Voor rehabilitatie van kinderen met cerebrale verlamming wordt Bobat-therapie gebruikt. Wat is deze methode?
Inhoud
Berta en Karel Bobat
Aanzienlijke bijdrage aan de ontwikkeling van rehabilitatiemethoden van cerebrals werd gemaakt door Berta en Karel Bobat. Terug in de jaren 40 van de 20e eeuw begonnen ze hun aanpak te ontwikkelen, die gebaseerd was op klinische observaties Berta Bobat. Hun aanzichten werden beïnvloed door de bestaande theorie van de theorie van reflex en hiërarchische rijping van het zenuwstelsel. Dankzij de publicaties, lezingen en cursussen die intensief werden uitgevoerd als zij persoonlijk, en hun studenten, het Bobat-concept, ook bekend als «Neuro-ontwikkelingstherapie» (Neuro-ontwikkelingsbehandeling, NDT) wijd verspreid over de hele wereld en had een aanzienlijke impact op de algemene ontwikkeling van de principes van rehabilitatie van kinderen met cerebrale verlamming na de Tweede Wereldoorlog.
Volgens Bobat ontstaan motorische problemen met cerebrale paralymps als gevolg van de nederlaag van het centrale zenuwstelsel. In dit geval wordt de ontwikkeling van posturale anti-zwaartekrachtmechanismen verstoord, de normale motorontwikkeling van het kind vertraagt en vervormt.
Het doel van het verminderen van de behandeling
Het doel van de restauratiebehandeling van deze kinderen is de stimulering van normale ontwikkeling van motor en de preventie van contracturen en vervormingen.
De neuro-ontwikkelende benadering van de Bobats was gericht op de detectiecomponenten van spiertoon, reflexen, pathologische motormodellen, houdingscontrole, zintuigen, perceptie en geheugen - dat wil zeggen die ingrediënten die het meest waarschijnlijk worden gestoord door schade aan de centrale zenuwstelsel.
De basis van de benadering van de Bobat-therapie
De basis van de aanpak was om speciale posities van het lichaam van een kind toe te passen, de zorgtechnieken voor hem, welke gecontroleerde sensorische prikkels aan het zenuwstelsel. Ze werden beide gebruikt om spastische spastische, pathologische reflexen en pathologische motormodellen te verminderen en om een normale spiertonus, evenwichtsreacties en juiste motorische modellen te creëren. Het kind was een relatief passieve ontvanger van neuro-educatieve behandeling. De normale sequentie van motorontwikkeling werd beschouwd als een van de belangrijkste theoretische postulaten.
Na verloop van tijd, dankzij zijn persoonlijke ervaring, evenals dankzij nieuwe prestaties van neurofysiologie, veranderden de Bobats enigszins hun aanpak en ontslagen de nadruk op andere aspecten van de behandeling. In de nieuwste publicatie in 1984 beschreef ze hoe de belangrijkste theoretische stichtingen van hun concept veranderden.
Aanvankelijk verdedigden ze de noodzaak om een kind in het bijzonder te brengen «Posploeg pathologische reflexen». Hoewel het verblijf van het kind in deze bepalingen en leidde tot een ontmoediging van decommion, maar Bobaths kwamen vervolgens tot de conclusie dat deze afname van de toon tijdelijk is en niet wordt bewaard wanneer ze worden vervuld door het kind van andere bewegingen.
In de toekomst benadrukten ze het belang van invloed op «Sleutelcontrolepunten». Tegelijkertijd werd de invloed van de fysiotherapeut uitgevoerd tijdens de motorische activiteit van het kind en werd gericht op het onderdrukken van pathologische motormodellen en het stimuleren van de ontwikkeling van meer correcte bewegingen.
In de nieuwste publicatie concludeerden de auteurs dat ze te veel aandacht hebben besteed aan de ontwikkeling van automatische reacties van het rechttrekken, die de verkeerde veronderstelling hechten dat het kind deze ervaring (vaardigheid) in staat zou zijn om deze ervaring (vaardigheid) te bewaren naar bewaart gecontroleerde bewegingen. Daarna begonnen ze meer in een kind te ontwikkelen met de mogelijkheid om hun bewegingen en vooral evenwicht te leiden. Ze concludeerden ook dat het onjuist was om de technische ontwikkeling van het kind te bevorderen, met star bij het observeren van de normale reeks motorontwikkeling.
