Stralingsherapie behoort tot lokale behandelingsmethoden, omdat het alleen tumorcellen op het gebied van bestraling beïnvloedt. Stralingstherapie is meestal van toepassing met vroege tumorstadia om de patiënt te genezen. Bovendien kan deze methode vóór de werking worden gebruikt om de omvang van de tumor of na een operatie te verminderen om herhaling (terugkeer) van de ziekte te voorkomen.
Inhoud
Bestralingstherapie
RAUCHERY-therapie kan worden gebruikt voor het verwijderen van pijnsyndroom veroorzaakt door tumorgroei of metastasen, bijvoorbeeld in de botten. Met enkele tumoren wordt bestralingstherapie voorgeschreven samen met werking en chemotherapie.
In sommige gevallen kan bestralingstherapie profyactisch worden voorgeschreven zonder het bestaan van expliciete tekenen van tumorgroei, maar wanneer er een hoge waarschijnlijkheid is van het verspreiden van het proces in dit gebied. Een voorbeeld is de bestraling van het hoofd bij patiënten met kleine longkanker, wanneer het risico op hersenbeschadiging hoog is.
Ioniserende straling is verdeeld in twee hoofdtypen:
- Fotonen (röntgen- en gamma-stralen)
- Blootstelling aan deeltjes (elektronen, protonen, neutronen, alfa-deeltjes en bèta-deeltjes)
Sommige soorten ioniserende straling hebben meer energie in vergelijking met andere. Hoe hoger de stralingsenergie, hoe dieper de stralen in het weefsel binnendringt. Voor elke specifieke patiënt wordt de methode van stralingsimpact gekozen.
De meest voorkomende soorten bestraling zijn de volgende:
- Fotonen van hoge energieën uit radioactieve bronnen (kobalt, cesium) of lineaire versneller.
- Elektronenbundels voor bestraling van oppervlakkige tumoren.
- Protonbestraling - Hiermee kunt u de diep gevestigde tumor effectief beïnvloeden, zonder de weefsels te beschadigen waardoor ze passeren.
- Neutronenblootstelling - gebruikt voor de behandeling van tumoren van het hoofd, nek en prostaatklier.
Complicaties van bestralingstherapie bij volwassenen
Stralingsherapie verwijst naar lokale soorten behandeling van stralingsziekten en zijn symptomen, dus de bijwerkingen van bestraling treden in de regel op op het gebied van stralingsimpact.
Vroege stralingschade kan zich ontwikkelen in een paar dagen of weken vanaf het begin van de therapie en kan binnen enkele weken na voltooiing blijven.
Blootstelling kan roodheid, pigmentatie en irritatie van de huid op het gebied van stralingsimpact veroorzaken. Meestal passen de meeste huidreacties na het einde van de behandeling, maar soms blijft de huid donkerder in kleur in vergelijking met de normale huid.
Bij patiënten die bestralingstherapie op het hoofd- en nekgebied ontvangen, kunnen roodheid en irritatie van het orale mucosa worden gevierd, droge mond, moeite met slikken, veranderen in smaak, misselijkheid.
Minder vaak voorkomen pijn in de oren en zwelling. De bestraling van de hoofdhuid wordt vergezeld door tijdelijke kaalheid.
Tijdens de bestraling van het bekkengebied, misselijkheid, braken, stoelstoornissen, verschijnen van eetlust. In sommige gevallen worden symptomen van irritatie van het slijmvlies van de blaas genoteerd, wat zich manifesteert door ongemak en snel urineren.
Het is noodzakelijk om te weten dat stralingstherapie de foetus kan beschadigen, dus het wordt aanbevolen om zwangerschap tijdens blootstelling aan het bekkengebied te voorkomen. Bovendien kan stralingstherapie veroorzaken tot stopzetting van menstruatie, evenals jeuk, branden en droogheid in de vagina.
Blootstelling bij mannen kan leiden tot een afname van het aantal spermatozoa en een daling van hun vermogen om te bemesten.
Bestralingstherapie op het gebied van de borst kan moeilijkheden of pijn veroorzaken bij het inslikken, hoest en kortademigheid. Borstbestraling of dit gebied kan gepaard gaan met roodheid en pigmentatie van de huid, pijn en weefselemedeand.
Bestraling van de maag of andere abdominale organen leidt vaak tot misselijkheid, braken, vloeibare stoel.
In zeldzame gevallen kan lokale bestraling de bloedvorming beïnvloeden, wat leidt tot een afname van het aantal leukocyten of bloedplaatjes. Meestal gebeurt het bij de gecombineerde toepassing van bestraling en chemotherapie.
Stralingsherapie veroorzaakt vaak verhoogde vermoeidheid, die kan intensiveren in het proces van bestraling. Het is belangrijk om te weten dat bestraling gepaard kan gaan met emotionele stoornissen in de vorm van depressie, angst, prikkelbaarheid, gevoelens van eenzaamheid en hopeloosheid.
Deze verschijnselen zijn tijdelijk en passeren onafhankelijk, maar in sommige gevallen kan medische of psychologische hulp vereist zijn.
Complicaties van bestralingstherapie bij kinderen
RAUCHERY-behandeling is een van de belangrijke componenten van de behandeling van kwaadaardige tumoren bij kinderen. De details van het lichaam van de kinderen en de ontwikkeling van het tumorproces definiëren een aantal kenmerken van stralingsherapie en het optreden van bijwerkingen en complicaties.
De radiale methode zoals onafhankelijk wordt zelden gebruikt bij kinderen. Meestal wordt bestraling toegepast in de volgende gevallen:
- Pre-operatieve bestraling om tumormaten te verminderen.
- Postoperatieve bestraling gericht op de vernietiging van de overgebleven tumorcellen na de operatie of in geval van onvolledige (NERA-COLOR) tumorverwijdering.
- Combinatie van bestralingstherapie met chemotherapie of operatie.
Het overweldigende aantal kwaadaardige tumoren bij kinderen is zeer gevoelig voor bestraling. Deze omvatten: Nephoblastoma (Wilms-tumor), Needoblastoma, niet-Hodgkinsky-lymfoom (lymfosarcoom), RabbiomiosarComa, Sarcoom, Yinga, Hodgkin's ziekte (lymfranulomatose).
Tegelijkertijd is de gevoeligheid van dezelfde tumor bij verschillende patiënten tot bestralingstherapie niet hetzelfde. Het hangt af van de aard van de groei van de tumor, de grootte ervan, de duur van het bestaan van gelijktijdige ziekten en andere factoren.
Het uitvoeren van stralingsherapie is moeilijk bij jonge kinderen als gevolg van de noodzaak van immobiliteit van de patiënt tijdens bestraling. Blootstelling in dergelijke gevallen wordt uitgevoerd tijdens de slaap, zowel natuurlijk als veroorzaakt door het gebruik van speciale middelen.
Gezien de hoge gevoeligheid van kinderen, met name jonge kinderen, tot straling, groot volume van bestraalde weefsels, kan de ernst van de toestand van het kind, het uiterlijk van bijwerkingen verwachten. Stralingsherapie gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken (bij bestraalde buik en andere gebieden), als een manifestatie van een gemeenschappelijke stralingsreactie.
Zijmanifestatie van lokale bestraling kan kaalheid zijn, schade aan het slijmvlies van de mondholte (stomatitis), darmstoornissen in de vorm van een vloeistofstoel, vooral bij jonge kinderen. Vaak zijn er andere bijwerkingen van een algemene aard (verlies van eetlust, slaapstoornis) en verslechtering van bloedindicatoren (afname in het aantal leukocyten en rode bloedcellen).
Wanneer een significante totale dosis bestraling is bereikt, zijn uitgesproken lokale huidreacties mogelijk (roodheid, vocht, jeuk, pijn).
Dactinomycine chemotherapieproducten en adreamicine verbeteren de laesie van de huid en slijmvliezen; Cyclofosfamide in combinatie met bestraling leidt vaak tot de catestone (blaasontsteking) en Adriamycin wanneer het bestralen van het mediastinum verhoogt de cardioteoxiciteit (schade aan de hartspier).
Van late complicaties van stralingsherapie moet worden genoteerd atrofie van de huid, subcutaan weefsel en zachte weefsels, het inbrengen van lymfevaten met de ontwikkeling van oedeem, vertraging in de groei en vervorming van de botten, waardoor het bestraalde ledemaat, asymmetrie van het individu is verkort delen van het lichaam, osteoporose (botresolutie) en pathologische fracturen.
Het is ook mogelijk om littekenveranderingen in de longen te lijken, de nederlaag van de hartspier, cataracten, enz. Het ernstige gevolg van stralingstherapie in een paar jaar (2-10 of meer jaar) is de ontwikkeling van een tweede kwaadaardige tumor.
