Diagnose «Ureaplasmose» Nu, helaas, niet ongewoon. En soms vindt een vrouw het eerst alleen tijdens de zwangerschap. Hoe gevaarlijk is deze ziekte voor mama en baby?
Inhoud
Wanneer ureaplasma een causatief agent wordt?
Het is bekend dat meer dan 30 soorten micro-organismen in de samenstelling van de vagina microflora zijn. Het belangrijkste aandeel - 90-95% van alle micro-organismen - zijn lactobacillos. Andere micro-organismen, waaronder voorwaardelijk pathogeen, zijn 5-10%. Met de normale werking van het lichaam kan de voorwaardelijk pathogene microflora geen ziekten veroorzaken. Alleen onder bepaalde omstandigheden, zoals stressvolle situaties, afname van immuniet, ontstekingsziekten, voorwaardelijk pathogene microben ziekten. Dergelijke voorwaardelijk pathogene micro-organismen omvatten ureaplasma. Dat wil zeggen, een kleine hoeveelheid ureaplasma kan in het lichaam aanwezig zijn.
De weerstand van de genitale organen aan de effecten van verschillende infectieuze agentia bieden fysiologische barrières. De belangrijkste factoren van bescherming tegen de impact van pathogene micro-organismen is normaal microflora.
Wanneer de verhouding van verschillende micro-organismen wordt verstoord, treden infectieuze ziekten op.
Ureaplasmose Pathogenen bevolken de vagina van een gezonde vrouw in 60% van de gevallen.
Deze indicator beïnvloedt de seksuele activiteit van vrouwen.
Ureaplasma's kunnen alleen worden geïnfecteerd tijdens geslachtsgemeenschap met patiënten of drager van ureapasmose pathogenen. Vooral zou ik willen benadrukken dat in het bad, het zwembad, op het strand ureapasmose alleen kan worden geïnfecteerd als je seks had met een drager-ureapasma op deze plaatsen.
Het kind kan tijdens de bevalling tijdens de bevalling van de moeder worden geïnfecteerd bij het passeren van arbeidspaden. In extreem zeldzame gevallen is het kind besmet met ureaplasma's van Intrauterine, dat is, tijdens de zwangerschap, maar nog steeds vaker beschermt de placenta op betrouwbare wijze van deze gevaarlijke causatieve agenten. Intrauterine-infectie van de baby is hoogstwaarschijnlijk met primaire infectie door ureaplasma's tijdens de zwangerschap.
Eenmaal in de sekspaden of in het urethra-kanaal kan ureaplasma rustig gedragen en kan een snelle pathogenen ontwikkelen. Het hangt allemaal af van de initiële gezondheidstoestand van een geïnfecteerde persoon. In het ergste geval van Ureaplasma begint het snel te vermenigvuldigen en alles te beschadigen dat tegenkomt. Ureapasmosis ontstaat. Mannen Ureaplasma beïnvloedt voornamelijk de urethra- en prostaatklier, in vrouwen - vagina.
Gemiddeld passeert een maand voor het uiterlijk van de eerste tekenen van ziekte. Maar ureaplasma kan ook de oorzaken zijn van ontsteking van de baarmoeder, aanhangsels, leiden tot onvruchtbaarheid. De aanwezigheid van ureapasma is een predisponerende factor voor de ontwikkeling van de ontstekingscomplicaties van Postpartum, in het bijzondere endometritis - ontsteking van de baarmoeder.
4 weken na het invoeren van ureaplasma in het lichaam, ontwikkelen de symptomen van urethritis - ontsteking van de urethra: er zijn branden en pijn in het urethrale kanaal wanneer urinatie en slijmstoewijzingen verschijnen, vaker 's morgens. Als de infectie plaatsvond met orale seks, ontwikkelt Angina met alle gewone symptomen. Vooral het zou in het bijzonder noodzakelijk zijn om te benadrukken dat de hierboven beschreven manifestaties van ureaplasmose meer kenmerkend zijn voor mannen - bij vrouwen, de ziekte mogelijk niet onderwonen of sterker uitdrukken dan normaal, slijmvlies. Maar zwak kennelijke symptomen van de ziekte sluiten zijn ernst niet uit.
Als de geïnfecteerde persoon niet begint te worden behandeld, passeert de symptomen van urethritis alleen, wat vaak als een reden voor rust dient. Maar helaas eindigt ureapasmose niet. Infectie, in de regel, vestigt zich in de muur van de urethra, in de prostaatklier in mannen en in de vagina en in de baarmoeder bij vrouwen. Vanaf nu zal de ziekte alleen maar wachten op zijn O'clock, dat wil zeggen, een daling van de lokale immuniteit om zichzelf in volle kracht te bewijzen. De reden hiervoor kan overkoelen, significante fysieke inspanning, langdurige stress, elke koude of ontstekingsziekte en t.NS.
Ik wil vooral merken dat tijdens de zwangerschap de beschermende krachten van het lichaam (immuniteit) worden verminderd. Als gevolg van dergelijke evenementen ontwikkelen vrouwen een colpit (ontsteking van de vagina), endometritis (ontsteking van de baarmoeder), enigszins minder vaak - cystitis (ontsteking van de blaas) en pyelonefritis (ontsteking van de nierstof). In dit stadium kan de ziekte veel moeilijker worden behandeld, aangezien ureaplasma al betrouwbaar is "geregeld" in het lichaam.
Colpit wordt gemanifesteerd door whitewash of slijmuitscheidingen in meer dan normaal, hoeveelheid. Dit is hoe ureapasmose zich tijdens de zwangerschap kan manifesteren. Tegen de achtergrond van een verhoogde hoeveelheid ontlading in de norm, evenals vaak tijdens de tooling van de baby van de vaginale candidiasis (lijster), kunnen deze verschijnselen onopgemerkt blijven.
Buitenzwangerschap, de endometritis wordt gemanifesteerd door dezelfde snorharen of overvloedige slijmvlies, pijn aan de onderkant van de buik. Als er ureaplasma in het lichaam van de zwangerschap is, kunnen deze micro-organismen dienen als een factor in het risico van ontwikkeling van de endometritis van postpartum.
Cystitis veroorzaakt pijn in het plassen, frequente drang voor urineren. Pyelonefritis wordt gemanifesteerd door pijn in het lumbale gebied, toenemende temperatuur. Cystitis en pyelonephritis kunnen zichzelf zowel tijdens de zwangerschap als na levering manifesteren.
Ureaplasma kan onvruchtbaarheid veroorzaken.
Er zijn vaak gevallen wanneer het gevolg is van lage pathogenen van pathogenen, enerzijds, en vanwege de goede staat van het immuunsysteem van het lichaam - aan de andere kant, MyCoplasma voor een lange tijd (tot meerdere jaren) niet vertoont. Deze situatie wordt de drager van infectie genoemd en het vertegenwoordigt een aanzienlijk gevaar. Een persoon vermoedt misschien niet eens dat hij in het lichaam ureaplasmaz en dat hij zijn partner kan infecteren.
Bovendien, zelfs zonder zichzelf te laten door middel van ureaplasma, creëert het een geschikte achtergrond voor de ontwikkeling van andere ziekten, en een persoon - een melaplase-drager wordt veel gevoeliger voor andere infecties, vooral seksueel overdraagbare infecties.
Effect van ureapasmose voor zwangerschap
Ureaplasmose kan in een vroeg stadium spontane onderbreking van de zwangerschap veroorzaken. De placenta beschermt het kind tegen infectie als de vrouw is geïnfecteerd vóór de zwangerschap, maar in 50% van de gevallen is het kind geïnfecteerd tijdens de bevalling, die door de geïnfecteerde generieke routes van de moeder is overgenomen. In de vrouw passeert de ziekte in een veel ernstigere en wijdverspreide vorm.
Ureapasmosis, die voor het eerst ontstaat tijdens de zwangerschap, wanneer de placenta nog niet is gevormd, kan leiden in het eerste trimester tot een miskraam als gevolg van de vorming van ernstige misvormingen van de foetus (nerveuze, cardiovasculaire en andere systemen).
In het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de eerste keer, ontstond de ziekte, evenals ureapasmose, die zelfs vóór de zwangerschap was, zou de dreiging van abortus, fetoplacentar-insufficiëntie - een staat waarin de baby zuurstof en voedingsstoffen en voedingsstoffen mist zuurstof en voedingsstoffen aan te leiden.
In ieder geval is de detectie van ureapasmose tijdens de zwangerschap niet de reden voor zijn onderbreking. De juiste en tijdige behandeling zal een vrouw helpen een gezonde baby te verdragen en te baren.
Voltooiing is in alle gevallen vermoedelijke ziekte nodig.
Voor betrouwbare laboratoriumdiagnose van ureapasmose vandaag wordt een combinatie van verschillende methoden die door de arts worden geselecteerd, gebruikt:
- PCR (Polymerase Chain-reactie, zodat het DNA van het pathogeen kan identificeren). PCR geeft de mogelijkheid om te achterhalen in 5 uur, is het in het materiaal van ureapasma, maar staat niet toe om de kwantitatieve kenmerken van het pathogeen te bepalen. Het is niet geschikt om snel de doeltreffendheid van de behandeling te controleren, aangezien sporen van de pathogen, die PCR ook een positief resultaat geeft, nog 2-3 weken in het lichaam blijven. Deze methode verkent gescheiden van de vagina, cervix, urethra.
- Serologische methode (detectie van antilichamen). Detectie van antilichamen tegen antigenen (karakteristieke structuren) UreaplasmaM wordt gebruikt bij het bepalen van de oorzaken van onvruchtbaarheid, miskraam, inflammatoire ziekten in de postpartumperiode. Voor deze studie is bloed afkomstig van Wenen.
- Bacteriologische (cultuur) -methode. De bacteriologische methode van de diagnose van ureapasmose is om ureapaslasma op een kunstmatig voedingsmiddelmedium te laten groeien. Voor onderzoek worden monsters genomen uit de urethra-slijmvlies, vagina-bogen, van het cervicale kanaal, de ochtend-urine ook onderzocht. Het antwoord wordt binnen 48 uur verkregen.
Alleen deze methode kan de hoeveelheid ureaplasma, die voldoende zou moeten zijn voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de ziekte. Met de bacteriologische methode kunt u de stabiliteit en gevoeligheid van de pathogeen naar antibiotica identificeren voordat ze worden aangesteld. Bovendien wordt de effectiviteit van de behandeling zelf ook gecontroleerd door de bacteriologische methode.
Verplichte toestand bij het detecteren van ureapasmose is de behandeling van beide seksuele partners. Seksuele contacten tijdens de behandeling moeten beperken.
Bij het detecteren van ureaplasma tijdens de zwangerschap, wordt de behandeling in elk geval uitgevoerd, het leven begint, is afhankelijk van de eigenaardigheden van de loop van de zwangerschap. Als er een of andere complicaties ontstaan (de dreiging van het onderbreken van zwangerschap, gestois, verergering van chronische ziekten en t.NS.), de behandeling begint met complicaties.
Als de zwangerschap veilig verloopt, wordt de behandeling na de 30e week voorgeschreven om te zorgen voor de afwezigheid van het pathogeen in de geboortepaden tegen de tijd van de geboorte van het kind.
Voor een lange tijd waren de belangrijkste manier van behandeling van ureapasmose de drugs van tetracycline rij. Ze vereisen echter een vrij lange toelating, die het risico op bijwerkingen verhoogt. Volgens vele jaren ervaring is erythromycine betaalbaar, vrij efficiënt en veilig voor het kind door het medicijn.
Een veelbelovend medicijn van de groep macroliden, die onlangs onlangs op de binnenlandse markt is ontstaan, is Vilplerafen.
Vilplerafen veroorzaakt veel minder bijwerkingen van het spijsverteringskanaal dan erytromycine. Het heeft geen schadelijk effect op het fruit, veroorzaakt geen misvormingen van de foetus. Aan het einde van de loop van de antibioticotherapie, de loop van het herstel van de vaginale microflora met speciale medicijnen.
Bij vrouwen wordt de beheersing van de rijzaamheid uitgevoerd door bacteriologisch onderzoek van sekstractvlekken in 7-8 dagen na het einde van de behandeling of na 14-21 dagen per PCR. Als we het hebben over de behandeling buiten zwangerschap, wordt verder onderzoek uitgevoerd binnen 3 menstruatiecycli, is het beter voor de menstruatie of 1-2 dagen na het einde.
Mannen worden als genezing beschouwd als gedurende de 1e maand na het einde van de behandeling met verschillende methoden (microbiologisch, PCR) niet kunnen worden onthuld aan ureaplasma.
Overgedragen infectie veroorzaakt geen aanhoudende immuniteit, dus als slechts één partner wordt behandeld, zijn er gevallen van re-infectie.