Alle artsen hebben een patiënt met chronische ziekten, die, helaas, vaak verergeren vanwege een inefficiënt opgelost anticonceptiepunt. Als een manier van keuze voor dit soort patiënten op het verleden Symposium "Nieuwe technologieën om een arts te helpen oefenen" een intrauterine hormonaal systeem voorgesteld. Omdat het lokaal handelt - in de baarmoederholte, is het systemisch effect op het lichaam minimaal.
Inhoud
Ik zal de patiëntmodus naar hun winst sturen volgens mijn krachten en mijn begrip,
afzien van het veroorzaken van schade en onrecht…
Eed hippocrata
In de praktijk voldoet een arts van een specialisatie aan verschillende patiënten. Sommigen soms voldoende zorg en deelname om oprechte evenwicht en gedispergeerde psychosomatiek te herstellen, en sommige hebben snelle en specifieke oplossingen nodig, omdat de tijd niet wacht. En wanneer de patiënt hulp nodig heeft, is het niet alleen om hem te schaden, het benoemen van een bepaald medicijn, het is belangrijk om de patiënt niet te schaden.
Vrouwen spreken vaker aan bij artsen. En niet alleen op problemen van vrouwen. Ze zijn opener en waarschijnlijk meer verantwoordelijk in relatie tot hun gezondheid. Van vrouwelijke patiënten, je kunt vaak horen: «Ik kan geen pijn doen - ik heb een gezin!» of vice versa, « Ik heb zo'n ziekte! Waar anders te bevallen?!». Ziekte en familie, ziekte en persoonlijk leven. Soms zijn ze niet compatibel, soms gewoon kwaad. Maar tenslotte heeft een persoonlijk leven het recht op elke vrouw, ongeacht de gelijktijdige ziekte.
Anticonceptie voor vrouwen met chronische ziekten
Zowel endocrinologen als cardiologen en alle andere artsen hebben patiënten met chronische ziekten die, helaas, vaak verergeren vanwege een inefficiënt opgelost anticonceptieprobleem. Stress op ongeplande zwangerschap, meditatie, het besluit om het te onderbreken, de abortus zelf en de gevolgen van een abortus kunnen extreem negatief beïnvloeden van de gezondheid van vrouwen met gelijktijdige pathologie, vaak een chronische ziekte verergt. Daarom, bij het observeren van vrouwen met dergelijke ziekten, zoals diabetes, cardiovasculaire pathologieën, andere uitwisselingsstoornissen, gecombineerde inspanningen en een gespecialiseerde beoefenaar en een gynaecoloog zijn erg belangrijk.
Het is noodzakelijk om het anticonceptiemiddel te kiezen dat:
- Het was zeer effectief
- heeft geen systemische invloed gegeven
- heeft de loop van de hoofdziekte niet verergeren
Deze vraag is beoordeeld op het symposium «Nieuwe technologieën om arts te helpen», vastgehouden aan het einde van september als onderdeel van het XI All-Russian-forum «Moeder en kind». Als een manier van keuze voor de preventie van patiënten van een risicogroep voor extragationalital pathologie, werd een intra-leunijnhormonaal systeem voorgesteld.
Het beginsel van zijn beroep ligt in het feit dat het anticonceptiemiddel direct in de baarmoederholte wordt geplaatst, waar een beschermend effect is. Het is een plastisch reservoir met een gestagenom, dat na toediening de baarmoeder wordt vrijgegeven door microscopische doses met een snelheid van 20 MKG \ dag en een lokaal anticonceptief en therapeutisch effect heeft.
Professor E.MAAR. Mezhitinova opende een symposium en vat de twintigjarige ervaring samen van het gebruik van het systeem wereldwijd en twaalf jaar ervaring in Rusland. Veel studies praten over de essentiële voordelen van deze methode voor vrouwen uit risicogroepen.
Omdat het systeem een lokale - in de baarmoederholte heeft, is de invloed van het systeem op het lichaam minimaal. Daarom kan het niet alleen worden gebruikt voor gezonde vrouwen, maar ook Extgazeital pathologie, Bijvoorbeeld met dergelijke staten als:
- diabetes
- obesitas
- Roken en ouder ouder dan 35 jaar
- Geduldbare bloedarmoede, sikkelcelanemie, thalassemie
- Gezinskanker Geschiedenis en familiegeschiedenis van La Thromboembbolism en tromboflebitis
- Ongecompliceerde hartziekte
- PHLEBEURYSM
- Gecontroleerde hypertensie niet hoger dan 160 \ 100 mm RT.Kunst
Als het mogelijke profiteer van het gebruik van het systeem het risico van het gebruik ervan overschrijdt, mag het worden geïnstalleerd aan patiënten met:
- arteriële hypertensie boven 160 \ 100 mm RT.Kunst
- Beroerte, tromboembolia in de geschiedenis
- Beamventiel Laesie, bacteriële endocarditis
- Combinatie van 2 of meer risicofactoren voor het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties
Het intrauterine-hormonale systeem heeft therapeutische effecten en bij gebruik bij patiënten met Gynaecological Anamnese. Dus, professor Chernuha G.E In zijn verslag verlichtte de mogelijkheden van therapeutisch gebruik van het Intrauterine-systeem:
- In aanwezigheid van overvloedige menstruatie, endometriose, miom en hyperplastische processen van endometriaal, die in haar verslag toont dat Levonorgestrel proliferatieve processen in endometrie onderdrukt.
- met ernstige hyper en dysmenorroe. Al in de eerste drie maanden is de endometriale onderdrukking gemiddeld tot 4,5 mm. Vanwege wat het volume van het bloedverlies dramatisch wordt verminderd - met 75%. Tegen het einde van het eerste gebruiksjaar namen veel patiënten op de verdwijning van pijnlijke sensaties tijdens menstruatie, oligo of amenorroe.
Onderzoek raakte een dergelijk onderwerp aan als een afname van ontstekingsziekten van de kleine bekkenorganen bij gebruik van het Intrauterine-systeem. Professor Maltseva L.MAAR.. De gegevens van de vergelijkende studie van koperbevattende en hormonale intrauterine-anticonceptiva hebben aangetoond. Zoals het bleek, bij gebruik van een intrauterine-systeem, was de frequentie van het optreden van ontstekingsziekten van het kleine bekken aanzienlijk lager. Dit wordt verklaard door het feit dat de Levonorgestrel een cervicaal slijm verdikkt, waardoor spermatozoa wordt voorkomen, maar ook pathogene micro-organismen in de holte van de baarmoeder
Ondanks het feit dat alle sprekers deze onderzoeken brachten, tonen de mogelijkheden van beschermende effecten van het intrauterine-systeem aan het lichaam van een vrouw, hoogleraar van de occale.MAAR. erin geslaagd om de aanwezigen te schokken door hun onderzoek. Ze leidde tot het overtuigen van bewijs dat het Intrauterine-systeem de maand van de daaropvolgende zwangerschap verbetert. Bij vrouwen die Levonorgestrel gebruikten - een daaropvolgende zwangerschap die een intra-leunijnsysteem bevat, verliep het beter dan bij vrouwen na koperbevattende intrauterine-spiralen: met een minder frequentie van de dreiging van zwangerschap in het 1e trimester, vertragingen in de ontwikkeling van de foetus, snelle arbeid. Meer kwalitatieve kenmerken van pasgeborenen werden geregistreerd.
Deze eigenschappen van het Intrauterine-systeem, volgens onderzoekers, zijn het gevolg van de specifieke invloed op het endometrium, de onderdrukking van de functionele activiteit waarvan het therapeutische effect veroorzaakt en het lichaam van de vrouw voorbereidt op de daaropvolgende zwangerschap.
Veel patiënten en zo moeilijk lot. Maar je kunt de kwaliteit van hun leven verbeteren, vreugden niet beroven, terwijl ze hun gezondheid behouden. Laat anticonceptie niet alleen betrouwbaar zijn, maar ook voorzichtig, maar zwangerschap alleen bewust en wenselijk!
* Gebaseerd op l l.EN. Maltseva «Kenmerken van de microbiologische spectrum en morfologische kenmerken van endometrial bij vrouwen met bacteriële vaginose in de geschiedenis met behulp van verschillende soorten intra-leunijn-anticonceptiva.» Maltseva L.EN., Shustova L.IN., Gafarov E.MAAR. Journal of Female Diseases and Perinatology 2009.
