Nieraqualiën zijn relatief zeldzaam. Overweeg in dit artikel anomalieën van het aantal en de grootte van de nieren.
Inhoud
Nieraqualiën zijn relatief zeldzaam. Alle beschikbare nieren-anomalieën kunnen worden onderverdeeld in:
- Anomalieën van het aantal nieren
- Anomalieën van de rangschikking van de nieren
- Anomalieën van niermagige
- Anomalieën van de structuur van de nieren.
Anomalieën van het aantal nieren
Aplasia nier
Deze pathologie, waarin de volledige afwezigheid van een of beide nieren wordt opgemerkt. Aplasia van beide nieren — Pathologie incompatibel met het leven, dus zulke pasgeborenen zijn niet aansprakelijk. Dit is een vrij zeldzame ziekte. Tegelijkertijd is een aplasie een van de nieren die relatief meer voorkomt — om 4 — 8% van de gevallen bij alle nieraubalies. Merk op dat de nier-aplasie vaak vergezeld kan worden door andere aangeboren ontwikkelingsdefecten. Manifestaties Aplasia Nier heeft nee. De diagnose van deze anomalie is voornamelijk willekeurig. Voornamelijk voor dit gebruik van nier echografie en execretionele urografie, evenals angiografie. Het is erg belangrijk om te begrijpen dat een man met een aplasia nier — deze. N. Ziek met een enkele nier, dus in zijn ziekte moet de behandeling zoveel mogelijk in de modus worden uitgevoerd om de functie van deze nier te houden. De resterende nierverhoging van grootte, omdat het een dubbele belasting moet uitvoeren. Het gevaar van deze staat is dat het met de ziekte van de enige nier niet kan worden verwijderd.
Verdubbeling nier
Deze pathologie bij kinderen komt vaker voor. Als Aplasia vaker voorkomt bij jongens, dan verdubbelde nier — Meisjes. Nierverdubbeling kan zowel één- als bilateraal zijn. Bovendien kan de verdubbeling van de nieren zowel volledig als onvolledig zijn. Met volledig verdubbeling zijn er twee nieren met twee ureters, die worden geopend in de blaas van individuele sets.
Met onvolledige verdubbeling is het meestal een fusie van ureters op elk niveau. Bij het verdubbelen van de nier kan een andere pathologie ook ontmoeten — Ureterocele (hernia-achtig uitsteeksel van de muur van de ureter in de blaas). Manifestaties van Double Nier kunnen zijn:
- Pyelonepritis,
- Stenen nieren,
- Hydronephrose,
- Uit nier.
De ontwikkeling van pyelonefritis met deze anomalie draagt vaak bij aan de overtreding van de uitstroom van de urine, omdat deze pathologie wordt gecombineerd, zoals we al hebben gezegd, met een Ureterocele (uitbreiding van de ureter op de site, die de muur van de blaas binnenkomt), wordt gemanifesteerd in de vorm van bubble-uretera-reflux (PMR). Dezelfde reden speelt een rol bij het optreden van stenen in de nieren.
Diagnose van de verdubbeling van de nier met cystoscopie (ze vinden de derde mond van de ureter in plaats van twee), een uitscheidingsroep (onthulde een toename in de grootte van de nier, de derde LOCHER en URETER), ultrasound onderzoek. De verdubbeling van de nier verschijnt op geen enkele manier en vereist geen behandeling. Echter, in een abnormaal ontwikkelde nier, vooral met volledige verdubbeling, ontwikkelen eventuele ziekten zich vaak. Meestal vindt urolithiasis plaats in een van de helft van de dubbele nier, hydronkefrose, pyelonefritis. Soms wordt de volledige verdubbeling van de nier vergezeld door de ectopie van de ureter. In dit geval is de ureter niet in de blaas, maar naar een ander orgel. De mond van de ureter kan in het rectum, de baarmoederhals, de vagina, de urethra vallen. Het is mogelijk om voortdurend urine uit de ureter te lekken.
Chirurgische behandeling van nierverdubbeling wordt uitgevoerd met complicaties. Het is gericht op het corrigeren van de oorzaak van de complicatie. Produceren verschillende endoscopische en open operationele interventies. Nier probeert altijd te redden. Verwijder de nier (Nephectomy) alleen met bijna volledig verlies van zijn functie. Soms wordt heminephectomie uitgevoerd – Verwijdering van de helft, of delen van de nier.
Extreme nier
Extreme nier is een zelden aangetroffen anomalie van ontwikkeling. Meestal is de toevoegingsnier onder normaal in het lumbale gebied of zelfs lager in een klein bekken of een iliacale regio. Meestal is de grootte van een extra nier minder dan normale maten. Extra nier heeft zijn eigen afzonderlijke bloedtoevoer (nierader en ader) en uw ureter. De ureter van de toegevoegde nier kan worden opgenomen in de ureter van een normale nier of geopend met zijn eigen mond in de blaas.
De toegevoegde nier verschijnt niet, en de patiënt heeft geen klachten totdat elke ziekte in de additieve nier verschijnt. De manifestaties van de toegevoegde nier kunnen meestal constante stomme buikpijn zijn.
Diagnose van extra nier met ultrageluidonderzoek, excretory urografie, computer en magnetische tomografie.
Chirurgische behandeling van toegevoegde nieren wordt uitgevoerd als er ziekten van deze nier zijn: hydronkefrose, urolithiasis, tumor, chronische pyelonefritis. Het verwijderen van de nier wordt uitgevoerd met het verlies van zijn functie of als de complicaties die ontstaan gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt. Bij kinderen wordt met een goede gezondheid de conservatieve behandeling uitgevoerd en constant monitoring van de staat van deze nier en de gemeenschappelijke staat van het kind. Indien mogelijk probeert de nier te redden
Anomalieën van niermagige
Hypoplasie (onderontwikkeling) nier
GAPOPIA (onderontwikkeling). Met deze anomalie voor de ontwikkeling van de nier van normale vorm en structuur, maar kleiner. De nierfunctie is normaal. De manifestaties van nierhypoplasie worden meestal gevonden wanneer infectie eraan is bevestigd wanneer pyelonefritis zich ontwikkelt.
Hypoplasie kan eenzijdig en bilateraal zijn. Detecteer de nierhypoplasie helpt uchografisch onderzoek, gegevens van excretory-urografie en radioisotooponderzoek. Al op de gebruikelijke radiograaf zie je de nier van verminderde maten. Met een uitscheidingsroep worden een verminderd gelach en nierbekers gevonden. Bij het uitvoeren van nieraders specificeren de niermaten. Deze studie helpt de nierhypoplasie te onderscheiden van ziekten vergezeld van een secundaire afname in de grootte van de nier (nefrosclerose).
Met eenzijdige hypoplasie is de nierbehandeling meestal niet vereist.
De behoefte aan behandeling van hypoplasie treedt op wanneer een ziekte zich in deze nier ontwikkelt. Vaak gebeurt pyelonefritis in hypoplasiated nier. Als het gecompliceerd is door de nieren en de resistente renale arteriële hypertensie te rimpelen. Bij volwassenen, in dit geval, plaats je toevlucht tot het verwijderen van de nier (nefrectomie). Bij kinderen als er meer dan 30% van de nierfunctie wordt opgeslagen, probeert de nier te redden. Maar in ernstige gevallen wordt de nier verwijderd.
