Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot ziekten van de gewrichten, maar osteoporose is de meest voorkomende laesie. Endoprosthetics is een operatie om beschadigde gewrichten op kunstmatige endoprothese te vervangen.
Inhoud
Oorzaken van ziekten van de gewrichten
Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot ziekten van de gewrichten. De meest voorkomende oorzaak is de pathologische vernietiging van het kraakbeenweefsel van het gewricht (osteoartritis), met de overgang naar osteoartritis. In medische cirkels om de osteoartrose van de heupverbinding te bepalen, gebruikte de term «Coxartrose», Knie-sustava - «Gonstrose».
De arts moet erachter komen of deze ziekte primair (ideopotisch) is, de reden waarvoor nog niet bekend is, of het secundaire, resulterend in dergelijke bekende ziekten, als reuma- en bloedsomloopstoornissen van metabole stoornissen in het lichaam of letsel.
Congenitale vervormingen van gewrichten en predisponerende omstandigheden, evenals schade aan de gewrichten zijn verdere redenen die leiden tot de vernietiging van bot en kraakbeenweefsel. Wandelpijn, progressieve vermindering van de afstand, die zonder pijn kan worden doorgegeven en uiteindelijk het gebrek aan reliëf zelfs op de momenten van rust met een merkbare beperking van bewegingen in het aangetaste verbinding.
Deze symptomen voelen patiënten die lijden aan gewrichtsziekten. Pathologische veranderingen kunnen in de regel worden gedetecteerd, met röntgenonderzoek. Laag van kraakbeenweefsel, die het oppervlak van het gewricht bedekt, is niet zichtbaar op de radiograaf. Een ervaren arts kan echter een mening geven over de staat van kraakbeenweefsel op basis van een analyse van de omliggende botstructuren.
Wanneer alle soorten conservatieve behandeling (zoals: fysiotherapie, het gebruik van korsetten, speciale baden, pijnstillers en ontstekingsremmende drugs) ineffectief worden, implantatie van kunstmatige gewrichten, ook wel de totale endoprografen van de verbinding genoemd, zorgt voor een volledige restauratie van de vrijheid van bewegingen en zullen je redden van pijn.
Concept van endoprothesen
In principe is de totale endoprosthetica de vervanging van beschadigde gewrichten op kunstmatige endoprothese. Totale endoprosthetics - een van de belangrijkste prestaties van deze eeuw. Vele decennia geleden, een relatief eenvoudig ontwerp van de heupgewricht geïnspireerde artsen en medische faciliteiten om een kunstmatige kopie te maken. Na verloop van tijd, onderzoek en verbetering van de gebruikte techniek van gebruikte werking en materialen geleid tot enorme prestaties op het gebied van totale endoprothese van gewrichten.
Het ontwerp van endoprothesen, herhaalt idealiter menselijke anatomie. De endoprothesen van het heupgewricht bestaan bijvoorbeeld uit twee hoofdonderdelen - kopjes en benen. De bolvormige kop bevindt zich op het been en wordt ingebracht in de kop van endoprothese.
Materialen die worden gebruikt voor kunstmatige gewricht zijn speciale legeringen van metalen, superbestendig polyethyleen en keramiek die specifiek zijn ontworpen voor endoprothesen. Ze bieden uitstekende weefselcompatibiliteit, absoluut pijnloze beweging, maximale sterkte en duurzaamheid van de endoprothese. Meestal omvatten endoprothese oppervlakken in contact met elkaar een keramische of metalen kop geïnstalleerd in een polyethyleenbeker. Ze kunnen ook volledig metalen of volledig keramisch zijn.
Soorten fixatie van endoprothesen
Meestal drie soorten fixatie van endoprothesen:
- Endoprothese met pasvorming
- Endoprothese met cementfixatie
- Hybride (gecombineerde) endoprothese
Endoprothese met een cementale fixatie, waarin de beker, en het been van de endoprothese in het bot is bevestigd zonder botcement te gebruiken. Lange fixatie wordt bereikt door het omringende botweefsel in het oppervlak van de endoprothese te ontkiemen.
Endoprothese met cementfixatie, waarbij de beker, en het been wordt vastgesteld met behulp van een speciaal botcement.
Hybride (gecombineerde) endoprothese, waarin een beker met een cementale fixatie en een been met cementfixatie (t.E. Bevestigd in de botten met behulp van een speciaal botcement.)
Er is een zeer breed scala aan modellen voor alle soorten endoprothesen geproduceerd in het vereiste scala van maten. De keuze van het benodigde type endoprothese wordt bepaald door fysiologische kenmerken, medisch getuigenis, evenals leeftijd, wegen en mate van fysieke activiteit van de patiënt. De juistheid van de keuze is voor een groot deel bij aan het succes van de operatie.
De orthopedistische chirurg zal een pre-operatieve planning bevatten waarop de vereiste grootte wordt bepaald, het model van de endoprothese en de locatie van zijn onderdelen. Tijdens de operatie moet het echter in staat zijn om een endoproshese van een andere grootte vast te stellen, wijzigingen aan het oorspronkelijke plan aan te brengen (het hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt, de structuur en de dichtheid van de botstof, de specifieke omstandigheden en taken van de operatie.)
