Wat verwijdert? Wat zijn de symptomen en de verloop van dislocatie? Hoe de behandeling uit te voeren? Antwoorden op deze vragen die u in het artikel vindt.
Inhoud
Wat verwijdert
Dislocatie is een aanhoudende abnormale verplaatsing van de gemeenschappelijke oppervlakken ten opzichte van elkaar. Als ze stoppen met aanraken, disloceren genaamd compleet, met gedeeltelijk contact - onvolledig of subluink. Dislocatie gaat meestal gepaard met een uitsplitsing van de gewrichtscapsule en de uithaken van een gewrichtsoppervlak door de kloof.
Gezien welk bot uitkwam (ontwrichtend), praten ze over het verwijderen van de schouder, heupen of botten van de onderarm en t.NS. Er wordt aangenomen dat de dislocatie van het bot wordt beschouwd, waarvan het gewrichtsoppervlak distaal is dan (verder) met betrekking tot andere botten die deelnemen aan de vorming van deze verbinding. De uitzondering is de wervelkolom, de bovenste wervel wordt verschoven ten opzichte van de onderliggende.
Allocate:
aangeboren dislocaties - ontwikkeld tijdens het intrauterine-leven van de foetus;
- Verworven - als gevolg van letsel (traumatische dislocatie) of pathologisch proces in het gezamenlijke gebied (pathologische dislocatie).
- De overweldigende meerderheid van congenitale dislocaties gebeurt in het heupgewricht met één of, vaker, aan beide zijden. In de regel worden ze opgemerkt wanneer het kind begint te lopen. Chromoty, pijnlijke pauze, pijn in het, het verkorten van benen. Voor bilaterale dislocatie-kenmerk van de mars in het draaien (eend). De diagnose wordt gespecificeerd door x-ray.
Verworven (traumatische) dislocaties worden gevonden in 80-90% van de gevallen en hebben daarom het grootste praktische belang. Sommige individuele anatomie-fysiologische kenmerken van een persoon (de inconsistentie van de omvang van de gewrichtsoppervlakken, een brede gewrichtscapsule, de fraudheid van het ligamentapparaat, enz.) zijn predisponerende factoren. Met een interiscriminate toepassing ontwikkelen de uitstroom vaker dan van directe impact op het gewricht.
De capsule bij traumatische dislocaties is verbroken in de vorm van een opening of in de vorm van een significante defectstof. Dislocatie in blokvormige gewrichten (knie, elleboog, enkel) zijn altijd vergezeld door een opening van een ligament. Ook zijn de pezen ook gaten op plaatsen om ze aan het bot te bevestigen, bloeding in de omringende weefsels en in de gewrichten. De gelijktijdige fractuur van de botten dicht bij, schade aan grote schepen, zenuwen bevordert de behandeling van dislocatie (gecompliceerde dislocatie).
Symptomen en omkeren
De omstandigheden van letsel en het schade-mechanisme worden verduidelijkt wanneer het slachtoffer wordt gevraagd. Typische klachten van pijn in het gewricht en de onmogelijkheid van beweging erin vanwege het verkrijgen van pijn. Soms wordt gevoelloosheid genoteerd, die geassocieerd is met het knijpen van de zenuwstammen en de fixatie van het vermomde fragment door spastelijk afgekorte spieren. Er is een gedwongen onregelmatige positie van de ledemaat en vervorming van het gezamenlijke gebied. Bijvoorbeeld, bij het ontwrichten in het schoudergewricht, wordt de schouder achtergelaten op 15-30 en de indruk van de langwerpige, in het gebied van de deltoïde spier is er.
Het ontheemde articulaire uiteinde van het bot met het gevoel is vaak in staat om op een ongewone plaats te bepalen. Dus, wanneer de schouder dislocatie, is hij verscheurd in de oksel of onder de grote thoracale spier. Pogingen om de mogelijkheid van passieve bewegingen in de gewricht te bepalen, geven een gevoel van veerfixatie: het ontwrichte bot tijdens een gewelddadige verplaatsing keert opnieuw terug naar de vorige positie die wordt uitgelegd door de werking van spastelijk afgekorte spieren, gespannen ligamenten en capsules. Dit symptoom is kenmerk van dislocatie.
De diagnose van dislocatie wordt bevestigd door een radiologische studie, het bevestigt of elimineert ook de bijbehorende botbreuken bij de gewrichten, wat van groot belang is voor de keuze van de behandelingsmethode.
Behandeling van Ovvykhov
De patiënt moet onmiddellijk naar de medische instelling worden gestuurd. Wond gesloten aseptisch verband. Het verwijderen van de verwijdering is gemakkelijker en beter in de eerste uren van letsel. De dislocaties van twee vijf dagen geleden om heel moeilijk te gaan, en na 3-4 weken vereist vaak operationele interventie, wat veel slechtere resultaten geeft.
Voorwaarde voor succesvol in ruil - volledige ontspanning van de spieren, die wordt bereikt door goede anesthesie. Onaanvaardbaar gebruik van ruwe fysieke sterkte, t.Tot. Dit leidt tot extra schade aan de gezamenlijke capsule, bot en daaropvolgende terugval - t.N. «gebruikelijke dislocatie», Ze worden meestal gevonden in de schouder en de mandibulaire gewrichten.
Werkwijzen voor het tanken zijn gebaseerd op de spanning van de spier van het gewricht met het gebruik van een aantal manipulaties, die lijken te worden herhaald in de omgekeerde volgorde van beweging die dislocatie veroorzaakte. Daarom is het erg belangrijk om een ontwikkelingsmechanisme en een reeks bewegingen voor te stellen die hebben geleid tot dislocatie.
Na het bestellen maken ze een controle-röntgenstraling, die de juistheid van de implementatie ervan bevestigt. Het ledemaat wordt met 6-10 dagen vastgelegd in een functioneel gunstige positie met een verband of rek. In de toekomst wordt regelmatig een complex van medische en fysieke oefeningen uitgevoerd.
