Afhankelijk van de ernst van de ziekte en dehydratie, worden vijf vormen van cholera onderscheiden. Elke vorm van de ziekte heeft zijn eigen kenmerken. Gemeenschappelijke symptomen zijn frequente vloeibare ontlasting per type «Rijstbundel».
Inhoud
Symptomen van dehydratatie bij cholera
De incubatieperiode Cholera varieert van enkele uren tot 5 dagen (vaker dan 2-3 dagen). In termen van ernst worden klinische manifestaties onderscheiden door een ether, lichte, matige zwaartekracht, zware en zeer zware vormen. De ernst van de ziekte wordt bepaald door dehydratie. Selecteer de volgende dehydratieregraad:
- I-graad wanneer patiënten het vochtvolume verliezen gelijk aan 1-3% lichaamsgewicht (gewist en lichtvormen)
- II-graad - Verlies bereik 4-6% (secundaire ernstvorm)
- III-diploma - 7-9% (zwaar)
- IV dehydratation diploma met een verlies van meer dan 9% komt overeen met de zeer zware stroom van cholera
Manifestaties van Gewist Shape Cholera
Met gewist kunnen cholera-formulieren slechts een enkele vloeistofstoel zijn met welzijn van patiënten en de afwezigheid van dehydratie. In meer uitgesproken gevallen begint de ziekte acuut zonder koorts en andere voorafgaande verschijnselen. De eerste tekenen van cholera zijn een plotselinge roeping voor de ontlasting en de uitbreiding van cascidious of, vanaf het begin, waterige detergentia. Vervolgens worden deze dwingende oproepen herhaald, ze gaan niet vergezeld van pijnlijke sensaties. Felings worden eenvoudig uitgestuurd, de intervallen tussen defecaten worden verminderd en het volume van detergentia neemt elke keer toe.
Voeten hebben uiterlijk «rijstwater» - Doorschijnend, mutno-wit schilderij, soms met zwevende granen van grijs, geurloos of met een geur van zoet water. De patiënt neemt nota van de rijst en onaangename sensaties in het navelstreek. Met een lichte vorm van cholera wordt de ontlasting niet vaker herhaald dan 3-5 keer per dag, het algemene gevoel blijft bevredigend, het gevoel van zwakte, dorst, droog in de mond. Duur van de ziekte is beperkt tot 1-2 dagen.
Symptomen van middelste cholera
Met matige ernst (uitdroging van de tweede graad), wordt de ziekte vordert, braken is bevestigd aan diarree, toenemende frequentie. Massonden hebben dezelfde soort «Rijstbundel», Zoals uitwerpselen. Het is kenmerk dat braken niet vergezeld is van een spanning en misselijkheid. Met het verbinden van braken uitdringing - Exicose - snel vooruit. Dorst wordt pijnlijk, droge tong met «krijt aanraken», De huid en de slijmvliezen van de ogen en de Oraloglotka zijn bleek, de turgor van de huid neemt af, de hoeveelheid urine daalt naar Anuria - een scherpe afname in de hoeveelheid vrijkomende urine. Stoel tot 10 keer per dag, overvloedig, in volume neemt niet af, maar neemt toe. Enkele krampen van kalfspieren, borstels, stop, kauwende spieren, onstabiele cyanose van lippen en vingers, heesheid van stem. De ziekte in dit formulier duurt 4-5 dagen.
Symptomen van zware cholera
De hevige vorm (III-uitdroging) van de cholera wordt gekenmerkt door sterk uitgesproken tekenen van de exconus (uitdroging) als gevolg van zeer overvloedige (tot 1-1,5 l voor één ontlasting) van de stoel, die van de eerste uren van de ziekte wordt, en hetzelfde overvloedige en meerdere braken. Patiënten storen de pijnlijke convulsies van spieren van ledematen en buikspieren.
De stem is zwak, dun, vaak een beetje gehoord. De turgor van de huid is afnemen, de huid die in de vouw is verzameld, is niet lang gekraakt. Lederen borstels en stop wordt gerimpeld - «Leuwerik». Het gezicht neemt een karakteristiek soort cholera-weergave - de gestrafte kenmerken van het gezicht, de ogen van de ogen, de cyanose van de lippen, de roeispanen, de stompen van de oren, de neus.
Tahipne verschijnt - snelle ademhaling, Tachycardia neemt toe tot 110-120 gew. / Min. Puls van zwakke vulling («filiform»), de tonen van het hart zijn doof, helft geleidelijk onder de 90 mm RT. Kunst. Eerste maximum, dan minimaal en puls. De temperatuur van het lichaam is normaal, het urinatie wordt verminderd en snel gestopt. Bloedverdikking wordt matig uitgedrukt.
Zeer ernstige cholera
Zeer ernstige cholera-vorm (eerder genaamd Algeid) wordt onderscheiden door de snelle plotselinge ontwikkeling van de ziekte, die begint met enorme continue defecaties en overvloedige braken. Na 3-12 uur ontwikkelt de patiënt een ernstige toestand van een algeide, die wordt gekenmerkt door een afname van de lichaamstemperatuur tot 34-35.5°Met, extreme dehydream (patiënten verliezen tot 12% lichaamsgewicht - dehydratie van IV-graad), kortademigheid, anuine en hemodynamische stoornissen op type hypovolemische schokken.
Tegen het moment van de toegang van patiënten in het ziekenhuis, ontwikkelen ze Partares van de spieren van de maag en darmen, waardoor patiënten stoppen met braken (vervangen door convulsief en diarree (gapende anus, vrije afloop «Darmwater» Van het achterste gat met een lichte druk op de buikwand van de voorkant).
Diarree en braken ontstaan opnieuw tegen de achtergrond of na het einde van rehydratie - maatregelen ter bestrijding van uitputting. Patiënten bevinden zich in een staat van uitputting, slaperigheid gaat naar het tegenovergestelde, verder aan wie. De bewustzijnsstoornis valt samen met een schending van de luchtwegen - van frequent oppervlak tot pathologische typen ademhaling.
De huidskleuring bij dergelijke patiënten verwerft ASH TINT (totale cyanose), verschijnen «Donkere glazen rond de ogen», De ogen van de gesmeerde, spiesjes saai, de look is niets, er is geen stem. Koude en kleverige huid op het aanraken, het lichaam wordt verminderd door convulsies (houding «Vechter» of «Gladiator» Als gevolg van gewone tonische convulsies). De buik is getekend, wanneer palpatie wordt bepaald door een convulsvermindering van de levende buikspieren. Convulsies worden pijnlijk versterkt, zelfs bij milde buikpalpatie, waardoor de zorg van patiënten.
Cholera zware vormen worden vaker gevierd aan het begin en in het midden van de epidemie. Aan het einde van de uitbraak en in de interpidemische tijd zijn lichte en gewiste vormen overheersend, niet-ontschelbaar tegen diarree van een andere reden.
