De belangrijkste oorzaak van de mortaliteit van patiënten met AIDS - tuberculose. Tegelijkertijd is de traditionele diagnose (Mycobacterium selectie van sputum) niet effectief. Lees over de alternatieve methode om tuberculose te diagnosticeren.
Inhoud
In het kader van activiteiten beperkt tot de World Aids Day, BD (Becton, Dickinson en Company) — Wereldleider op de markt van diagnostische systemen voor microbiologisch onderzoek, helpen bij het identificeren van een breed scala aan infectieziekten, — Trekt de aandacht van specialisten en het grote publiek aan op het probleem van HIV-geassocieerde infecties, allereerst, — Tuberculose.
De belangrijkste oorzaak van de doodsterfte is tuberculose (tb). De toename van het aandeel van patiënten met TB- en HIV-infectie heeft een aanzienlijke impact op de epidemiologische situatie op tuberculose in Rusland in de afgelopen jaren: in 2012 in de Russische Federatie, bedroeg het aandeel van HIV / TB-patiënten tussen de eerst geïdentificeerde patiënten met tuberculose tot 10,7%. Tegelijkertijd neemt de incidentie van de permanente bevolking van de Russische Federatie-tuberculose in combinatie met HIV-infectie toe (in 2009. — 4.4 per 100 duizend. Bevolking in 2011. — 5,6, in 2012. — 5,9 per 100 duizend. bevolking).
De reden hiervoor is een aantal kenmerken van de ontwikkeling van tuberculose in HIV-geïnfecteerd, het compliceren van tijdige diagnose. HIV-geïnfecteerde tuberculose-infectie, die in bloed valt, verspreidt zich door het bloedsomloop en valt in verschillende organen (longen, abdominale organen, centraal zenuwstelsel, botweefsel, hoornvlies van het oog, DR.), raak ze. Met deze ontwikkeling van de ziekte, de gebruikelijke diagnose methoden, namelijk de afgifte van Mycobacteriën van sputum, ineffectief. Het proces van het detecteren van tuberculose bij dergelijke patiënten is vrij complex.
In tweeduizend jaar in het buitenland werd een alternatieve diagnostische methode bestudeerd — Culturele bloedstudie over tuberculose Mycobacteriën. Met deze methode kunt u de ziekte diagnosticeren in gevallen waarin de spelling van sputum geen resultaten geeft. In 2012-2013. In de regio Leningrad werd de eerste studie uitgevoerd in Rusland, wat het mogelijk maakt om de effectiviteit van de detectie van tuberculose bij HIV-geïnfecteerde patiënten te vergelijken.
De laatste 5 jaar in de regio Leningrad is er een toename van morbiditeit en mortaliteit van HIV-geassocieerde tuberculose (4,8 keer) tegen de achtergrond van een twee-time vermindering van de belangrijkste statistische indicatoren op tuberculose: morbiditeit en mortaliteit (tegen 19,4% en 58%, respectievelijk). Er is een toename van het aandeel van patiënten met een gecombineerde ziekte van HIV / TB onder de eerste keer dat patiënten met 3,5 keer is geïdentificeerd. Parallel, het risico van infectie van TB-zenderlucht-druppel, andere groepen van de bevolking.
In de regionale anti-tuberculeuze diagnostische studie van Leningrad werd een vergelijkende diagnostische studie van de kwijting van mycobacteriën van tuberculose (MBT) uitgevoerd uit de ontladingsinstanties en MBT-organen van het bloed bij patiënten met HIV-infectie. Als gevolg hiervan bleek dat het zaaien van bloed op mycobacteriën een positief resultaat gaf van 1,8 keer vaker dan zaaien sputum.
De meest effectieve studie van bloed op MBT in de latere stadia van HIV-infectie (63% tegen 22% in de studie van Sputum). In de vroege stadia heeft de traditionele methode de voorkeur (14% versus 2%). Met de gegeneraliseerde en verspreiden van de MBT-tuberculose werd de meest voorkomende (40% en 18%) bemeten, met infiltratieve tuberculose, is een sputum-studie effectiever (14% versus 3%).
Het zaaien van bloed op mycobacteriën bij HIV-geïnfecteerde patiënten vandaag wordt veel gebruikt in de wereld. Deze techniek maakt het mogelijk om sneller en nauwkeuriger een diagnose en nauwkeuriger te maken «tuberculose» In de late fase van HIV benoemt u adequate therapie en begin met de behandeling van de ziekte. Volgens de regionale bedrijfsdirecteur BD Diagnostische systemen in Oost-Europa, het Midden-Oosten en Afrika Igor Friedman, «Culturele bloedtest voor tuberculose met behulp van de BACTEC (BACTEC FX- of BACTEC 9050) -systeem (BACTEC FX of BACTEC 9050), uitgebreid uitgevoerd met de studie van sputum, maakt het mogelijk om HIV-geassocieerde tuberculose te diageren en de effectieve behandeling met de gevoeligheid van MBT».
De resultaten van de studie uitgevoerd in de Leningrad Regionale anti-tuberculeuze dispensary, zijn bijzonder belangrijk in het licht van het decreet van de regering van de Russische Federatie op de financiële steun van maatregelen gericht op het voorkomen en behandelen van tuberculose van 28 oktober 2013. Volgens de belangrijkste fanthissiatra van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Irina Anatolyevna Vasilyeva, suggereert dit initiatief dat de situatie met de diagnose en behandeling van HIV-geassocieerde tuberculose zal verbeteren. «Het probleem van het identificeren en behandelen van tuberculose bij HIV-geïnfecteerde patiënten is een van de sleutel niet alleen voor artsen: het is sociaal significant. Tuberculose — De door de luchtdruppel verzonden infectie is een bedreiging niet alleen voor patiënten met HIV-infectie, maar ook voor HIV-negatieve mensen. Twee ziekten — HIV en tuberculose — Er zijn krachtige onderling invloed, dus de belangrijkste taak van vandaag is de tijdige detectie van tuberculose bij HIV-geïnfecteerde patiënten. Dit vereist moderne technieken waarmee u de identificatie van het veroorzaker van de ziekte aanzienlijk versnelt en de behandeling begint», — Ze zei Irina Anatolyevna.
In een situatie van het bereiken van een rationeel saldo bij de uitgaven van de toegewijde fondsen tussen de diagnose en acquisitie van drugs, zal de kwaliteit van de behandeling toenemen, de overlevingspercentage van HIV-geïnfecteerde patiënten zal de kosten van de staat van de staat toenemen want de behandeling zal worden verminderd vanwege een snelle en hoge precisiediagnostiek. Maar het belangrijkste is: een zeer besmettelijke ziekte zijn, is tuberculose gevaarlijk voor alle groepen van de bevolking. Daarom, in de tijdige diagnose van de ziekte, uiteindelijk, alle bewoners van de Russische Federatie.
