Wat is cryptorchisme? Wat zijn de oorzaken en manifestaties van cryptorchisme? Wat zijn de methoden van onderzoek en behandeling van cryptorchisme? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Wat is cryptorchisme
Cryptorchisme - de afwezigheid van een of beide testikels in het scrotum.
Ei verlaagd
In het scrotum op de 9e maand van Intrauterine-ontwikkeling. Onvoltooide maaltijdomissie
Pasgeboren in de meeste gevallen wordt geëlimineerd in de eerste weken van het leven van het kind.
Tot 1 jaar is onafhankelijke maaltijd van eieren gemarkeerd in 70% van de kinderen met cryptorchisme.
Na 1 jaar bestaat de mogelijkheid van onafhankelijke verplaatsing van de testikels in het scrotum
vóór de periode van de puberteit.
CRYPTORCHISCHE MEESTUITVOERINGEN - 10-20% Pasgeboren.
Wat zijn de oorzaken en manifestaties van cryptorchisme
- Endocriene factor: hormonale onevenwichtigheid bij zwangere vrouwen, overtreding
Functies van eieren, schildklier, embryo hypofyse kan een vertraging veroorzaken
Uitvoer van testikels in het scrotum (vaker wanneer bilaterale cryptorchisme).
- Mechanische factoren: de smalheid van het inguinale kanaal; gebrek aan tunnel in het scrotum;
Verkorting van zaadtouw, vaginale abnormale abnormale schepen
testikel; onderontwikkeling van de geleidingsligament; Peritoneale veldslagen in het gebied
Intern gat in het inguinale kanaal en anderen.
- Genetische aspecten: In sommige gevallen werd de mutatie van het GTD-gen gevonden (306190,
Xp21).
Cryptorchisme kan eenzijdig en bilateraal zijn
Valse cryptorchisme (de zogenaamde migrerende testikel): de testikel kan onder de actie
koude of fysieke inspanning om in de lieskanaal te migreren en zelfs in de buik
holte. Bij verwarming en ontspannende spieren keert het terug naar het scrotum
Meestal na letsel kan het ei naar het groin-kanaal of -buikheen gaan
holte. In andere gevallen draagt de migratie van eieren in de buikholte bij aan het
atrofie.
Manifestatie van Cryptorchisme:
- Onderontwikkeling, asymmetrie van het scrotum, de afwezigheid van een of beide testikels in het scrotum.
- Klachten over het witwassen van pijn in het liesgebied of de buik. Met abdominale vertraging
Eierenpijn, in de regel, voegt zich alleen bij in de periode van de puberteit.
Het kan worden geïntensiveerd tijdens het sporten, ontlasting, seksopwinding.
Methoden voor onderzoek en behandeling van cryptorchisme
Onderzoeksmethoden voor vermoeden van cryptorchisme:
- Echografie
- Magnetische resonantie beeldvorming
- Scintigrafie-eieren - het is mogelijk om niet alleen lokalisatie en maten te bepalen
Eieren, maar ook zijn functionele toestand
- Angiografie: onderzoek naar de abdominale aorta voor de detectie van de testiculaire slagader,
evenals superselectieve sondeing van de innerlijke testiculaire ader met uitvoering
Herografie van een onverdedig ei.
CRYPTORCHISCHE BEHANDELING:
- Hoofdmethode - Chirurgisch. Operationele behandeling - fixatie
Eieren, het is raadzaam om 4-6 jaar oud te zijn. Bediening is B
verminder het ei en bevestig het aan het scrotum. Bij volwassenen noodzakelijkerwijs
Plastic Inguininal-kanaal uitvoeren. Na de chirurgische behandeling toont observatie
Baby endocrinoloog.
- Conservatieve behandeling van cryptorchisme is gericht op het verbeteren van de functionele toestand
Eieren en correctie van endocriene stoornissen. Vitamine E Past Biochemical aan
Processen in eierweefselcellen, het wordt voorgeschreven een verpleegmoeder - 200-300 mg / dag, verouderd
ouder dan 1 maand - 5-10 mg / dag gedurende 1,5-2 maanden. Choriogonadotropin (stimulatie van eiercelfuncties) - 250.500 of 1000
UR, respectievelijk 1-3 keer per week, in de loop van de behandeling - 16-18 injecties. Niet
Solliciteer met klinisch bewezen lies, na de operatie
aan dezelfde kant van de regio Groin, evenals bij een geboren locatie
Eieren. Wanneer de eerste tekenen van vroegtijdige puberteit verschijnt
moet stoppen met het ontvangen van het medicijn; In dit geval verdwijnen de symptomen meestal
Voor 4 weken. Testosteron 10 mg om de andere dag in / m (voor de cursus - 15-20 injecties)
Tijdens de puberteit tijdens expliciete tekenen van hypogonadisme. Thyroidine - met overmatige voeding, obesitas (bij 0,005 g op de leeftijd van 5, 0,05 g -
15 jaar 1-2 p / dag binnen 15-25 dagen). Methandienone - onder verminderd
Voeding (van 3 mg 1 p / dag op 5-jarige leeftijd, tot 5 mg 1-2 p / dag van 15 jaar
jaar binnen 20-30 dagen).
Complicaties en prognose
CRYPTORCHISCHE COMPLICATIES - Inbreuk op eieren, draaie eieren. Tekenen van deze complicaties dienen
Plotseling uiterlijk van pijn in een onnodige testikel, zwelling, in zeldzame gevallen - een toename van de lichaamstemperatuur. Om de dood van de eieren te voorkomen, urgent
Operationele interventie. Misschien de ontwikkeling van onvruchtbaarheid, vooral wanneer bilateraal
Cryptorchisme (voor de vorming van spermatozoa, een lagere temperatuur is noodzakelijk,
Dan lichaamstemperatuur), evenals het uiterlijk van een kwaadaardige tumor van eieren.
Wanneer cryptorchisme verbetert na de chirurgische behandeling. Onvruchtbaarheid is genezen
In 80% van de geopereerde patiënten met eenzijdig en in 30% in bilaterale cryptorchisme.
Veel patiënten hebben een combinatie van cryptorchisme met Goin Hernia.