Heeft het vaccin nodig van hepatitis? Wat zijn de vaccinatieschema's? Wat te doen als het kind niet in het ziekenhuis is gestopt? Deze en vele andere vragen over vaccinatie zijn te vinden in dit artikel.
Inhoud
Wat u moet weten over vaccinatie tegen hepatitis in
Hepatitis B is een infectieziekteziekte veroorzaakt door hetzelfde virus. Helaas is deze virale leverbeschadiging een van de meest voorkomende en wijdverspreide.
Wereldwijd is het aantal mensen geïnfecteerd met het hepatitis B-virus groter dan 2,1 miljard. Tegelijkertijd stervende ongeveer 1 miljoen mensen van acute en chronische hepatitis in. De ziekte is echter niet alleen gevaarlijk door de prevalentie en een groot aantal fatale uitkomsten, maar ook een aanzienlijk aantal mensen met een handicap onder de aanhoudende. Tot 10% van de volwassenen en tot 50-90% van de kinderen die acute hepatitis B hebben ondergaan, worden virussen, de infectie van hen verwerft een chronische koers met een hoog risico op het ontwikkelen van kanker en levercirrose . Tegelijkertijd is het hepatitis B-virus, volgens deskundigen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), het belangrijkste oorzakelijke agent van de primaire leverkanker - tot 80% van alle gevallen.
De bron van virale hepatitis B is een persoon met een acute of chronische vorm van de ziekte, of een virusmonitor (die in het lichaam de infectie nog niet heeft manifesteren)). In de populaire literatuur wordt hepatitis vaak parenterale hepatitis genoemd (vanuit het Grieks: para - een retraite van de gebruikelijke + entera-darmen), waardoor het benadrukt dat het oorzakelijke middel van infectie het lichaam binnendringt, het spijsverteringskanaal omzeilt. Het is bekend dat infectie met het hepatitis B-virus te wijten is aan de introductie van medicijnen gemaakt van het bloed van geïnfecteerde mensen. Maar deze infectie kan het lichaam doordringen, zelfs door de geringste krassen, schaafwonden, als ze willekeurig vervuild zijn, bijvoorbeeld, het speeksel, dat de pathogeen bevat. Het hoogste risico op infectie vindt plaats met nauwe huishoudelijke contact met patiënten of virosters (gezamenlijke accommodatie, een bezoek aan één groep of klasse, lang verblijf in een ziekenhuisafdeling, het delen van persoonlijke hygiëne-producten). Omdat het pathogeen van hepatitis in is gemarkeerd met sperma en vaginale geheimen, is het ook mogelijk voor het seksuele infectiepad als een van de partners is geïnfecteerd of ziek is. Bovendien kan infectie optreden via verontreinigde medische en cosmetologiegereedschappen, als het niet goed voldoende gesteriliseerd is.
Het is onmogelijk om het medicijnafhankelijke pad van transmissie van infectie niet op te merken, wanneer de medicijnen en naalden al hebben gebruikt voor de introductie van geneesmiddelen in gebruik van geïnfecteerd.
Vooral moet worden opgemerkt, het verticale infectiepad, dat wil zeggen, de overdracht van het virus van de moeder tot zijn toekomstige kind tijdens de periode van intrauterine-ontwikkeling of tijdens de bevalling. Dit gebeurt als de toekomstige moeder de ziekte tijdens de zwangerschap overdraagt of een virusmonitor is. Het risico van transmissie van infectie tegelijkertijd kan 90% bereiken.
Basisvaccinatieschema's
In de strijd tegen virale hepatitis B wordt de hoofdrol gegeven aan actieve specifieke immunisatie - vaccinatie tegen hepatitis B, die in Rusland is ingebracht in de nationale kalender van vaccinaties en wettelijk geconsolideerd.
Er zijn verschillende vaccinatieschema's tegen dit virus bestaande uit een introductie van 3 of 4 doses vaccinaties (volgens dergelijke regelingen en in ons land).
Traditionele optie:
Onder normale omstandigheden bestaat het vaccinatiepercentage uit 3 vaccinaties (volgens schema 0-1-6):
1e vaccinatie (de eerste dosis vaccin) wordt geïntroduceerd in de zogenaamde, 0 dag (de eerste 12 uur van het leven).
2e vaccinatie (tweede dosis vaccin) wordt na 1 maand na de eerste geïntroduceerd.
3e enten (derde dosis vaccin) wordt 6 maanden na de eerste vaccinatie geïntroduceerd (dat wil zeggen wanneer de baby een halve jaar wordt uitgevoerd).
Om een volwaardige immuniteit te creëren, hecht zich aan de aanbevolen vaccinadministratietijd. Dan wordt de effectieve immuniteit tegen hepatitis B minstens dan 95% van de transplantaten gevormd. In sommige gevallen (kindziekte, wordt een verandering in de woonplaats, geen vaccin) vaccinatie grafiek geschonden. Er moet worden onthouden dat het interval tussen de eerste en tweede doses van het vaccin niet langer mag zijn dan 2-3 maanden, en de invoering van de derde vaccinatie mag niet later zijn dan in 12-18 maanden vanaf het begin van de vaccinatie.
Voor versnelde bescherming
Als het nodig is om de ontwikkeling van bescherming tegen het virus te maximaliseren, wordt een alternatieve immunisatieschema gebruikt. Tegelijkertijd bestaat het vaccinatiepercentage uit 4 vaccinaties (volgens schema 0-1-2-12):
1e vaccinatie (de eerste dosis vaccin) wordt geïntroduceerd in de zogenaamde 0-daagse (in de eerste 12 uur van het leven).
2e vaccinatie (tweede dosis vaccin) wordt na 1 maand na de eerste geïntroduceerd.
3e vaccinatie (derde dosis vaccin) wordt 2 maanden na de eerste vaccinatie geïntroduceerd (dat is, wanneer het kind 2 maanden draait).
4e vaccinatie (de vierde dosis vaccin) wordt 12 maanden na de eerste vaccinatie geïntroduceerd (dat wil zeggen, wanneer de baby 1 jaar is).
Een dergelijke regeling wordt getoond in vaccinatie van kinderen van risicogroepen (pasgeborenen van moeders-virusdragers, van moeders die hepatitis hebben geleden aan het einde van de zwangerschap, die niet eerder kinderen en kinderen kreeg, die ook contact hadden met patiënten) Net als in gevallen waarin niet-gevaccineerde mensen de ontwikkeling van immuniteit moeten versnellen (bijvoorbeeld als er een transfusie van geïnfecteerd bloed was).
In het laatste geval, om immunologische bescherming te vergroten, is het raadzaam om passieve-actieve immunisatie te gebruiken, t.E. De eerste dosis vaccinatie (actieve immunisatie) moet tegelijkertijd worden toegediend met behulp van een specifiek immunoglobuline (passieve immunisatie). Specifieke immunoglobuline bevat antilichamen aan influenza-virus in en onmiddellijk na toediening voorkomt de ontwikkeling van infectie, en het vaccin leidt tot de vertraagde productie van eigen antilichamen die het lichaam in de toekomst zullen beschermen.
Wie je bent gevaccineerd
Natuurlijk, pasgeboren en zuigelingen. Hun vaccinatie is te wijten aan het feit dat in de kinderschoenen van hepatitis in 90% van de gevallen een chronische cursus verwerft en gepaard gaat met een hoog risico op de ontwikkeling van cirrose en leverkanker.
Wanneer het massale vaccinvaccin in het land met een hoog niveau van virosters alleen begint, is verplichte vaccinatie noodzakelijk en adolescenten. Het is in deze leeftijdsgroep die een hoog potentieel risico op hepatitis-infectie is vanwege seksuele activiteit en drugsverslaving. Vanwege het feit dat in Rusland het gemiddelde niveau van virons 2-4% is, en in sommige regio's bereikt het 5-7%, wordt de geplande vaccinatie van hepatitis B uitgevoerd in baby's, en eerder niet adolescenten.
In overeenstemming met de nationale kalendervaccinaties die in 2002 zijn aangenomen., In Rusland kan vaccinatie tegen hepatitis B worden gecombineerd met vaccinaties tegen andere infecties. Bijvoorbeeld wordt de derde vaccinatie tegen hepatitis B volgens schema 0-1-6 in 6 maanden van leeftijd gelijktijdig geïntroduceerd met het pertussis-vaccin, difterie, tetanus (DC) en een vaccin tegen poliomyelitis (druppeltjes in de mond). Kinderen geboren uit virus moeders of van hepatitis in het laatste trimester van de zwangerschap, gevaccineerd volgens schema 0-1-2-12, en de vierde vaccinatie tegen hepatitis B (op 12-jarige leeftijd), combineren met geplande mazelenvaccinatie, rubella en epidemische parotitis.
Als in het ziekenhuis geen vaccinatie heeft gedaan
In sommige gevallen introduceert u de eerste dosis van het vaccin in de eerste 12 uur van het leven van het kind slagen niet als een staat van zijn gezondheid. Contra-indicaties zijn een laag lichaamsgewicht bij de geboorte (minder dan 1500 g), uitgesproken manifestaties van intrauterine-infectie, verstikking (verstikking), ernstige aandoeningen van verschillende organen en systemen (nieren, ademhalingsorganen, bloedcirculatie, centraal zenuwstelsel). In deze gevallen wordt vaccinatie uitgevoerd na het stabiliseren van de staat van het kind, en in diepe en lage tedere kinderen niet eerder dan de tweede levensduur van het leven. Maar als een kind in de zwaartekracht kan worden gevaccineerd bij de geboorte, en tegelijkertijd is het bekend dat zijn moeder-drager van hepatitis-virus in of een ziekte in het derde trimester van de zwangerschap heeft gehad, introduceert de pasgeborene onmiddellijk specifieke immunoglobuline. Verdere vaccinatie van dergelijke kinderen is 4 keer in schema 0-1-2-12.
Als het kind niet werd verondersteld uit hepatitis in het ziekenhuis, hangt de regeling van zijn vaccinatie af van de kenmerken van de staat van de moeder. Als het geen drager van het virus is en het tijdens de zwangerschap niet tolereert, wordt vaccinatie uitgevoerd volgens schema 0-1-6. Tegelijkertijd, als het begin van de vaccinaties samenvalt met 1 immunisatie tegen hoest, difterie, tetanus (DC) en poliomyelitis (op 3-3 maanden), is het gebruik van deze vaccins mogelijk. De tweede vaccinatie tegen hepatitis in kan ook worden gecombineerd met de introductie van 2 doses van de DC en het anti-politieke vaccin. Tegelijkertijd wordt vaccinatie 6 weken na de eerste introductie uitgevoerd (4,5 maanden). De derde vaccinatie tegen hepatitis B in deze gevallen wordt geïsoleerd op de leeftijd van 9,5-10 maanden of 12 maanden samen met 1 vaccinatie tegen mazelen, rubella en epidemische parotitis. Een ander kind uit de passerende moeder (of van de moeder viro) moet worden gevaccineerd volgens schema 0-1-2-12. Het toeval van de timing van deze vaccinatie met anderen (DCA, poliomyelitis, korst-rubrel-damp) stelt u in staat om gelijktijdige vaccinatie in te voeren.
Selecteer vaccin
In ons land, vaccinaties tegen hepatitis in vaccins, zowel binnenlandse als buitenlandse productie. Tegelijkertijd zijn alle toegestane vaccins die voor gebruik in de Russische Federatie worden geïnactiveerd, dat wil zeggen, geen levend virus bevatten, en daarom kan de ontwikkeling van natuurlijke infectie niet veroorzaken. Bovendien bevatten ze allemaal in hun samenstelling niet het vermoorde virus zelf, maar slechts een klein deeltje - recombinant (kunstmatig opnieuw geformuleerd) antigeen (hepatitis virus-eiwit). Bovendien zijn er gecombineerde vaccins die niet alleen hepatitis B-antigenen B bevatten, maar ook antigenen van de causatieve middelen van een hoest, difterie, tetanus. Dit maakt immunisatie tegen deze infecties tegelijkertijd mogelijk, zonder extra injecties. Momenteel worden ze in de regel gebruikt bij kinderen met een verminderd vaccinatieschema. Als vaccinatie tegen hepatitis B slechts 3 maanden oud begint, is het raadzaam om het te combineren met de vaccinatie tegen de hoest, difterie, tetanus (ACD's). En de voorkeur moet worden gegeven aan gecombineerde vaccins, en niet hun afzonderlijke introductie. De tweede vaccinatie tegen hepatitis B, hoest, difterie en tetanus - na 1,5 maanden vanaf de 1e dosis - is het ook raadzaam om in de vorm van een gecombineerd vaccin in te voeren, omdat het het aantal injecties vermindert. Opgemerkt moet worden dat bij het veranderen van de nationale kalendervaccinaties (de verplaatsing van de eerste vaccinatie tegen hepatitis B bij kinderen die geen hoge risico's hebben om in de eerste of derde maand van het leven te worden besmet, op de oudere leeftijd in de tweede of derde maand van Leven) Gecombineerde vaccins worden overal gebruikt om te worden gebruikt voor de invoering van de eerste en tweede doses van vaccin tegen deze infecties.
Contra-indicaties
Onder de contra-indicaties om hepatitis-vaccins te gebruiken in Tijdelijk (relatief) en constant (absoluut). Tot tijdelijke contra-indicaties omvatten acute ziekten of exacerbaties van chronisch, terwijl de vaccinatie wordt uitgevoerd nadat het kind (na 2 en 4 weken, respectievelijk) wordt hersteld). Permanente contra-indicaties van vaccinaties zijn verhoogd gevoeligheid voor de componenten van het medicijn, evenals ernstige reacties op de vorige introductie van het vaccin.
Hepatitis-vaccins worden meestal goed overgedragen. Bijwerkingen (roodheid, afdichting en pijn bij de injectieplaats, verminderd welzijn en een kleine toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5 graden C) zijn zeldzaam, zijn kortstondig, meestal slecht uitgedrukt en, in de regel niet vereist medische zorg. Uitgebreide allergische reacties kunnen uiterst zelden lijken: anafylactische schok of urticaria.
