Er is geen enkele benadering van de behandeling van deze complexe pathologie. Het is echter duidelijk dat de prognose van de uitkomst van de chirurgische behandeling afhangt van dergelijke complicerende factoren als de duur van het bestaan van de retinale detachement, de grootte en lokalisatie van de gaten en verstoringen van het netvlies, de staat van het glasachtige lichaam, de mobiliteit van het netvlies. In het artikel beschrijven we moderne benaderingen van de behandeling van retinale detachement
Inhoud
Vóór de operatie
Tijdens de voorbereiding op de werking, moet u een paar dagen ervoor een conventionele bloed- en urinetests maken, een elektrocardiogram, borstradiografie, om inspecties uit de tandarts, otorollackoloog en therapeut uit te voeren.
In de ochtend op de dag van operatie in het oog, druppeltjes, breiden de leerling uit. U kunt ook gemakkelijk kalmeren aanbieden om te helpen ontspannen en geen zorgen te maken.
In de operatiekamer met jou zal een chirurg zijn, zijn assistent, een bediende verpleegster, anesthesist en verpleegkundige anesthesis sistka. Operaties over retinale detachement worden uitgevoerd met gedeelde en lokale anesthesie onder de operationele microscoop.
In welke operaties bestaan
Het doel van chirurgische behandeling tijdens retinale detachement is het detecteren van de retinale breuk en de sluiting ervan. Om dit te doen, is er ontsteking (blootstelling aan koude Cryopsexy of laser) en de daaropvolgende littekens op het gebied van retinale breuk. Dit alles herstelt haar dichtheid (integriteit). Om de afdichting te verbeteren, wordt het op de volgende manier door de oog Apple-shells: de speciale siliconenvulling met een snoer, die de muur van het oog drukt en de vasculaire huls naar de penetratie oplevert.
Afhankelijk van het specifieke type retinale detachement, kiest de chirurg een van de specifieke werkwijzen of hun combinatie:
- Lokale afdichting in de retinale breukzone wordt uitgevoerd in gevallen waarin het netvlies gedeeltelijk doordrongen;
- Circulaire afdichtingen worden gebruikt in meer ernstige gevallen wanneer het netvlies volledig drong;
- VitRectomiewerkwijze, waarin een veranderd glasachtig lichaam uit het oog wordt verwijderd en een van de nodige preparaten wordt toegediend in plaats daarvan: zoutoplossing, vloeibare siliconen, perfluorocarbonverbinding in de vorm van een vloeibaar of speciaal gas, dat van de binnenkant het netvlies heeft ingediend naar de vasculaire schaal;
- Laserosering om het spleetgebied en de verdunde retinale secties te beperken.
De combinatie van deze interventies wordt individueel voor elke patiënt geselecteerd en hangt af van hoeveel tijd is verstreken sinds de achtband van het netvlies, wat is het in grootte, hoeveel pauzes erin, waar ze zich bevinden.NS. Afhankelijk van het specifieke geval kan de behandeling in een of meer fasen worden uitgevoerd.
Voor de chirurgische behandeling van zware vormen van retinale detachement wordt een gecombineerde alloretopsexy-methode ontwikkeld en met succes gebruikt, waarbij flexibele elastische planten van het collageencopolymeer het netvlies aan de vasculaire schaal en de scler met speciale nagels repareren.
Afhankelijk van de complexiteit van de operatie binnen een paar dagen erna kan de patiënt in een bepaalde positie worden bewaard. Bijvoorbeeld, liggend naar beneden, op hoge kussens of zonder hen. De eerste 1 3-daagse experts worden aanbevolen om te voldoen aan bed.
