Prostaatkanker (prostaatkanker) - Maligne neoplasma dat voortkomt uit het epitheel van alveolaire celklieren. Prostaatkanker veroorzaakt bijna 10% van de dood van de mannen van kanker en een van de belangrijkste oorzaken van de dood bij oudere mannen.
Inhoud
Dus onder mannen tot 45 jaar oude mortaliteit van prostaatkanker is onbeduidend
(3 gevallen op 1 miljoen. persoon.) Maar na 75 jaar neemt deze waarde toe
meer dan 400 keer, het bereiken van 130 gevallen per 100.000 mensen. Op het grondgebied van
Rusland prostaatkanker is bijna 2 keer minder vaak dan de wereld als geheel.
De groei van de ziekte in de afgelopen 10 jaar is echter zo groot geworden,
Dat in het volgende decennium de incidentie kan inhalen met wereldwijde
nummers.
Redenen voor de ontwikkeling van prostaatkanker
leeftijd hormonale veranderingen in het lichaam van mannen geassocieerd met
Veranderingen in het hypothalamus-systeem – hypofyse – Bijnier - eieren. W
Personen met een hoge androgene achtergrond (bijvoorbeeld in mensen met hoog seksueel
Activiteit) Prostaatkanker komt vaker voor
- Genetische aanleg
- plaats van verblijf en raciale affiliatie (prostaatkanker minder
ontmoet in Oost-Europa en Azië, vaker in Amerika en Scandinavië)
- Cadmium toxicose (chronische intoxicatie door cadmium)
- Onevenwichtigheid van voedingsstoffen (afname van voedsel plantaardige producten en vitamine
E tegen de achtergrond van het vergroten van de consumptie van dierlijke vetten en eiwitten)
Prostaatkanker
Vrij vaak passeert het stadium van de vooroordelen, tijdige detectie
wat uitermate belangrijk is in termen van prognose en behandeling
Ziekten.
TOT Preiodant prostaatklier verhalen:
- Atypische hyperplasie. Dit is een facultatische voorkeur, die onder bepaalde omstandigheden in kanker kan bewegen.
- Intra-epitheliale neopropasie. Dit is een Bond-voorganger van prostaatomenocarcy.
Prostaatkanker classificatie Gesticht
op het histologische beeld en de eigenaardigheden van de groei. In tegenstelling tot Adenoma
Prostaat, kanker ontwikkelt het vaakst in de perifere zone en alleen in
10% van de gevallen in de tijdelijke zone het meest kenmerk van adenoom.
Highlight
adenocarcine (ijzeren kanker) en platte celkanker van variërende mate
Differentiatie, evenals een eekhoorn en vaste kanker. Prostaatkanker,
In de regel wordt het gekenmerkt door een groei van meerdere groei en verschillende niveaus
Differentiatie van tumorweefselcellen. Differentiatie mate van kanker
Het is gebruikelijk om te delen op 5 niveaus die zijn verdere classificatie bepalen
op Glisona. Afhankelijk van het resulterende Gleason-nummer wordt bepaald
Voorspelling van de ziekte en tactieken van verdere behandeling. Meer
gebruikelijk in de praktijk is TNM-classificatie, geven
Klinische en histologische kenmerken van de tumor zelf (t),
De aanwezigheid en de ernst van de laesie van lymfeklieren (N), de aanwezigheid en
Kenmerken van op afstand metastasen (m).
Prostaatkanker kliniek
Symptomen,
Kenmerkend alleen voor prostaatkanker, bestaat helaas niet. Meer
Dat, veel symptomen zijn vergelijkbaar met die met de prostaatomenoma
klieren, die verhoogde aandacht vereist in hun identificatie. Klachten
Patiënten worden meestal geassocieerd met symptomen van tumorgroei,
ofwel met de komst van metastasen. Vanwege een lange asymptomatische
stromingen en late detectie, meer dan de helft van de gevallen
Primaire detectie van prostaatkanker al beschikbaar metastasen.
Meestal wordt de tumor willekeurig gevonden met preventieve of diagnostische onderzoeken. Prostaatkanker
Verschilt relatief langzame groei. Wanneer metastasis
De verspreiding van de tumor gebeurt zowel in de bloedsomstandigheden als
lymfatische paden. Met de groei van de tumor naar de urethra
Er zijn snel urineren, bloedsporen in de urine, overtreding
urineren tot aan de acute vertraging. Bij het ontkiemen van een tumor in
Naburige organen (zaadbellen, blaas, rectum)
Er zijn symptomen van laesie van deze organen. Dus, van
Urine-systeem kan cystitis, pyelonefritis en zelfs chronische nierfalen lijken.
Metastasen zijn mogelijk in botweefsel als een bekkengebied en andere
Skeletonafdelingen. Dichtstbijzijnde metastasen worden vaak vergezeld door oedeempoten en
Muggen. Op afstand metastasen zijn het meest kenmerk van de longen, lever en
bijnieren.
Prostaatkanker diagnose
De meest effectieve methoden voor vroege diagnose Prostatiekkanker is een:
Rectale vinger prostaatonderzoek
- Rectale ultrasone studieprostaat (transrectale echografie)
- Bepaling van het niveau van prostaatspecifieke antigeen (PSA).
Alle vermelde methoden vullen elkaar elkaar wederzijds aan en laten u prostaatkanker vermoeden of identificeren
In de vroege, preklinische stadia van de ontwikkeling. Dus het bepalen van het niveau
PSA geeft van 15 tot 40% van het onjuiste positieve en valse negatieve
Resultaten, T.Tot. hangt af van factoren als voorgaande massage
Prostaten, instrumentele enquêtes, inflammatoire processen en zelfs
Ejaculatie kort voor het onderzoek.
Anders, nauwkeuriger
De methode wordt bepaald door de prostatische dichtheidsindex
Specifiek antigeen ontvangen door de verhouding van het PSA-niveau naar het volume
Prostati. Een nog waardevoller tarief is de snelheid van toename
PSA-niveau. Met een toename van het niveau van antigeen met 20% of meer per jaar
heb meer zorgvuldig onderzoek nodig. Recent gebruikt
Ook meting van de verhouding van de gratis en totale PSA-fractie, reductie
die spreekt over een mogelijk tumorproces.
Over het algemeen, diagnose
Het niveau van prostatisch specifiek antigeen – Uiterst noodzakelijk
Onderzoek voor mannen ouder dan 40 jaar. En als tijdens het examenniveau
PSA boven 2 ng / ml, dit risico op prostaatkanker wordt als hoog beschouwd, wat betekent dat het noodzakelijk is een jaarlijks profylactisch onderzoek.
Andere methoden van enquêtes zijn:
- Warofloometrie
- Prostaty biopsie
- Ultrasoon onderzoek van de buikholte
- Radiologische onderzoeken, inclusief berekende tomografie
- RadioisotoP-studies
- Magnetische resonantie tomografie en anderen.
Behandeling van prostaatkanker
Hoe
en op veel andere gebieden van oncologie is de behandelingsmethode afhankelijk van
factoren instellen. Ten eerste let op het podium
Ziekten en mate van tumor-differentiatie.
Met lokale vormen
Kanker (zonder metastasen) Pas de volgende behandelingsmethoden toe:
- Verwijdering van de prostaatklier (radicale prostatectomie). Verwijderen
Prostaat samen met zaadbellen regionale lymfeklieren.
De meest populaire laparoscopische techniekoperaties als
Het minst traumatisch.
- Externe bestralingstherapie. Bestraald
Prostaat en regionale lymfeklieren bij een dosis van ongeveer 40 grijs
aanvullende daaropvolgende bestraling van de primaire tumor naar het totaal
Doses van 70 grijs.
- Brachytherapie of interstitiële straling
therapie. De essentie van de behandeling is de lokale bestraling van de klier
Microcapsules met radioactieve preparaten. «Granen» met medicijn
geïntroduceerd onder anesthesie met een speciale naald rechtstreeks in de tumor
stof, die het mogelijk maakt om de dosis van bestraling op de tumor aanzienlijk te verhogen en
verminderen bestraling van gezonde weefsels. De resultaten van de behandeling zijn beter en
Complicaties minder dan wanneer op afstand bestraling.
- Monotherapie
Antanderrogen. Deze behandeling wordt zelden gebruikt en uitgevoerd
Patiënten die geen andere soorten behandeling worden getoond.
Behandeling van prostaatkanker
met dichtstbijzijnde metastasen komt meestal neer op maximale androgene
blokkade, inclusief antandrogene therapie met medicatie
of operationele castratie. Soms bestralingstherapie en
chemotherapie. Gemeenschappelijke (verspreid) prostaatkanker
klieren zijn meestal in de regel, alleen symptomatisch of palliatief
Therapie. Echter, het gebruik van antrangogeneuze en bestralingstherapie
in staat om de kwaliteit en duur van het leven van patiënten aanzienlijk te verbeteren.
