Purriter is ontsteking van de pleura met de vorming van een vezelachtige plaquette op zijn oppervlak of effusie in de holte. In de opkomst van peeurisites van infectieuze etiologie behoort de leidende rol tot specifieke en niet-specifieke pathogenen. Door de aard van ontsteking zijn pleurieten verdeeld in droog en uitstekend.
Inhoud
PURRITONT - ontsteking van de pleura met de vorming van een fibrale plaquette op zijn oppervlak of effusie in de holte. Het is altijd secundair, is een syndroom of complicatie van vele ziekten, maar gedurende een bepaalde periode kan worden verplaatst in een klinische afbeelding naar voren, maskeert de hoofdziekte.
Mechanismen voor de ontwikkeling van de ziekte
De opkomst van plechtiges van infectie aard is te wijten aan de impact van pathogenen van specifieke (Mycobacterium tuberculose, bleke treponema) en nietspecifieke (pneumococci, stafylococci, darmstaf, virussen, champignons, etc.) infecties; De pathogenen penetreren het PLEURA-contactpad, lymfotisch, hematogeen, met overtreding van de holte van de pleura. Vaak veroorzaakt door de ontwikkeling van Pleurite zijn systemische ziekten van het bindweefsel (reuma, systemisch rood lupus en anderen.); neoplasma; Thrombo-embolie en trombose van pulmonale slagaders. Pathogenese van de meeste pleuriet allergische. In de ontwikkeling van blastomateuze pleuritis, de tumormetastasen van lymfeklieren, lymfatische en veneuze schepen, tijdens ontkieming van de aangrenzende organen - de vernietiging van sereuze hoezen.
Symptomen, de stroom wordt bepaald door lokalisatie, prevalentie, karakter van ontsteking van de pleura, verandering in de functie van naburige organen. Hoofdvormen van pleurisites: droog, of fibrinous, ontlading of exudatief. Exsudative Pleurisites worden op hun beurt gescheiden door de aard van de scheepvaart voor sereus, serieviek, ettig, hemorragisch, gemengd. Nadat u de aard van REACH hebt bepaald, kunt u de reden voor de ontwikkeling van pleuritis verduidelijken en pathogenetische therapie kiezen. Dus, de reden voor het optreden van droge en sereuze, serieviekjes plegen, is vaker tuberculose, pneumonie, reuma en andere systemische ziekten van bindweefsel (reumatisch, lupus en andere pleurisites). Hemorragische inplantieten ontwikkelen het vaakst met neoplasma's, tromboembolis en trombose van longschepen, hemorragische lijsten, griep, minder vaak met tuberculose, reumaatisme. De locatie van betalingen onderscheidt:
- Parakostaal
- diafragmaal
- Paramediastinals
- Interdoles
Droge plegitis
Droog, of fibrinous, pleurisisis. Het belangrijkste symptoom - pijn in de zijkant, versterken bij het inademen, hoest. Pijnsensaties verminderen in de positie aan de aangetaste kant. Beperking van de ademhalingsmobiliteit van de overeenkomstige helft van de borst. Lichaamstemperatuur is vaker subfebreep, er kunnen koude rillingen zijn, nachtelijk, zwakte. Moeilijke diagnose van diafragmale droge pleurisites. Ze worden gekenmerkt door pijn in de borst, in het hypochondrium, in het gebied van de onderste ribben, de idool, pijn in de buik, winderigheid, de spanning van de buikspieren, pijn bij het inslikken. Type borstademhaling met alleen de bovenkant van de borst en de verbetering van pijn in zijn onderste deel met diepe adem. Pour Point Points:
- In de eerste intercostale intervallen van het borstbeen
- Op het punt van het bevestigen van een diafragma aan ribben
- Op het coolste proces van de eerste cervicale wervel
In de erkenning van de diafragmale peeurisites helpt een röntgenstudie, waarbij de indirecte symptomen van functionele stoornissen van het diafragma worden gedetecteerd: het hoogstaand, waardoor de mobiliteit aan de pijnlijke zijde is beperkt. De gunstige duur van de ziekte is 10-14 dagen, maar er zijn al enkele weken relapses van droge pleuritis met daaropvolgend herstel.
Exudative Plegritis
Betalen, of exsudatief, pleuritis. Aan het begin van de pleurale exudatie, pijn in de zijkant, beperking van de ademhalingsmobiliteit van de aangedane zijde van de borst, het geluid van de wrijving van de pleura. Vaak is er een droge pijnlijke hoest van reflex-natuur. Terwijl de accumulatie van ophoping van pijn in de zijkant verdwijnt, zijn er gewaarwordingen van de zwaartekracht, toenemende kortademigheid, gematigde cyanose, wat ontsnapping van de aangetaste zijde, waardoor intercostale intervallen afvlakken. Bij percussie en röntgenonderzoek kan de karakteristieke contour van de bovengrens van het verkeer worden bepaald. Grote effusie veroorzaakt de mediastumverplaatsing in een gezonde zijde en aanzienlijke schendingen van de functie van externe ademhaling door de overtreding van de ademhalingsmechanica: de diepte van de ademhaling wordt verminderd, het is duur; De werkwijzen voor functionele diagnostiek onthult een afname van de externe ademhaling (longlevencapaciteit, ventilatie-reserves, enz.). Er zijn schendingen van het cardiovasculaire systeem, dat zich gemanifesteerd zijn door een afname van de schok- en minuutvolume van het hart als gevolg van een afname van het bloed dat in centrale aders zinkt vanwege ventilatiestoornissen, verplaatsing van het hart en grote schepen bij grote pleurale efflores; Ontwikkeling compenserende tachycardie. Hel heeft de neiging om te verminderen.
Voor een buitengewoon pleuritisch, vooral infectieuze aard, gekenmerkt door febriele lichaamstemperatuur van het allereerste begin van pleurale exudatie, uitgedrukt symptomen van intoxicatie, leukocytose,. Pleurale exsudaat heeft een relatieve dichtheid boven 1016-1018, rijk aan cellulaire elementen, geeft een positieve reactie van rivalen. Purritite Tumor Etiology sluit cytologisch onderzoek van exsudaat uit. Hangt af van de etiologie van pleuriet. Met infectieuze allergische meerpunten, inclusief tuberculose, kan exsudaat gedurende 2-4 weken oplossen. Er is een uitkomst met de ontwikkeling van de pleurale holte van het hechtende proces in de pleuraholte, de infectie van pleurale holtes en interdetale scheuren, de vorming van massieve overlappingen, de Moor, de rustsen van de pleura, de vorming van ademhalingsfalen.
