Soorten operationele behandeling van obstructief type slaapapneu. Wat is ultra-falastofaringoplastiek? Mogelijke complicaties tijdens en na de operatie.
Inhoud
Soorten operationele behandeling
Verwijdering van verhoogde pacific amandelen en adenoïden, wat het verlies van ademhalingspaden kan schenden. Dit is vooral relevant bij kinderen.
Uvopalatoparingoplastiek - Deze operatie is in excisie van de hemel amandelen, tong (vouwen van stof, die rond het midden van de achterkant van de zachte neus hangt) en stukjes zacht nee.
Laser ulobesty - Deze operatie is zeer effectief bij de behandeling van snurken, maar voor de behandeling van nachtapneu syndroom is het niet geschikt. Interventie is in excisie met behulp van een laser van de tong en delen van een zachte neus. Aangezien deze bewerking helpt om het belangrijkste kenmerk van Sleep Apnea - Snurken te elimineren, wordt het aanbevolen om het karakter van de slaap vóór gebruik te bestuderen.
Tracostomie - Deze methode wordt gebruikt in de ernstige vorm van nachtapneu-syndroom. Een klein gat wordt gemaakt in de luchtpijp en een buis wordt erin ingebracht. In dit geval passeert de lucht in de longen door deze buis. De resultaten van deze operatie zijn vrij succesvol, maar het is alleen van toepassing op patiënten met andere behandelingen ineffectief.
Andere methoden van chirurgische behandeling van slaapapneu:
- Plastische chirurgie op de onderkaak gericht op het veranderen van zijn vorm.
- Chirurgische interventie op de neus: bijvoorbeeld turbinetomie (chirurgische bediening bestaande in het verwijderen van een van de neushells), septoplastiek (bewerking gericht op het elimineren van defecten van de nasale partitie) en anderen.
- Chirurgische behandeling van obesitas.
Wat is ultra-falangelastyly (UPF)
UPF is een procedure die gericht is op het verwijderen van onnodige zachte weefsels van de mondholte (zachte neus, farynx, parallement amandelen) om het lumen van de luchtwegen uit te breiden. Het wordt gebruikt om de luchtaanvoerbaarheid te vergemakkelijken in de behandeling van obstructieve type nachtapneu-syndroom.
Meestal worden de volgende elementen uitgescheiden wanneer de UPBP
- De tong is een plot van zachte neus, die zich in het midden van de achterkant ervan bevindt en hangt.
- Stukje zachte neus.
- Overtollige weefsel van Phylnges, Sky-amandelen en adenoïden.
Als de belangrijkste reden voor het obstructieve type nachtapneu-syndroom een vergrote taal is, stimuleert de chirurg zijn kleine fragment. In dit geval wordt de bewerking uhluopalaptopharyngloflasty genoemd.
Werking wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na de operatie kan het nodig zijn om het gebruik van constante positieve druk in de luchtwegen (CPAP) voort te zetten, die de ademhaling in een droom vergemakkelijkt en de ademhalingskanaal waarschuwt. Sommige pijnstillers veroorzaken ontspanning van de spieren van de luchtwegen. Daarom is het na de operatie waard om het gebruik van dergelijke middelen te vermijden om de afleveringen van de apneu te voorkomen. Deze medicijnen omvatten narcotische verdoving (Priedol, morfine).
De UPP-procedure wordt gekozen als een methode voor het behandelen van het slaapapneu-syndroom bij:
- De aanwezigheid van overmatige zachte weefsels in de holte van de neus, mond, keel, die de verstopping van de luchtwegen veroorzaken.
- In geval van onmogelijkheid of terughoudendheid van de aanvraag voor de behandeling van constante positieve druk in de luchtwegen (CPAP).
- In het geval van de ineffectiviteit van de bovenstaande methode (CPAP).
- Als u geen toevlucht wilt nemen tot de werking van Tracheostomie.
Kinderen gebruiken meestal geen UPFP. Voor hen is het meestal genoeg om tonsillectomie of adenoidectomie uit te voeren.
Er moet worden herinnerd dat de UPP het snurken volledig kan elimineren, maar de patiënt kan blijven lijden aan het nachtapnaalsyndroom. Sommige onderzoeken die over de hele wereld worden uitgevoerd, wijzen erop dat de UPF-procedure positieve resultaten van de behandeling in 40 - 60% van de patiënten biedt. Zelfs met de positieve resultaten van de operatie, kan de patiënt de noodzaak van het gebruik van constante positieve druk in de luchtwegen (CPAP) ervaren.
Mogelijke complicaties tijdens en na de operatie
Kosten tijdens de operatie omvatten willekeurige schade aan de omliggende zachte weefsels en bloedvaten.
Postoperatieve complicaties kunnen zijn:
- Slaapheid en afleveringen van apneu vanwege het gebruik van pijnstillers na de operatie.
- Eyefather op het gebied van operationele wond, pijn, infectieuze complicaties en bloeden.
- Problemen met spraak. Na de operatie kan de patiënt spreken alsof «door neus».
- Het vernauwen van de luchtwegen op het neusniveau.
Opgemerkt moet worden dat voordat u beslist over operationele interventie, het de moeite waard is om te proberen conservatieve behandeling te proberen, namelijk de constante positieve druk in de luchtwegen (CPAP). Na de operatie moet de UPFC worden uitgevoerd om het karakter van de slaap (polysomnografie) te bestuderen om erachter te komen of de positieve resultaten van de operatie worden genoteerd. Als u na de operatie nog steeds de afleveringen van de apneu nog steeds ervaart, moet de conservatieve behandeling worden voortgezet.
Onlangs wordt lasertiplastiek in toenemende mate gebruikt. Deze operatie verschilt van de gebruikelijke Upp door het feit dat het zuiniger en veiliger is. Het is gebaseerd op het feit dat de laser is «verdampt» rand van zachte neus en tong. In tegenstelling tot het UNPPP, kan de lasertipprocedure een heruitvoering vereisen om een beter resultaat te bereiken. Het aantal procedures kan er vier bereiken. Tijdens deze procedure wordt ook het verwijderen van palatale amandelen uitgevoerd. En hoewel de laseropname wordt gekenmerkt door een kleiner aantal postoperatieve complicaties, blijft pijnlijk syndroom matig na gebruik.
