Wat zijn de redenen voor congenitale hartdefecten? Is het mogelijk om te leren vóór de geboorte van de baby over het vice-hart? Waarmee de dokter een upu in een pasgeborene moet vermoeden? Wat kan ouders toestaan om het PCD-kind te vermoeden? Lees in dit artikel.
Inhoud
Wat zijn de oorzaken van de upu?
Hartvorming treedt op op 2-8 weken zwangerschap, en precies tijdens deze periode defecten. Ze kunnen erfelijk zijn en kunnen optreden onder invloed van negatieve factoren. Soms wordt de UPU gecombineerd met de definities van de ontwikkeling van andere organen, een component van sommige erfelijke syndromen (foetaal alcoholsyndroom, down-syndroom en T.NS.).
TOT Risicogroepen De geboorte van een kind met een upu behoort tot vrouwen:
- met spontane abortussen (misvormingen) en doodgeboorten in de geschiedenis;
- ouder dan 35 jaar;
- roken en alcohol rijden tijdens de zwangerschap;
- In de families waarvan de PPU wordt opgemerkt als een erfelijke ziekte, t.E. of zij zelf of hun familieleden hebben een HPU; Dit omvat ook gevallen van doodgeboorten in de familie en andere anomalieën;
- leven in milieuvriendelijke gebieden;
- lijden tijdens zwangerschap infectieuze ziekten (vooral rubella);
- Sommige medicijnen die tijdens de zwangerschap hebben gebruikt, zoals sulfonamide-medicijnen, sommige antibiotica, aspirine.
Predatale diagnostiek van de UPU
Het is moeilijk om de waarde van prenatale (dat is, de prenatale) diagnose van UPU te overschatten. Hoewel veel ondeugden op een chirurgische manier radicaal worden behandeld in de eerste dagen van het leven, en sommige geen chirurgische interventie vereisen, zijn er een aantal situaties waarin het kind een groot aantal levensgeloste operaties heeft tot harttransplantatie. Zo'n kind is letterlijk geketend aan het ziekenhuisbed, zijn groei en ontwikkeling zijn verbroken, sociale aanpassing is beperkt.
Gelukkig is er een mogelijkheid om de geboorte van een kind met een upu te voorspellen. Om dit te doen, moet elke vrouw beginnen vanaf de 14e week van de zwangerschap om een ultrasoon onderzoek van de foetus te ondergaan. Helaas hangt de informativiteit van deze methode af van de kwalificaties van de arts die onderzoek uitvoert. Niet elke expert op de echografie van het vrouwelijke consultatie kan de UPU herkennen, maar zelfs meer het type. Het is echter verplicht om hem en onder de geringste twijfel te vermoeden, evenals met het behorende tot een vrouw tot een of meer van de hierboven beschreven risicogroepen om zwangere vrouwen naar een gespecialiseerde instelling te sturen, wiens artsen gericht zijn op de diagnose van congenitale hartziekte.
Als de foetus wordt gedetecteerd, ontvangen ouders informatie over de geschatte levensvatbaarheid van het kind, de ernst van zijn pathologie, de aankomende behandeling. In deze situatie heeft een vrouw de mogelijkheid om de zwangerschap te onderbreken. Als ze besluit om dit kind te baren, gebeuren de bevalling in een gespecialiseerd ziekenhuis onder de nauwe observatie van specialisten, en het kind wordt in de minimumtijd geopereerd. Bovendien begint de moeder in sommige gevallen bepaalde drugs te nemen vóór de bevalling, die, doordringend door de placenta-barrière voor het kind zal zijn "steun" zijn bloedcirculatiesysteem vóór de bevalling.
Waarmee de dokter een upu in een pasgeborene moet vermoeden?
Er zijn een aantal tekens die onmiddellijk of een paar dagen na de geboorte toestaan om de aanwezigheid van een kind aan te nemen.
Hartgeluid, Als gevolg van de normale bloedstroom wordt verstoord (bloed passeert de abnormale gaten, of voldoet aan de vernauwing op zijn pad, of verandert de richting) - dat wil zeggen, de drukveranderingen tussen de holten van het hart zijn gevormd en turbulent (vortex) Streams worden gevormd in plaats van lineaire bloedstroom. De kinderen van de eerste dagen van het lawaai van het leven zijn echter geen betrouwbaar teken van de UPU. Vanwege deze periode blijft de druk in alle holtes van het hart hetzelfde, en het bloed stroomt soepel doorheen, zonder ruis te creëren. De dokter kan slechts 2-3 dagen lawaai horen, maar dan kunnen ze niet worden beschouwd als een onvoorwaardelijk teken van pathologie, als u zich herinnert aan de beschikbaarheid van foetale berichten. Dus als volwassen hartgeluiden bijna altijd de aanwezigheid van pathologie aangeven, in pasgeborenen worden ze alleen diagnostisch significant in combinatie met andere klinische manifestaties. Het kind met geluid moet echter worden waargenomen. Als geluiden na 4-5 dagen blijven, kan de arts vermoeden op de UPU.
Cyanose, of sinusiness van de huid. Afhankelijk van het type ondeugd, is het bloed tot een graad of een ander leeg met zuurstof, wat een karakteristieke kleur van de huid creëert. Cianoz is een manifestatie van niet alleen de pathologie uit het hart en de bloedvaten. Het voldoet ook voor ziekten van de ademhalingsorganen, het centrale zenuwstelsel. Er zijn een aantal diagnostische technieken waarmee u de oorsprong van de cyanose kunt bepalen.
Hartfalen. Onder hartfalen, de aandoening die voortvloeit door een vermindering van de pompfunctie. Bloed staat in de veneuze ader en de bloedtoevoer aan organen en weefsels neemt af. Met UWU is de oorzaak van hartfalen de overbelasting van verschillende delen van het hart met abnormale bloedstromen. Herken de aanwezigheid van hartfalen in een pasgeborene is behoorlijk moeilijk, aangezien dergelijke klassieke tekenen van haar tekenen, als een toename van de hartslag, de ademhalingsfrequentie, verhoogde lever, zwelling, zijn over het algemeen kenmerk van de staat van de pasgeborene. Alleen te veel uitgesproken worden, kunnen deze symptomen tekenen zijn van hartfalen.
Spasme van perifere schepen. Meestal wordt de spasme van perifere schepen gemanifesteerd door bleek en koud de ledematen, de punt van de neus. Het ontwikkelt zich als een compenserende reactie in hartfalen.
Aandoeningen van de kenmerken van de elektrische activiteit van het hart (ritme en geleidbaarheid). De arts kan hun ofwel auscultatief bepalen (met behulp van de phononendoscope) of door elektrocardiogram.
Wat kan ouders toestaan om het PCD-kind te vermoeden?
Zware hartdefecten worden meestal erkend in het zwangerschapsziekenhuis. Echter, als de pathologie impliciet is, kan het kind naar huis schrijven. Wat kan ouders opmerken? Als het kind traag is, zuigt het slecht, springt vaak uit, schijnt tijdens het schreeuwen of op het moment van voeden is de hartslag boven 150 d./ Min., Dan moet u zeker aandacht besteden aan deze kinderarts.
