Het Causive Agent Cholera penetreert in het menselijk lichaam door het maag-darmkanaal. In de darm benadrukt het causatieve middel een exotoxine of een werkzame stof die daadwerkelijk een giftig effect op het lichaam heeft.
Inhoud
Toegangspoortinfectie
Toegangspoorten van infectie waardoor de pathogeen het lichaam binnengaat, is het spijsverteringskanaal. Cholera-vibriums sterven echter vaak in de maag als gevolg van de aanwezigheid van zoutzuur (zout) zuur daar, dat daadwerkelijk een schadelijk effect heeft. De ziekte ontwikkelt zich alleen wanneer het beschermende mechanisme niet werkt en cholera-vibrion overwint de maagbarrière. Het Causative Agent Cholera bereiken begint intensief te vermenigvuldigen en exotoxine in een externe omgeving te vermenigvuldigen. Veel ziektesanifestaties ontstaan onder de actie van exotoxine. In experimenten op vrijwilligers werd gevonden dat alleen de enorme doses cholera-vibrion de ziekte in particulieren heeft veroorzaakt, en na een voorlopige neutralisatie van zoutzuur van de maag, kan de ziekte worden veroorzaakt na de introductie van 106 vibreurs (t. E. 100.000 keer minder dosis).
Werking van cholera-vibrine op de darmen
De opkomst van Cholera-syndroom is geassocieerd met de aanwezigheid van twee stoffen in de vibrio:
- Eiwit enterotoxine - cholerogen (exotoxine)
- Neuraminidase
Cholerogeen bindt aan een specifieke receptor van enterocyten - cellen van de dunne darm - ganglioside. Neuraminidase, splitsende zuurresiduen, vormt een specifieke receptor uit ganglioside, waardoor de werking van cholerogen wordt versterkt.
Het cholerogeen-specifiek receptorcomplex activeert het proces van onderwijs van prostaglandinen. Het zijn deze stoffen die worden gereguleerd door de ionenpompecretie van water en elektrolyten uit de cel in het darmlumen. Als gevolg van de activering van dit mechanisme begint het slijmvlies van de dunne darm een enorme hoeveelheid vloeistof in het darm lumen te scheiden, wat fysiek geen tijd heeft om de dikke darm te zuigen. Begint overvloedige diarree met vloeistof.
Ruwe morfologische veranderingen van de cellen van patiënten met cholera identificeert. Het was niet mogelijk om cholera te detecteren, geen in de lymfe, noch in het bloed van schepen uit de dunne darm. In dit opzicht is er geen gegevens die het toxine bij de mens andere instanties verbaast, behalve de dunne darm.
De vloeistof die wordt uitgescheiden door een dunne darm wordt gekenmerkt door een klein eiwitgehalte, bevat de volgende elektrolyten:
- natrium
- potassium
- bicarbonaat
- Chlorida
Mechanismen van laesie van andere systemen van oraganisme
Verlies van vloeistof bereikt 1 l binnen een uur. Als gevolg hiervan is er een afname van het volume van plasma met een daling van het aantal circulerende bloed en de concentratie ervan. Er is een beweging van fluïdum van de intercellulaire ruimte in een intravasculaire ruimte, die de voortdurende verliezen van de vloeistof niet kan compenseren. In dit opzicht, hemodynamische stoornissen, microcirculatiestoornissen, die leiden tot dehydratieschok (schok van dehydratie) en acuut nierfalen.
Acidose, ontwikkelen bij een schok (verschuiving van de telefoon van het medium in de zure zijde) wordt versterkt door alkalis-tekort. De concentratie van bicarbonaat in uitwerpselen is twee keer zo hoog als zijn inhoud in het bloedplasma. Er is een progressief verlies van kalium, waarvan de concentratie in uitwerpselen 3-5 keer hoger is in vergelijking met dergelijk bloedplasma.
Als u een voldoende hoeveelheid fluïdum intraveneus invoert, verdwijnen alle overtredingen snel. Onjuiste behandeling of afwezigheid leidt tot de ontwikkeling van acuut nierfalen en hypokaliëmie (afname van de bloedkaliumconcentratie). Dit laatste kan op zijn beurt een darmontvang veroorzaken, hypotensie, aritmie, veranderingen in myocardium. De beëindiging van de uitscheidingsfunctie van de nieren leidt tot azotemie - accumuleren in het bloed van stikstofhoudende stoffen. Verstoring van de bloedcirculatie in hersenschepen, acidose en uremie (urine in het bloed) bepalen de aandoening van de functies van het centrale zenuwstelsel en het bewustzijn van de patiënt (slaperigheid, sopor, coma).
