Manifestaties van acute stralingziekte zijn afhankelijk van de kracht van blootstelling aan straling. Hoe hoger de dosis straling, hoe eerder de belangrijkste symptomen van de ziekte zich meer ontwikkelen. Afhankelijk van de schade van organen en systemen, worden verschillende vormen van stralingsziekte onderscheiden, meestal gevonden met de overheersende laesie van het maagdarmkanaal, het bloedsysteem en het centrale zenuwstelsel.
Inhoud
De belangrijkste manifestaties van acute stralingsziekte
Manifestaties van acute stralingziekte zijn direct afhankelijk van de dosis bestraling. Bij een dosis van 1 grijs wordt een asymptomatische koers van de ziekte waargenomen, met doses van ongeveer 30-50 grijs en meer voorkomt. Onmiddellijk na bestraling verschijnt de zogenaamde primaire reactie. De symptomen van de primaire reactie op bestraling zijn samengesteld uit misselijkheid en braken (30-90 minuten na bestraling), hoofdpijn, zwakte.
Met doses van minder dan 1,5 grijs kunnen deze verschijnselen afwezig zijn, bij hogere doses die ze voordoen en de mate van hun ernst, hoe groter de dosis. Misselijkheid, dat kan worden beperkt tot de primaire reactie bij een lichtgraad van ziekte, wordt vervangen door braken, met een toename van de dosis van bestraling, verwerft braken eenvoudig karakter. Deze afhankelijkheid is enigszins verstoord wanneer radionucliden in het lichaam komen uit de radioactieve wolk. In dit geval kan braken meerdere, koppige, zelfs bij een dosis dicht bij 2 grijs zijn. Soms markeren de slachtoffers de metalen smaak in de mond.
Met doses boven 4-6 grijs van externe bestraling Er zijn voorbijgaande roodheid van de huid en slijmvliezen, de zwelling van het slijmvlies van de wangen, de tong met lichte vingerafdrukken van de tanden erop. Bij bestraald van een radioactieve wolk wanneer verschillende componenten van stralingslaesie gelijktijdig worden beïnvloed door de huid en slijmvliezen, wanneer inademde radioactieve gassen en aërosolen, het uiterlijk van rinofarygitis (schade aan het slijmvliezen van de neus en streling), conjunctivitis, straling erytheem , zelfs met een ontwikkelende acute stralingziekte, gemakkelijke graad.
Geleidelijk, gedurende enkele uren, abonneren alle manifestaties van de primaire reactie, de braken eindigt, de hoofdpijn neemt af, de roodheid van de huid en slijmvliezen verdwijnt. Het welzijn van patiënten is verbeterd, hoewel er een uitgesproken zwakte en zeer snelle vermoeidheid is. Als de bestraling extern is gecombineerd met het binnendringen van radionucliden naar binnen, direct handelen op het slijmvlies van de ademhalingskanaal en darmen, dan kan in de vroege dagen na bestraling een liquide stoel meerdere keren per dag een vloeistofstoel zijn.
Al deze verschijnselen (de eerste tekenen van stralingsziekte) in de komende dagen worden gehouden, maar na een bepaalde tijd verschijnen ze opnieuw als de belangrijkste en zeer gevaarlijke tekenen van acute stralingsziekte. Tegelijkertijd is er naast kwantitatieve onderlinge relaties tussen de dosis en het effect, een ander kenmerkend fenomeen kenmerk van de dosis en effect - hoe hoger de dosis, hoe eerder er een specifiek biologisch effect zal zijn. Dit fenomeen is dat het hoofdspecifieke braken met een grote dosis eerder optreedt, de belangrijkste tekenen van de ziekte: stralingsstomatitis, enteritis, de daling in het aantal leukocyten, bloedplaatjes met al hun patronen, epileren, lederen schade, enz.NS. - verschijnen de eerdere dan de bovenstaande dosis. Het beschreven fenomeen ontving de titel «Dosis - effecttijd», die een cruciale rol speelt in biologische dosimetrie.
Veel slachtoffers zonder strikte doses in de eerste ziektedagen kunnen worden opgemerkt, de tijdelijke toename van de milt. Het verval van rode beenmergcellen kan te wijten zijn aan de lichte geelheid van de scool en het vergroten van het niveau van indirecte bilirubine in het bloed, dat de schade aan de lever aangeeft. De volgende vormen van stralingsziekte worden onderscheiden:
Acute stralingsziekte met schade aan het bloedende systeem
Doses meer dan 100 gelukkige oorzaak beenmerg vorm van acute stralingsziekte van verschillende zwaartekracht. Met deze vorm zijn de belangrijkste manifestaties en de uitkomst van de ziekte voornamelijk te wijten aan de mate van schade aan de bloedvorming. Doses van enkele algemene bestraling van meer dan 600 worden als dodelijk beschouwd, de dood treedt op in termen van 1 tot 2 maanden na bestraling. Met de meest typische vorm van acute stralingsziekte, in de eerste, na een paar minuten of uren, verschijnen de initiële reacties (misselijkheid, braken, algemene zwakte) bij de dosis. Na 3-4 dagen is de symptomen gesadsteerd, de periode van denkbeeldig welzijn. Echter, met een grondig onderzoek, wordt de verdere ontwikkeling van de ziekte gedetecteerd. Deze periode duurt van 14-15 dagen tot 4-5 weken. Slechts een algemene voorwaarde verslechtert, wordt de zwakte toenemen, bloedtjes verschijnen, de lichaamstemperatuur stijgt. Het aantal leukocyten in perifeer bloed na een kortetermijnstijging wordt geleidelijk verlaagd, vallen (als gevolg van de laesie van bloedvormende organen) tot extreem lage cijfers (straling leukopenie), die voorspelt aan de ontwikkeling van sepsis en bloedingen. De duur van deze periode is 2-3 weken.
Intestinale vorm van de ziekte
Met de totale straling in doses van 1000 tot 5000 is een darmvormige vorm van acute stralingsziekte, die voornamelijk laesie van de darm is, wat leidt tot een overtreding van water-zoutmetabolisme (van overvloedige diarwaaie) en circulatoire verstoring. Er zijn manifestaties in de vorm van stralingsstomatitis, gastritis, colitis, slokdarmitis, enz. Een man in deze vorm sterft meestal gedurende de eerste dag, het omzeilen van de gebruikelijke fasen van stralingsziekte.
Cerebrale vorm van acute stralingsziekte
Na algemene bestraling in doses meer dan 5000, is de dood plaats na 1-3 dagen of zelfs op het moment van bestraling van schade aan de weefsels van de hersenen (deze vorm van stralingsaandoeningen wordt cerebral genoemd). Kenmerkende symptomen van de ziekte is de werklast, snelle uitputting, dan verwarring en het verlies van bewustzijn kan zich ontwikkelen. Patiënten sterven in de fenomenen van de hersencoma in de vroege uren na bestraling.
