Wat is een nierpolystic? Hoe te manifesteren en hoe polycystieke nier te behandelen? Lees dit artikel.
Inhoud
Anomalieën van de structuur van de nieren
De nierafwijkingen omvatten:
- Nierdysplasie (rudimentair, dwerg nier),
- Multi-nier,
- Polycystic Nier,
- Kopjes en losmakende cysten,
- Anomalieën van Cashes (Megakaleix, Sponseous Nier).
Nierdysplasie
Deze anomalie ligt in de congenitale afname in de nier in omvang met het gelijktijdige defect van de ontwikkeling van nierweefsel en een daling van de nierfunctie. Er zijn twee vormen van nierdysplasie:
- Rudimentair
- Dwerg kind.
Rudimentaire nier – Dit is het lichaam dat in zijn ontwikkeling in een vroeg stadium van de embryonale periode is gestopt. In dit geval wordt in plaats van de nier een kleine sclerotische massa gevonden in grootte 1 – 3 cm of nog minder. Bij het bestuderen van erin, overblijfselen van onderontwikkelde glans en tubuli.
Dwerg kind, Bovendien, wat aanzienlijk in omvang wordt verminderd (2 – 5 cm), heeft een doek met een scherpe afname van het aantal glomers erin. Het aantal niervaten wordt ook aanzienlijk verminderd. Ureter is soms geïnfecteerd. Deze vorm van anomalie wordt vaak gecompliceerd door nefrogene arteriële hypertensie.
Multi-Russian nier
Multi-Russian nier — Zeldzaam anomalie is voldoende. De frequentie is ongeveer 1% van alle nierontwikkelingsaomalieën. Het is meestal eenzijdig en vaker te vinden in jongens aan de linkerkant.
Met deze anomalie verdwijnt het hele nierweefsel en worden cysten in plaats daarvan gevonden. Ureter heeft meestal geen lumen of ontbreekt überhaupt. Nier bestaande uit één cyst wordt in grootte verhoogd. Het kan worden gepatcht door de buikwand. Het heeft een oneffen oppervlak. Cystes zijn holtes gevuld met vloeistof.
Soms, indien in de diepten van een dergelijke nier, is een normale stof bewaard gebleven, het zal urine en cysten in de nieren in de nieren in de urine produceren. In 1/5 gevallen worden wijzigingen gevonden in de tweede nier.
Dubbelzijdige niermultipoints zijn onverenigbaar met het leven.
Met eenzijdige multi-time nier is de behandeling alleen operationeel. Soms moeten operaties in geval van nood worden uitgevoerd, als de bruiloftstalling ontwikkeling of cysten is. Nier met multistose verwijderen.
Polycystic Nier
Polycystic Nier — Het wordt vaak vrij gevonden, heeft een erfelijke aard en is een ernstige ziekte. Polycystic nier altijd bilaterale ziekte. Tegelijkertijd wordt normaal nierweefsel vervangen door meerdere cysten van verschillende maten. Cystes treden op als de vorming van nierbuisjes wordt verstoord. Sommigen van hen eindigen blindelings, gevuld met urine expand, vormen bubbels – cysten. Er wordt gezegd dat zo'n nier lijkt op een stel druiven.
Polycystic Nier kan worden vergezeld door cysten in andere organen. Vaak wordt polycystieke nier vergezeld door polycystische lever. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen.
Manifest Polycystic Nier stompe pijnen in de lumbale regio, snelle vermoeidheid tijdens oefening. Patiënt heeft een polyurium (frequent, overvloedig urinerend), dorst. Binnenkort gebeurt de nierfalen. Meestal ontstaat arteriële hypertensie en worden cardiovasculaire stoornissen verbonden. Hematurie (bloed in de urine) wordt gevonden in de urine. Stagnatie van urine in cysten draagt bij aan de ontwikkeling van infectie in de nier en de pyelonephritis is vaak ontwikkeld, wat bijdraagt aan de versnelling van de ontwikkeling van nierfalen.
Afhankelijk van de snelheid van ontwikkeling van chronische nierfalen, drie stadia van nierpolystic.
De eerste fase — Nierfalen wordt gecompenseerd door de capaciteiten van het lichaam. Het wordt gemanifesteerd door domme nierpijn. In kleine gemeenschappelijke manifestaties (zwakte, periodieke hoofdpijn, vermoeidheid tijdens de beweging) en een kleine schending van de nier.
Tweede podium of fase van subcompanatie. Wanneer de compenserende capaciteiten van het lichaam geleidelijk worden uitgeput en droog in de mond, dorst, misselijkheid, hoofdpijn, verbeterde arteriële druk.
Derde fase – Fase-decompensatie. Er is een constante misselijkheid, braken, algemene verslechtering van welzijn, dorst. Nierfunctie scherp verminderd. In het bloed accumuleert een groot aantal uitwisselingsproducten (ureum, creatinine), die de nieren niet in staat zijn om uit het lichaam te verwijderen.
Diagnose van nierpolystose Oefening op basis van klachten van de patiënt. Bij het trok door de buikwand van de voorbuik, vergrote kanten aan twee partijen. Polycystic Nieren kunnen zeer grote maten bereiken en kunnen zelfs zichtbaar zijn wanneer geïnspecteerd, het ontdekken door de buikwand, vooral bij kinderen. Erythrocyten en leukocyten worden gevonden in urinetests, het aandeel van de urine wordt verminderd en verandert de hele dag niet. In de bloedonderzoek wordt bloedarmoede (afname in het aantal rode bloedcellen) gevonden, een toename van ureum en creatinine wordt gedetecteerd in biochemische bloedtest. Ultrasound examen detecteren verhoogde nier met een groot aantal cysten van verschillende groottes. Op de uitscheidings-urogrammen, uitgerekte en vervormde Lochank, vanwege de compressie door zijn cysten. Met een contraststudie van de niervaten, worden zones gevonden waarin er geen schepen en een scherpe daling zijn in het aantal kleine schepen in het nierweefsel.
Behandeling van polycystieke nier. De mogelijkheden van conservatieve behandeling van nierpolystose zijn beperkt. Het is gericht op het elimineren van infectie in het urinewegen, het bestrijden van bloedarmoede en verhoogde arteriële druk. In uitgesproken pijnen wordt de detectie van grote cyste, de audpuratie van de cyste soms operationele decompressie van polycystische nier uitgevoerd. Cysten puncturen en verwijderen de inhoud van de cyste. Deze operatie wordt ignipool genoemd. Voer nu een percutane punctie van de cyste uit, zonder een open bediening op de nier uit te voeren. Met de snelle progressie van de symptomen van nierfalen is de prognose ongunstig, heeft de patiënt constant hemodialyse nodig. Vaak is de niertransplantatie vaak nodig.
Sponsachtig nier
Met deze pathologie wordt de nier gekenmerkt door de aanwezigheid van aangeboren meerdere kleine cysten in nierpiramides. Meestal wordt deze pathologie aan beide kanten gevonden. Vaker komt ze samen bij mannen. Soms is het pathologische proces alleen beperkt tot een deel van de nier. Bij kinderen kan deze ziekte lange tijd stromen zonder enige manifestaties.
Manifestaties van sponsachtige nier kunnen pijn zijn in de onderrug en hematurie.
Diagnose van sponsachtige nier Gebaseerd op röntgengegevens. Tegelijkertijd worden de schaduw van kleine petrifisten bepaald op radiografieën van de nieren in de projectie van de nierbrein.
Met een excretisch urogram op het gebied van nierpapillas, zijn veel kleine holtes in de brainstanten meestal zichtbaar, waardoor het beeld lijkt op de poriën van de spons (vandaar de naam).
Lente nierbehandeling Alleen vereist in geval van complicaties. Met totale hematurie worden activiteiten uitgevoerd om te stoppen met bloeden. Bij het bevestigen van pyelonefritis – Geschikte antibacteriële behandeling.
In het geval van een mislukte conservatieve behandeling met voortdurende bloeding of niet-saaie acute pitterende pyelonefritis, wordt Nephrectomy gewoonlijk uitgevoerd.
