In de meeste gevallen zijn veranderingen die voorkomen in de lever onder cirrose geen omgekeerde wijzigingen ondergaan. De hoofdtaak van behandeling is gericht op het vertragen van de processen van progressie van de ziekte en elimineert complicaties van dergelijke complicaties als ascites.
Inhoud
Behandeling van lever en Ascite Cirrhose
Een belangrijk aspect van de behandeling van een patiënt die lijdt aan cirrose van de lever, die gepaard gaat met ascites, is de werkwijze en voeding.
Hier zijn slechts een algemeen advies dat de kwaliteit van het leven van de patiënt positief kan beïnvloeden. Het beste middel om vermoeidheidsgevoelens te elimineren, is rust, vooral slapen. Vanwege de dreiging moet de ontwikkeling van bloeden van spataderen (aambeien, slokdarm) niet worden opgeheven. Monitoring van de dintinale ledigingsfrequentie - het meest optimaal om twee keer per dag te doen, met de trend naar de constatie, het aantal plantenvezels (tarwezemelen), honing, met ineffectiviteit, zou moeten toenemen in het voedsel dieet - lactulose toevoegen - Lactulose toevoegen. Dit medicijn is een synthetisch koolhydraat dat niet is verteerd en niet wordt geabsorbeerd in de darm. Vanwege deze lactulose heeft een ontspannend effect. Bovendien dient een reguliere stoel in een patiënt met cirrose als basis voor preventie tegen huisomstandigheden van hersenaandoeningen dat experts de term combineren «Hepatische encefalopathie». Dit wordt bereikt door een andere belangrijke eigenschap van lactulose - het vermogen om de vitale activiteit van de normale darmmicroflora (melkzuur en bifidobacteriën) te vergemakkelijken en, onderdrukt de draaiende processen, verergeren de voorwaarden «Leven» Pathologische bacteriën.
Dus, aan de ene kant, lactulose, die een ontspannend effect bezit, gifstoffen uit het lichaam, en anderzijds vermindert het hun opleiding en daarom afzuigt in de darm. Gemiddelde therapeutische dosis lactulose varieert van 1 thee tot 1 eetlepel 2-3 keer per dag, beter dan een lege maag. In sommige gevallen kunnen hogere doses van het medicijn nodig zijn. Het criterium van de adequaatheidsdoses van lactulose is de Casczyce-vormige stoel 2-3 keer per dag. Het medicijn wordt goed verdragen.
Het uiterlijk van de geblazen van de buik kan een afname in de dosis van het medicijn veroorzaken om de spijsvertering van eiwitten te vergemakkelijken en, in het bijzonder, vettig voedsel aan patiënten periodiek moet worden genomen door polyferMenische geneesmiddelen, waarvan de samenstelling ongeveer hetzelfde is, en De verschillen worden voornamelijk bepaald door de hoeveelheid spijsverteringsenzymen en / of extra componenten in hen (gal, maagpepsine en T.NS.) Regelmatige meting van het lichaamsgewicht, buikvolume op het niveau van de navel maakt het mogelijk, in het geval van een toename in een en twee van de bovenstaande parameters, om snel de vloeistofvertraging in het lichaam te identificeren, en daarom, snel reageren door het verbruik van kookzout tot 0,5 dagen aan te draaien, en vloeistoffen - tot 1000-1500 ml per dag; Meer accurate controle over de geconsumeerde en geïsoleerde vloeistof wordt bereikt door de dagelijkse controle van het waterbalans: het tellen van de hoeveelheid fluïdum die naar binnen is genomen (drankjes, inclusief water, eerste gerechten, fruit, enz.NS.) en toegewezen urine. Voor een patiënt met een levercirrose met kleine educties van de ledematen en de afwezigheid / kleine hoeveelheid vloeistof in de buikholte (ascites), zou het moeten streven naar zo'n waterbalans, zodat het het op 200-400 ml vloeistof benadrukt meer dan geconsumeerd (de zogenaamde positieve diuresis).
Met uitgesproken oedeem van ledematen, ascite, die leidt tot een toename van de buik, moet streven naar een positieve diuresis van 700-1000 ml per dag en op een niveau gehandhaafd om de sepitude van het oedeemsyndroom te verminderen. Meestal wordt positieve diuresis bereikt door het gebruik van diuretische medicijnen (hun keuze, vorm en multipliciteit. Introductie wordt bepaald door de arts). Meestal gebruikte furosemid, die een krachtig diuretisch dosis-afhankelijk effect en wijd heeft «Therapeutisch venster» (Mogelijkheid om van 40 mg naar meerdere gram per dag te ontvangen). Overmatige afgifte van fluïdum (hogere waarden van positieve diuresis) is echter ongewenst omdat het de uiterlijk / progressie van hepatische encefalopathie in een patiënt kan veroorzaken met een cirrose van de lever. In dergelijke gevallen zou het dringend moeten zijn om contact op te nemen met de dokter en het aantal en de veelheid van een diuretische ontvangst met hem te bespreken. Eenvoudige en gevoelige manier om de mate van ernst van hepatische encefalopathie te beheersen, is de handschrifttest van de patiënt. Om dit te doen, wordt gevraagd om elke dag dezelfde korte uitdrukking in een notebook op te nemen. Het is belangrijk dat het handschrift door de patiënt zelf, en zijn omgeving wordt geëvalueerd. De verslechtering van het handschrift is het bewijs van de toename van de lever- encefalopathie en daarom een signaal voor de dieetcorrectie (zie. Hieronder) en verhoog de dosis lactulose. Als de situatie niet verbetert - moet het worden besproken met een arts.
Dieet met cirrose van de lever en Ascite
Dagelijkse chloride-voedsel voor patiënten met levercirrose, is in de regel 2500 kcal, terwijl in het dieet wordt beperkt door de producten die rijk zijn aan eiwitten. Dit komt door het feit dat de moeilijkheid van spijsvertering en afzuiging van eiwitvoedsel kenmerkend is voor dergelijke patiënten draagt bij tot het verhogen van de intensiteit van rottende processen in de darm. Dientengevolge neemt de absorptie van toxisch voor de lever, de hersenen van de spree van eiwit, met de verergering van leverinsufficiëntie toe. Dat is de reden waarom voor de meeste patiënten, de dagelijkse behoefte aan eiwit 80-100 g is, voornamelijk in de vorm van planten die rijk zijn aan deze voedingscomponent.
In het geval van een patiënt een hepatische encefalopathie, is eiwitconsumptie beperkt tot 50 g per dag, soms is het nuttig om te doen «Laat minder zien» Dagen, ontbranding calorieën ten koste van gemakkelijk verteerbare koolhydraten. Vanwege de geschiktheid van beperking van het kookzout bij het koken, is het niet specifiek voldaan. Om de verleiding te elimineren - zout moet tijdens de maaltijd afwezig zijn en op de tafel zijn door de patiënt met de cirrose van de lever. Natriumrijk mineraalwater.
Alle producten die bakkerijpoeder bevatten en soda drinken (cakes, koekjeskoekjes, gebak, gebak en gewone brood), evenals augurken, olijven, ham, spek, zoutin, tong, oesters, mosselen, gerookte haring, vis en vlees, vis, vis en vleespastei, worst, mayonaise, verschillende bedden (behalve borstvoeding), alle soorten kazen, ijs.
Voorkeur moet worden gegeven aan nonsense producten. Om de smaakkwaliteiten van voedsel te verbeteren (het moet appetite exciteren) het is bereid met de toevoeging van verschillende kruiden en smaakmakers: citroensap, zesto oranje, ui, knoflook, peper, mosterd, salie, komijn, peterselie, mayoran, bay blad, anjer, en t.NS.
Van de toegestane producten met patiënten met cirrose van producten, zou u kalfsvlees of vlees van pluimvee moeten noemen, konijn tot 100 g per dag, vetarme varianten van vissen. Eén ei is gelijk aan 50 g vlees.
Melk is beperkt tot 1 kop per dag. Misschien onregelmatig verbruik van vetarme zure room. Gekookte rijst wordt alleen geconsumeerd zonder zout. Eventuele groenten en fruit in een frisse vorm of in de vorm van gerechten die thuis zijn bereid, moeten de basis vormen van het voedsel dieet van de patiënt met levercirrose.
