De meeste vrouwen van de vruchtbare leeftijd, die Mis-baarmoeder heeft gediagnosticeerd of vermoed, vragen artsen over dezelfde vragen: wat deze ziekte vertegenwoordigt? Maakt het miooma conceptie, kan de oorzaak van onvruchtbaarheid?
Inhoud
Zwangere vrouwen zijn natuurlijk geïnteresseerd in hoe gevaarlijk Miooma in hun positie staat, wat is de definitie voor moeder en voor een kind.
Het moet worden erkend: we zijn nu niet aan al deze problemen met één-op-één antwoorden, en het doel van ons artikel — Niet zo veel «uitgifte» Klaar aanbevelingen, hoeveel verlengt lezers «Informatie om te denken».
Wat is de baarmoeder Myoma en hoe het ontstaat
Griekse wortel Moo- geeft aan… Muis, A «tegelijkertijd» — spier. Miooma (fibroomyoma) — Dit is een goedaardige spiertumor (verbindende) stof. Myoma-baarmoeder ontstaat als gevolg van het feit dat de kooien van de baarmoeder spontaan beginnen te delen. De redenen voor dit fenomeen zijn niet volledig gevonden, maar er is vastgesteld dat het hormonaal wordt gestimuleerd en voornamelijk het gevolg is van de toegenomen uitscheiding van oestrogeen. Ruwweg stimuleert oestrogenen de groei van Myoma en progesteron, integendeel, veroorzaakt zijn omgekeerde ontwikkeling. Dit betekent echter niet dat het normale saldo van oestrogeengehalte en progesteron in het bloed ondubbelzinnig getuigt van de afwezigheid van Myoma. Het is een feit dat de lokale verandering in het niveau van oestrogeen in de baarmoeder het vaakst niet wordt weerspiegeld of zeer licht wordt weerspiegeld over de inhoud van de hormonen van deze groep in het bloed.
Vanuit gezegd volgt dat het feit van het optreden van zwangerschap (door zichzelf bevestigt dat het normale gehalte aan oestrogeen en progesteron in het bloed) niet de aanwezigheid van de uterine MISA uitsluit — Er zijn gevallen waarin Myomas worden gecombineerd met zwangerschap. Bovendien is onlangs de frequentie van detectie van de Uterine Misa tijdens de zwangerschap toegenomen: ten eerste de gemiddelde koorts «Verouderd» (en hormonale stoornissen komen vaker voor na 30 jaar), en ten tweede worden de diagnose methoden snel verbeterd — In het bijzonder wordt ultrasound steeds meer gebruikt.
Zoals Mimoma de zwangerschap en de bevalling beïnvloedt
Conceptie. Moeilijkheden in de conceptie veroorzaakt door de MEBA worden verklaard door de meest verschillende factoren, waaronder de baarmoederbuizen, die de beweging van sperma, verstoring van de eisprong opwekken. Miooma zelf beschouwt de oorzaak van onvruchtbaarheid echter niet, als alle gevestigde oorzaken van onvruchtbaarheid worden geëlimineerd, verhoogt de verwijdering van MOMA de kans op conceptie aanzienlijk. Waar is dit van toepassing op MIOM, waarvan de grootte van minder dan 12 weken zwangerschap is. Als er myoma's groot zijn en de baarmoederholte vervormden, bewaar het vermogen om te childbear wanneer het moeilijk is om het te verwijderen, vooral omdat een dergelijke bewerking gepaard kan gaan met bloeding, soms vereist het verwijderen van de baarmoeder.
Eerste trimester van de zwangerschap. Ergelijke complicaties ontstaan in het geval dat er contact is met de wereld met een placenta (t.E. Bij het plaseneren op het gebied van myomateuze knooppunten). Bovendien wordt de grootte van de knooppunten (de meeste vrouwen met kleine gyomateuze knooppunten tijdens de zwangerschap niet waargenomen, worden geen complicaties waargenomen en de ziekte verloopt asymptomatisch).
Patiënten met de Mioma-baarmoeder komen vaak voor spontane abortussen. Dit wordt geassocieerd met een toename van de samentrekking van de baarmoeder (het feit is dat prostaglandinen worden vrijgegeven tijdens de vernietiging van Myoma — Fysiologisch werkzame stoffen veroorzaken een vermindering van de gladde spieren, waaronder musculaturen van de baarmoeder) en circulatoire stoornissen in de baarmoeder, evenals met neuroendocriene stoornissen, chronische infectieziekten, verwerkende processen door de groei van het slijmvliezen van de baarmoeder (hyperplasie, etometrische polyposis ).
De tweede en derde trimesters van de zwangerschap. Er wordt aangenomen dat in de aanwezigheid van MOMA het risico op spontane abortus en voortijdige geslachten verhoogt. Het is geassocieerd met een afname van de vrije ruimte voor een kind in de baarmoeder door middel van myomateuze knooppunten, evenals met een toename van de contractiele activiteit van de baarmoeder. In de regel, hoe groter de grootte van het MIOMA, hoe hoger de waarschijnlijkheid van vroegtijdige arbeid. Nogmaals, de locatie van het mioom en de aanwezigheid van zijn contact met de placenta.
Miooma van grote maten heeft een zekere impact op de groei en ontwikkeling van de foetus. Dus er zijn gevallen van geboorte van kinderen met vervorming van de schedel en Krivoshea, blijkbaar vanwege de druk van Myoma. Zwangere vrouwen met grote myoma's worden vaker geboren kinderen met een laag gewicht.
Roda. Er is een mening dat Myoma invloed heeft op arbeid. Inderdaad, ongeveer de helft van de zwangere vrouwen met miomaries zijn er langdurige arbeid. Bovendien wordt het in aanwezigheid van MOMA vaker een behoefte aan een levering door Cesarean Section. Hoewel Myoma zelf, in de regel, niet een ware fruithindernis vertegenwoordigt, worden myomateuze knooppunten (vooral groot) vaak gecombineerd met de anomalieën van de situatie en de prelatie van de foetus (dwarsstand, bekken en gezichtsvoorziening), waarin de Natuurlijke levering is niet mogelijk. In sommige gevallen — Bijvoorbeeld, als het gebied van de snede met een keizersgedeelte op MIOMA valt, kan de arts de tumor verwijderen.
Bij patiënten met miooma, is de placenta-detachement vaker (vooral als Myoma zich achter de placenta bevindt — teruggevoerd). Artsen houden noodzakelijkerwijs rekening met dit bij het uitvoeren van arbeid.
Postpartumperiode. Met de aanwezigheid van Myoma kunnen zowel vroege als late postpartumcomplicaties worden geassocieerd met. Vroege omvatten postpartumbloeding geassocieerd met een lage toon van de baarmoeder, de dichte bijlage en toename van de placenta; Te laat — onvolledige involutie van de baarmoeder (wanneer de baarmoeder niet afneemt «bron» Maten), infectieuze ziekten.
Hoe zwangerschap en bevalling van invloed zijn op miooma
Voor de ontwikkeling van zwangerschap is verhoogd onderwijs nodig als oestrogeen en (nog meer) progesteron — beide, zoals hierboven uitgelegd, beïnvloedt de staat van Myoma aanzienlijk. Bovendien, naast hormonaal, in de zwangerschap, optreden zuiver mechanische veranderingen — Verhogen en uitrekken van het spiermembraan van de baarmoeder (myometrium), de intensivering van de bloedstroom in de baarmoederwand. De impact van deze wijzigingen in het reeds bestaande MIOMA is afhankelijk van waar precies en hoe het zich in hoeverre bevindt «Gevangen genomen» Verzinnen.
Er wordt aangenomen dat Momoma tijdens de zwangerschap groeit, maar er is een mening dat dit niet waar is, en de schijnbare groei die verband houdt met de toenemende baarmoeder in het algemeen. Meestal wordt een kleine toename van de grootte van MOMA waargenomen in de eerste en tweede trimesters, en in de derde zijn er minder misers. Over het algemeen wordt de substantiële groei van MOMA tijdens de zwangerschap zelden nageleefd en maakt praktisch de loop van de zwangerschap niet complicaat.
Vaker tijdens de zwangerschap wordt een ander fenomeen waargenomen — zogenaamde degeneratie (t.E. Vernietiging) MOMA. Gedwongen om degenen te teleurstellen die dit fenomeen beschouwen met een positieve verandering: de vernietiging van MOMA is geassocieerd met zeer onaangename processen — Necrose (monsters) van mioomweefsels, de vorming van oedeem, cyste, bloeden en t.NS. Degeneratie kan optreden op elke draagtijd, evenals in de postpartumperiode — Het hangt af van de locatie van het MIOMA.
De oorzaken van degeneratie zijn niet helemaal duidelijk — Blijkbaar doen ze uit zowel hormonaal (verhoogd progesteron-inhoud) en vasculair en mechanisch (schending van de bloedtoevoer naar de tumor als gevolg van trombose van de kracht van bloedvaten) verandert. Tekenen van schending van de bloedtoevoer naar MOMA zijn als volgt: Pijn op de locatie van het myomateuze knooppunt, verhoog de toon van de baarmoeder, temperatuurverhoging. In het bloed neemt het aantal leukocyten toe, uitwerkt. De diagnose wordt bevestigd door echografie. Een dergelijke staat duurt in de regel een of twee weken. Op dit moment houden artsen meestal aan conservatieve tactieken, aangewezen patiënt analgetica en beddengoed. Als de buikpijn verschijnt, wordt de verhoogde toon van de baarmoeder bewaard gebleven, de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis en wordt de verdere behandeling uitgevoerd in het ziekenhuis.
Chirurgische behandeling wordt zeer zelden en alleen in absolute indicaties uitgevoerd (hoge koorts, leukocytose, verslechtering van de staat, acute buikpijn, ernstige baarmoederbloeding). Soms genoeg minimale chirurgische interventie — en zwangerschap kan redden. Tot abortus en voortijdige bevalling leidt de operatie alleen in de moeilijkste gevallen.
Wat betreft de veranderingen die MOMA in de eerste maanden na levering ondergaan, — ze zijn divers en onvoorspelbaar. MIOMA, die tijdens de zwangerschap veel problemen heeft afgeleverd, verschijnt mogelijk niet na de bevalling en veroorzaakt geen symptomen. Terwijl de baarmoeder na de bevalling de omgekeerde ontwikkeling ondergaat, verandert de locatie van de MOMA vaak.
Hoe Miooma te diagnosticeren
Klassieke manifestaties van MOMA-baarmoeder zijn langdurig cyclisch (t.E. Regelmatig, corresponderend met de menstruatiecyclus) bloeden (Menorrhagia), waartegen vaak acyclisch (onregelmatig) baarmoederbloeding (Metrragia) zijn. Als dergelijke symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om naar de gynaecoloog te gaan. De diagnose van de baarmoeder Misa is niet moeilijk als er een toename is in de grootte van de baarmoeder, de baarmoederbloeding, de vervorming van de baarmoeder door myomateuze knooppunten. Miooma kan worden gedetecteerd door de baarmoeder door de buikwand aan te trekken. Eindelijk bevestiging van de diagnose geeft ultrasone klank. Niet alle methoden voor het diagnosticeren van MISA zijn toegestaan tijdens de zwangerschap — Dus, hysterografie (radiografisch onderzoek van de baarmoeder na toediening aan de holte van de röntgenstraal infertime) en hysteroscopie (inspectie van de baarmoederholte met behulp van een speciaal apparaat, een hysteroscoop die in de baarmoederholte in de baarmoederholte is geïntroduceerd), alleen bij gebrek aan zwangerschap.
Hoe Miooma te behandelen
Conservatieve (niet-chirurgische) MOMA-behandeling bestaat uit het remmen van tumorgroei. Specifieke methoden zijn afhankelijk van de oorzaak van Myoma en zijn individuele eigenschappen. Bij de zwangerschap draagt de bloedarmoede vaak bij aan de ontwikkeling van Myoma — Dit is een van de vele argumenten ten gunste van de dringende behoefte aan een systematische bloedtest tijdens de zwangerschap: tijdige noodbehandeling kan voorkomen of stoppen met de ontwikkeling van Myoma. Bereidingen van ijzer, eiwitdieet, vitamines, ascorbic en foliumzuren worden meestal voorgeschreven als medische en preventieve maatregelen. Vitaminen E en A zijn ook belangrijk, die een regulerend effect hebben op het neuroendocriene systeem als geheel en verminderen de gevoeligheid van de geslachtsorganen tot oestrogeen.
Bij patiënten met baarmoeder is er vaak een overtreding van vet (lipide) uitwisseling, die wordt uitgedrukt in een hoog lichaamsgewicht. In dergelijke gevallen is voedselcorrectie noodzakelijk: beperking van koolhydraatverbruik, het vervangen van dierlijke dikke groente, opname in het dieet van fruit en groentesappen.
In de toekomst worden hormonale medicijnen buiten zwangerschap gebruikt — Wijs fondsen toe die progesteron bevatten (het, zoals we al hebben gesproken, vermindert het vermogen van cellen om te delen, waardoor de tumorgroei wordt gehouden).
Als de groei van MOMA-baarmoeder uitvalt, beslissen zij over chirurgische behandelingsmethoden.
Aan het begin van het artikel, zeiden we dat we lezers informatie willen bieden, resarking van de Sovjets. En toch is één aanbeveling hier niet alleen geschikt, maar ook noodzakelijk: preventie is altijd beter dan behandeling, en de behandeling van elke ziekte in een vroeg stadium is altijd effectiever dan de strijd tegen een mislukte kwaal, dus wanneer een alarmerend mislukking is Symptomen lijken zo snel mogelijk een arts te raadplegen!
