Wat is hydronkefrose? Hoe diagnosticeren en behandeling van hydronkefrose? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Hydronephrose
Hydronfrose is een nierziekte die wordt gekenmerkt door
uitbreiding van zijn kredietsysteem vanwege de overtreding van urine-uitstroom van
Nierlohanca.
Aan factoren die de uitstroom van urine van het bekken belemmeren, omvatten
Verschillende schendingen van de patentie van het Gluhan en Ureteral-segment:
Pathologische nalaten en dysplasie, anomalieën opkomst
Ureterals, Periuretenerite (Adhesion Proces rond
ureter), vast uretische uitrusting, voeg toe en
abnormale niervaten, Ureteral Atony, nieraqualiën, kleppen en
Diverticulus van ureters, urolithiasis, nefroptose, enz.
Drie stadia van de ontwikkeling van hydronkefrose worden onderscheiden:
- I Podium - Alleen renale bekken worden uitgebreid, de nierfunctie is niet veranderd of in een eenvoudige graad geschonden of geschonden.
- II
Fase - nierdimensies verhoogd met 15-20%, Lohanka aanzienlijk
breidt uit, de muur is verdund. Evacuator heeft aanzienlijk geschonden
Lohanki City. De nierfunctie wordt verminderd met 20-40%.
- III Stage - Nierafmetingen verhoogd met 1,5-2 keer. Lohanka I
Cups worden scherp geëxpandeerd, de nier is een multi-kamerholte.
Er is een scherpe overtreding van het evacuatievermogen van een locher. Functie
De nieren worden met 60-80% of meer verminderd.
Manifestaties van hydronkefrose
Klinische manifestaties van hydronfrose zijn divers en afhankelijk van de oorzaak
Het bepalen van het niveau van zijn lokalisatie, de mate van overtreding van urine-uitstroom
Van de nierpellets, de anatomische kenmerken van het bekken, eenzijdig
of een bilaterale aard van het proces, van de complicaties van de ziekte en.
De meest frequente symptomen bij patiënten met hydronkefrose zijn:
- Pijn in de lumbale regio, een stom karakter met periodieke aanvallen van renale koliek
- Voelbare tumor in het hypochondrium veroorzaakt door de toename van de nieren in grootte
- Hematurie (de aanwezigheid van bloed in de urine) kan totaal zijn, duurt
Van een paar uur voor de dag gebeurt vaker. Uiterlijk
Hematurie bij hydronfrose draagt bij aan chronische pyelonefritis en
Urolithiasis-ziekte
- Modderige urine als gevolg van chronische pyelonefritis en de aanwezigheid van pus en grote hoeveelheden zouten in de urine
- Ailment, snelle vermoeidheid, vermindering van de werkcapaciteit, slechte droom en anderen.
- Chronische nierfalen ontwikkelt zich met
Een bilaterale proces van de loop van de ziekte is chronisch.
De beschreven symptomen kunnen worden gecombineerd of afgewisseld en voltooid, en
ook versterken, verzwakken en zelfs verdwijnen.
Hoe hydronkefrose te diagnosticeren
Primair
De studiemethode bij het behandelen van patiënten als gevolg van pijn in
Lumbale regio of bloed aanwezigheid in urine is echografie
Studie van de nieren en blaas. Bij hydronephrose wordt gedetecteerd
Een toename van de nieren in grootte, de uitbreiding van het beker-lachsysteem,
Het verminderen van de dikte van Parenhima. Karakteristieke tekenen van obstructie
Locanic Urete Segment zijn de verlenging van de strip
niersystemen en niet visuele visualisatie.
Basisch
De diagnose van hydronkefrose zijn radiale methoden:
X-ray-methoden en berekende tomografie met
Contrasterend.
Van radiologische methoden zijn van toepassing:
- Intraveneuze urografie
- Retrograde ureteropelografie
Radiografische methoden stellen u in staat om het niveau van obstructie te onthullen,
De mate van uitbreiding van het niersysteem, evalueren de functie van beide
nier.
Momenteel wordt de diagnose van hydronkefrose veel gebruikt
RadioisotoPE-onderzoeksmethoden: Renografie van RadioisotoP,
Dynamische scyntigress met computer Renography, RadioisotoP
Renarangiografie. Met deze methoden kunt u functioneel detailleren
Staat van de nieren, het stadium van het hydronephrotisch proces.
Meest
Moderne diagnostische methoden zijn computer en magnetisch
tomografie met de introductie van contrastmiddelen die toestaan
detecteer de oorzaken van hydronkefrose, nieraqualiën en niervaten,
Niveau en lengte van veranderingen in de ureter.
Hoe wordt de behandeling van de hydronkefrosis
Behandeling van patiënten met hydronkefrosis is voornamelijk
Werkzaam.
Patiënten met I-stadia van hydronkefrose bij afwezigheid van
Chronisch ontstekingsproces en urolithiasis getoond
Dynamische observatie.
Bij fase II wordt chirurgische organische apparatuur getoond, het doel van
wat het restauratie van de doorgang van urine in de ureter is.
Traditioneel wordt de operatie uitgevoerd, waarvan de essentie daalde tot verwijdering
Het versmalde uretera-segment en de implementatie van de nieuwe piivureteral
fustels. De moderne en meest effectieve behandelingsmethode is
Laparoscopische techniek waarop het volledig is gerestaureerd
nier- en ureterfunctie. Patiënten zijn in het ziekenhuis kort
Term (3-5 dagen). Dit komt door het feit dat tijdens laparoscopisch
Operaties Er zijn geen grote bezuinigingen en spieren.
Met de III-fase van hydronkefrose is de nierbesparing onmogelijk en geproduceerd
Haar verwijdering. Anders is infectie van de getroffen nier mogelijk
En in dit geval wordt een noodoperatie getoond. Wanneer
Het gebrek aan uitgesproken ontsteking is ook mogelijk en bij voorkeur
Laproscopische nierverwijdering.
Aldus spelen laparoscopische technieken een enorme rol
Bij de behandeling van patiënten met hydronkefrose. Deze technieken zijn
Zeer efficiënt en tegelijkertijd zacht voor patiënten.