Slokdarmkanker - een ziekte met een grotere geografische afhankelijkheid. In welke landen zijn mensen het meest vatbaar voor deze ziekte? Als een vorm van slokdarmkanker beïnvloedt de voorspelling van zijn behandeling? Antwoorden op deze en andere vragen - Lees in het artikel.
Inhoud
In de afgelopen tien jaar is de incidentie van slokdarmkanker in Rusland met 23 procent gedaald in mannen en 35 procent bij vrouwen. Desondanks blijft de slokdarmkanker een zware plaats in de structuur van oncologische pathologie innemen en is 3 procent van alle kwaadaardige tumoren, terwijl op de zesde plaats in de frequentie van het optreden van alle zieke kwaadaardige tumoren.Kanker van de slokdarm is vooral de ziekte van de mannelijke bevolking gedurende 55 jaar. Mannen ziek vaker vrouwen gemiddeld 5-10 keer. De piek van morbiditeit valt op de leeftijd van 55-60 jaar en ouder, en de gezichten van meer dan 70 jaar zijn ongeveer 40 procent van de gevallen.
Over de hele wereld zijn ongeveer 5,2 miljoen doden van kwaadaardige tumoren en slokdarmkanker geregistreerd voor een jaar - de reden is 900 duizend van hen. Slokdarmkanker - een ziekte die door een hoge mortaliteit onderscheidt. Ongeveer 70 procent van de patiënten sterft binnen 1 jaar na de diagnose. Sterftecijfer is slechts iets minder dan de incidentie. Deze trieste getallen worden voornamelijk geassocieerd met het feit dat in 70 - 80 procent van de slokdarmkanker al wordt onthuld in de latere stadia van ontwikkeling, wanneer te hopen op een succesvolle uitkomst van de behandeling en het lange leven van de patiënt al erg moeilijk is.
Een kenmerk van de wereldwijde structuur van de morbiditeit van de slokdarmkanker is dat noch een andere tumor niet zo'n grote geografische afhankelijkheid heeft. Bij het vergelijken van verschillende landen kunnen de cijfers verschillen van 100 keer. De hoogste incidentie van de slokdarmkanker in China, Iran, de staten van het centrale en Centraal-Azië - ongeveer 100 mensen per 100 duizend mensen zijn ziek. In de regio's met het laagste niveau (Armenië, Mali, Israël, Vietnam), is deze indicator onder bijna 100 keer en is ongeveer 1,7-2.2 gevallen per 100 duizend bevolking per jaar. In ons land worden 6,8 gevallen van de ziekte van de slokdarmkanker per 100 duizend bevolking per jaar vastgelegd, terwijl de maximale incidentie wordt waargenomen in Yakutia, TUVA (tot 10 per 100 duizend per jaar), en de laagste - in het noorden Kaukasus (4 per 100 duizend per jaar). De resterende regio's van Rusland hebben een indicator van ongeveer 6-8 per 100 duizend bevolking per jaar.
Classificatie van de cellulaire structuur van de tumor wordt gebruikt om de agressiviteit van zijn groei en ontwikkeling te beoordelen. De sterk gedifferentieerde uitvoeringsvormen van de slokdarmkanker worden onderscheiden (wanneer tumorcellen niet erg verschillen van normale maagcellen), matig verschillen (gemiddelde mate van verschil), met lage gedifferentieerde en ongedifferentieerde (in dit geval, verliezen kankercellen bijna volledig hun «Gelijkwaardig aan» op die waarvan ze zich voordeden). Zeer gedifferentieerde slokdarmkankervarianten worden gekenmerkt door een langzamer groei en metastasis. Ongedifferentieerde vormen, integendeel, groeien sneller en agressiever, ze met uitzwerven en verschillen in de ergste voorspelling. In 80-90 procent van de gevallen van slokdarmkanker groeit het van een vlak epitheel (platte kanker), ijzervrije kanker (vergelijkbaar met de maagkanker) wordt waargenomen in 7-10 procent van de gevallen.
De belangrijkste classificatie van slokdarmkanker (zoals elke andere kwaadaardige tumor) is TNM-classificatie. Het is ontwikkeld door de internationale anti-kankerunie en wordt wereldwijd gebruikt. Hiermee wordt bepaald door de prevalentie van de tumor op de maag en het menselijk lichaam en de statistische prognose van het behandelingsresultaat. TNM-letters - deze afkorting van de Latijnse woorden Tumor (tumor), Nodulus (knooppunt - in dit geval zijn er lymfatische knooppunten), Metastase (metastasen). Dienovereenkomstig weerspiegelt de classificatie de diepte van de ontkieming van de tumor in de slokdarmwand (index t), de aanwezigheid en het aantal aangetaste lymfeklieren (index n) en de aanwezigheid of afwezigheid van tumorknopen - metastasen in andere organen (index M). Elk dergelijk kenmerk wordt aangegeven door het overeenkomstige cijfer in de buurt van de titel Latijnse letter, bijvoorbeeld T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1, enzovoort. De combinatie van TNM-waarden wordt bepaald door de fase van de slokdarmkanker.
De slokdarmkanker onderscheidt de stadia van 0 tot 4. Fase 0 - Dit is de vroegste vorm van slokdarmkanker. Hiermee is de tumor erg klein, gelegen in de meeste oppervlaktelagen van de binnenschaal van de slokdarm en heeft geen invloed op lymfeklieren en andere organen. De eerste, tweede en derde fasen zijn meer voorkomende kankervormen. Met hen is ontkieming van de muur van de slokdarm dieper (tot aan de uitgang naar de buitenste schaal) en er kan al de laesie zijn van de accumulatieve lymfeklieren. Bij 4 fasen, in bijna alle gevallen verschijnen metastasen in andere organen (lever, longen, botten enzovoort). Dienovereenkomstig varieert het podium en de prognose van het behandelingsresultaat. De beste voorspelling voor 0 en de eerste fase, resistente uitharding kan ongeveer 90 procent van de patiënten worden bereikt. Op 2 en 3 fasen is de voorspelling erger, maar er is een kans op een welvarende uitkomst. Met 4 fasen om een persoon te helpen de slokdarmkanker af te komen en zelfs vele jaren van remissie te bereiken (zieke stop) is bijna onmogelijk.
