sprongen en andere oefening, verrichten schijven de rol van een schokdemper en ondersteunen de vereiste afstand tussen de wervels. Aangezien de grootste belasting is om op de lumbale wervelkolom te vallen, is het erin dat de uitsteeksels en intervertebrale hernia het vaakst worden gevormd, die gecompliceerde osteochondrose zijn.

Uitsteeksel van een tussenwervelschijf - Schijfuitsteeksel (verzakking) zonder een vezelige ring te breken.

De hernia van de tussenwervelschijf - uitsteeksel (verzakking) van de schijf met een uitsplitsing van de vezelige ring en «lekkage» centech kernel. Vooral vaak wordt hernia gevormd tijdens de verwonding van de wervelkolom of tijdens de gelijktijdige kanteling en het draaien van het lichaam naar de zijkant, vooral als er zwaar in de handen is item. In deze positie ervaren tussenwervelschijven een zeer grote belasting, de druk in de tussenwervelschijf stijgt, de wervelsdruk aan de ene kant van de schijf en de kernel wordt gedwongen om in de andere kant te verschuiven en druk op de vezelige ring. Op een gegeven moment is de vezelige ring niet bestand tegen een dergelijke belasting en treedt de schijfuitsteeksel op (de vezelige ring is uitgerekt, maar het blijft als geheel) of de hernia wordt gevormd (de vezelige ring is geklonken en door een doorbraak wordt gevormd «Het volgt» deel van de kernelinhoud). Met een toename van de belasting op de wervelkolom en het creëren van de voorwaarden voor het vergroten van de druk in de beschadigde onvolledige schijf van de hernia stijgt in grootte.

Het is erg belangrijk voor de richting van het uitsteeksel en de grootte van hernia, als Hernia naar voren gaat of naar de partijen, kan het leiden tot pijn en schending van het werk van sommige organen, en wanneer het ruggenmerg uitsteekt en beschadigd is, de Gevolgen kunnen veel ernstiger zijn. Als de intervertebrale hernia de zenuwprocessen of wortels van een bepaald spinale segment raakte, leidt dit tot een overtreding van het werk van het lichaam waarvoor het beschadigde wervelkolomensegment verantwoordelijk is.

Een andere optie is mogelijk: vanwege het uitsteeksel van de schijf in één richting, in de andere kant, neemt de afstand tussen de wervels af en leidt dit tot de snuif van de zenuwprocessen door de wervels zelf. De tussenwervel hernia in de lumbale afdeling, veroorzaakt meestal pijn in de benen, hernia in de borst draagt ​​bij aan het optreden van duizeligheid, pijn in het hartgebied, schendingen van de functies van de ademhalingsorganen en T.NS., hernia in de cervicale afdeling kan hoofdpijn, duizeligheid, cijfers veroorzaken.

Meest gevaarlijke intervertebrale hernia's De grootte van meer dan 10 mm, sterk versmalend van het ruggenkanaal, het klemmen van bloedvaten en gewonde zenuwuiteinden, langdurige blootstelling waartoe niet alleen leidt tot ernstige pijn, maar ook tot circulatie-verstoring, verlies van gevoeligheid in ledematen met daaropvolgende complicaties.

Maar de gevaarlijkste zijn sequentiële hernia's van intervertebrale schijven, t.E. De hernia is klaar voor vernietiging of scheiding van een fragment met de daaropvolgende verlaging ervan in het wervelkanaal, dat kan leiden tot ernstige gevolgen: schendingen van de functies van bekkenorganen en verlamming van de onderste ledematen.

Oorzaken van de ziekte

De redenen voor het veroorzaken van veranderingen in tussenwervelschijven werden niet volledig begrepen. Mensen beginnen de manifestaties van osteochondrose te voelen meestal na 35 jaar. De ontwikkeling en exacerbatie van de wervelkolom osteochondrose draagt ​​bij aan verschillende verwondingen van de rug, statische en dynamische overbelastingen, evenals trillingen. De oudere man, de meer manifestaties van osteochondrose. Maar de afgelopen jaren worden steeds meer mensen van 18 tot 30 jaar behandeld met spinpijn. De redenen voor de vroege manifestatie van de ziekte zijn veel: zwakke fysieke training, schending van houding en kromming van de wervelkolom, platvoet en overmatig gewicht. En dus op De belangrijkste redenen die bijdragen aan de opkomst van osteochondrose:

Symptomen kenmerkend voor osteochondrose

Patiënten die lijden aan osteochondrose klagen van permanente rugpijnen, die vaak worden samengevoegd door gevoelloosheid en gevoel van fragmentatie in de ledematen. Bij afwezigheid van adequate behandeling treedt gewichtsverlies en ledemaatstrofie op. De belangrijkste symptomen van osteochondrose zijn:

Diagnose van osteochondrose

Het vaststellen van een voorlopige diagnose wordt uitgevoerd met een primair onderzoek van de patiënt. Inspectie voert meestal een neuroloog uit in verband met de klachten van de patiënt voor lokale veranderingen, die zich kunnen manifesteren op pijnlijk syndroom, vervorming of beperking van de mobiliteit. De wervelkolom wordt onderzocht in de positie van de patiënt die staat, zittend en liegen, zowel alleen als in beweging. Het niveau van de wervelkolomschade wordt bepaald door verwijzing naar het aantal wervels van bepaalde anatomische bezienswaardigheden of door een speciale regeling.

Met het oog op de rug letten aandacht aan de houding, de kenmerken van de structuur van het lichaam, markeer de lijn van spawnprocessen (de middelste groef van de achterkant), de onderste hoeken van de bladen, de ruggen van de iliacebenen, de Zijuitgaven van de taille en nek, de positie van de adapter, de afwijking van de intensieve groeven van de verticaal let op de spierverlichting naast de wervelkolom.

Met een spinale gevoel kunt u de inspectiegegevens aanvullen (aanwezigheid of afwezigheid van vervorming), bepalen de lokalisatie, mate en aard van pijn. Wanneer het gevoel, de spanning van de spieren gelegen naast de wervelkolom, t.Tot. De meeste verwondingen en ziekten van de wervelkolom worden vergezeld door een toename van de spiertonus.

De flexie van de wervelkolom wordt gebruikt om de amplitude van bewegingen in verschillende spinale afzettingen te bepalen.

De hoofdrol in de studie van de wervelkolom wordt radiografie verwijderd, computertomografie en magnetische resonantie-beeldvorming, waarmee het niveau van laesie wordt bepaald, en de diagnose wordt gespecificeerd, verborgen pathologieën worden onthuld. Diagnostische gegevens stellen de arts toe om de behandelingstactieken te bepalen en de meest effectieve behandelingsmethoden te kiezen.

Werkwijzen voor het behandelen van osteochondrose en zijn complicaties

De behandeling van osteochondrose en de complicaties ervan worden uitgevoerd met behulp van conservatieve methoden gericht op het elimineren van pijnsyndroom, schendingen van de functie van de wervelkasten en de preventie van de progressie van dystrofische veranderingen in de spinale structuren. Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling en volgens speciale indicaties, wordt operationele (chirurgische) behandeling uitgevoerd, waarvan het volume afhangt van het niveau van schade en klinische manifestaties van de ziekte.

De duur van de behandeling van osteochondrose en de complicaties ervan hangt voornamelijk af van de ernst van de ziekte, leeftijdsgerelateerde wijzigingen toegepaste behandelingsmethoden, evenals de gewetensvolle nakoming van afspraken en aanbevelingen van de behandelende arts. Zoals de praktijk laat zien, duurt de actieve fase van de behandeling in de meeste gevallen 1-3 maanden bij het aanbrengen van conservatieve methoden, en de herstelperiode na de bewerking is ongeveer 1 jaar.

Aan het begin van de behandeling kunnen sommige patiënten het pijnsyndroom verbeteren dat is geassocieerd met de reactie van het spiersysteem en andere formaties voor ongebruikelijke effecten voor het lichaam. Verven worden in korte tijd gestopt met behulp van fysiotherapieprocedures, drugs, evenals speciale oefening. Het resultaat van de behandeling hangt grotendeels af van het gedrag van de patiënten zelf, van welk geduld, doorzettingsvermogen, doorzettingsvermogen, een zekere macht van wil, evenals de wens om te herstellen. De grootste effectiviteit van conservatieve therapie en revalidatie na een operatie kan worden bereikt in de voorwaarden van gespecialiseerde medische centra en sanatoria die zijn uitgerust met een moderne diagnostische en therapeutische basis, evenals hooggekwalificeerde beoefenaars met behulp van een uitgebreide behandeling van ziekten van het musculoskeletale systeem.

Complexe conservatieve behandeling omvat Medische fysieke cultuur, fysiotherapie, massage, handmatige therapie, stretching (tractie) van de wervelkolom, reflexotherapie, drugtherapie.

Medische fysieke cultuur (LFC) - De belangrijkste methode van conservatieve behandeling van ziekten van het musculoskeletale systeem is om doseringsbelastingen te creëren die gericht zijn op decompressie van zenuwwortels, correctie en versterking van een gespierd korset, een toename van het volume en het genereren van een bepaald stereotype van bewegingen en de juiste houding, het geven van het bindmiddelspierapparaat de nodige flexibiliteit, evenals preventie van complicaties. Dit wordt bereikt door regelmatige oefeningen op rehabilitatie-apparatuur en articulaire gymnastiek. Als gevolg van de oefening is de bloedcirculatie verbeterd, het metabolisme en de voeding van tussenwervelschijven worden genormaliseerd, neemt de tussenwervelruimte toe, een gespierd korset wordt gevormd en wordt de belasting op de wervelkolom verminderd.

Fysiotherapie - Behandelingsmethode waarin fysieke factoren worden gebruikt: Laagfrequente stromen, magnetische velden, echografie, laser, enz. Gebruikt om pijnsyndroom, inflammatoire processen, revalidatie na verwondingen en operaties te verwijderen. Bij gebruik van fysiotherapiemethoden wordt de behandeling van veel ziekten verminderd, de efficiëntie van het gebruik van geneesmiddelen en de vermindering van hun dosering neemt toe, er zijn geen bijwerkingen die inherent zijn aan drugsbehandeling.

Massage - Deze reeks technieken van mechanische doseringseffecten in de vorm van wrijving, druk, trillingen die rechtstreeks op het oppervlak van het menselijk lichaam met handen worden uitgevoerd. Verwijdert effectief spierspanning, spierpijn, verbetert de bloedcirculatie, heeft een voering-effect.

Manuele therapie - Individueel geselecteerde handmatige impact op het botspiersysteem voor het verwijderen van acute en chronische pijn in de wervelkolom en gewrichten, evenals het vergroten van het volume van bewegingen en correctie van houding. Een van de aanwijzingen van handmatige therapie is viscerale handmatige therapie, die bijdraagt ​​aan het herstel van de normale orgaanmobiliteit, verbetert de bloedtoevoer, lymfocyerculatie, normaliseert het metabolisme, herstelt de immuniteit, voorkomt exacerbaties van chronische ziekten.

Trek (tractie) van de wervelkolom - Effectieve methode voor de behandeling van pijnsyndromen in de wervelkolom en gewrichten met behulp van individueel geselecteerde belasting met behulp van speciale apparatuur. De procedure is gericht op het vergroten van de tussenwervelruimte, het verwijderen van pijn en het herstel van de anatomisch correcte vorm van de wervelkolom.

Reflexologie - Verschillende therapeutische technieken en -methoden op de reflexogene zones van menselijk lichaam en acupunctuurpunten. Toepassing van reflexologie in combinatie met andere genezingsmethoden, verhoogt de effectiviteit aanzienlijk. De meest reflexologie wordt gebruikt in osteochondrose, vergezeld van pijnsyndroom, ziekten van het zenuwstelsel, slaapstoornissen, mentale ontsteking, evenals overgewicht en tabak. Impact op bepaalde punten kan een lichaam in harmonie krijgen en veel ziekten behandelen.

Geneesmiddeltherapie wordt getoond tijdens de verergering van de ziekte, gericht op het verlichten van pijnsyndroom, het verwijderen van het ontstekingsproces en het verbeteren van metabole processen door geneesmiddelen te nemen of toedienen met behulp van intramusculaire of intraveneuze injecties. Hoewel elk van de bovenstaande methoden zeer efficiënt is, kan nog steeds een aanhoudend therapeutisch effect worden verkregen wanneer ze worden gecombineerd met oefeningen in revalidatieapparatuur, t.E. Bij het maken van een volwaardig gespierd korset.

Aanbevelingen voor de preventie en preventie van osteochondrose

Voor de preventie van osteochondrose of pijn te verminderen die lijden aan deze ziekte, wordt aanbevolen dat zoveel mogelijk tijd in deze positie is, waarin de belasting op tussenwervelschijven minimaal is, en tegelijkertijd is het nodig om het te intimideren Back-spieren zo veel mogelijk handhaven Exchange-processen rond de wervelkolom. Algemene aanbevelingen worden verminderd tot naleving van de regels van een gezonde levensstijl, bovendien, in elk specifiek geval, de aanwezige arts bepaalt en particuliere aanbevelingen.

Voor de preventie van osteochondrose moeten de volgende regels worden gevolgd:

Overbelast de wervelkolom niet, creëer geen voorwaarden die bijdragen aan de toename van de druk in intervertebrale schijven:

Voer regelmatig oefening uit gericht op het versterken en onderhouden van een gespierd korset. Handige zwemlessen.

Neem een ​​contrastige douche, verharder het lichaam.

Niet overjas.

Vermijd schandalen, stressvolle situaties.

Duidelijk.

Niet roken.

Complex van oefening voor onafhankelijke activiteiten

Het complex is bedoeld voor de preventie van osteochondrose van verschillende spinale afdelingen. Dagelijkse prestaties van oefeningen helpen de spieren te versterken, de wervelkolom flexibel en beweegbaar te houden. Het complex dient als aanvulling op reguliere klassen door krachtige oefeningen gericht op het versterken en onderhouden van een gespierd korset.

Oefening voor de cervicale wervelkolom:

Oefening voor de thoracale wervelkolom:

Oefening voor de lumbale wervelkolom:

Aanbevelingen voor patiënten die een operatie hebben ondergaan om de hernia van een tussenwervelschijf te verwijderen

Het rehabilitatieproces duurt 3 maanden tot 1 jaar na de operatie, afhankelijk van de complexiteit ervan. Na 6 maanden worden patiënten aanbevolen om de lessen voort te zetten op revalidatieapparatuur onder controle van de arts van de arts of instructeur om het herhaling van de hernia van een intervertebrale schijf te voorkomen, waarvoor een complex van oefeningen individueel is geselecteerd voor het maken van een gespierd korset en het verbeteren van de bloedcirculatie in probleemgebieden.

De herstelperiode is onder toezicht van de arts van een neuroloog die een verloop van medicijntherapie benoemt, raadt raadplegingen van andere specialisten aan voor een effectievere behandeling.

De herstelperiode is onder toezicht van de arts van een neuroloog die een verloop van medicijntherapie benoemt, raadt raadplegingen van andere specialisten aan voor een effectievere behandeling.

Vroege rehabilitatieperiode (van de 1e tot 3 maanden).

Aanbevelingen:

Revalidatie:

Zodra de patiënt mag lopen, moet het overleggen met de fysieke fysieke fysica op de timing van de afspraak en een complex van therapeutische lichamelijke opvoeding, die afhankelijk is van het volume en de aard van operationele interventie, evenals postoperatieve complicaties. Een maand na een ongecompliceerde operatie, klassen in de sportschool (niet in de simulator!) Onder de controle van de oefening van de arts, zonder ladingen te draaien. Handig zwemmen op de maag.

Een maand na de operatie in ongecompliceerde gevallen is het mogelijk om werk te starten (de kwestie van termen en specifiek uitgevoerde werkzaamheden wordt in elk geval afzonderlijk opgelost met de behandelende arts).

Late revalidatieperiode (3-6 maanden).

Aanbevelingen:

Het wordt niet aanbevolen om meer dan 5-8 kilogram te verhogen, vooral zonder warming-up en verwarming van de spieren van de achterkant, springen vanaf de hoogte, lange reizen met de auto.

Bij het verlaten van de straat bij slecht weer: wind, regen, lage temperatuur, is het wenselijk om een ​​isolatiegordel te dragen naar het onderste achtergebied.

Het dragen van een korset, vooral lang, wordt niet aanbevolen om atrofie van de lange spieren van de achterkant te vermijden.

Revalidatie:

In deze periode kunt u zorgvuldig onder de controle van de arts LFC om de vorming van een gespierd korset te starten, betrokken bij oefeningen om de spieren van de achterkant te versterken.

Na 6 maanden en minstens 2 keer per jaar wordt het aanbevolen om een ​​loop van massage, fysiotherapie en zachte handmatige therapie voor alle wervelkolomafdelingen te ondergaan.

Gezonde levensstijl, afwijzing van roken, reguliere klassen in de gymnastiekzaal, zwemmen, bad, limiet hefgewichten verminderen aanzienlijk het risico op mistage van tussenwervelschijven.

Voor de preventie van rugpijn moet worden vermeden: stress, superkoelen, lange monotone arbeid in een geforceerde pose, hefgewichten, scherpe bewegingen op koude, niet voorverwarmde spieren, uiterlijk van het lichaam van de overgewrong.

Bovendien is het in elk stadium van revalidatie mogelijk om in een complex van revalidatie-maatregelen te nemen in naaldflexotherapie en fysiotherapie.

rivier