Bilyary cirrose van de lever ontwikkelt zich als gevolg van lange en diepe schade aan het biliarale kanaal. De gal-kanalen zijn het belangrijkste doelwit bij de ontwikkeling van het ontstekingsproces. In het artikel erover.
Inhoud
Biliaire cirrose van de lever ontstaat als gevolg van cholestasis, dat wil zeggen, een afname of volledige stopzetting van galinname in een 12-punts darm, terwijl het gebruikelijk is om onderscheid te maken tussen de primaire begeerte cirrose van de lever en secundaire. In het eerste geval — Dit is een progressief chronisch ontstekingswerktuig van een auto-immuun karakter, beïnvloedt intrahepatische galkanalen, wat leidt tot cirrose. Deze optie wordt gemanifesteerd door algemene zwakte, huid jeuk, pijn in de rechter hypochondrium, geelzucht, hepatomegalie. De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk bij vrouwen na 35 jaar, zelden bij mannen vergezeld door een verstoring van de selectie van gal en vertraging bij het verwijderen van toxische producten uit de lever, die geleidelijk leidt tot een afname van de reserves van het orgaan, fibrose en Leverfalen.
De oorzaken van de ziekte De primaire begeerte cirrose van de lever is niet gevonden tot het einde, het gezinskarakter van de ziekte wordt daarom waargenomen, daarom kan men een erfelijke aanleg aannemen. In dit geval is er een systemische laesie van de klieren van interne en externe secretie, nieren, schepen in combinatie met diabetes, thyroïditis, glomerulonefritis, vasculitis, scleroderma. Reumatoïde artritis, systemische rode lupus, dermatomyose, sarcoïdose, coeliakie, miasticus — Al deze problemen zijn in het gebied van belangen van deskundigen van gastro-enterologen en reumatologen in verband met galcirrose van de lever.
4 fasen van primaire lierlevercirrose worden onderscheiden:
- Duktal — Ontsteking van gal-kanalen in het type niet-inheemse cholangitis;
- Duktoolland — Vermindering van het totale aantal handicaps;
- Stadiumfibrosis Parenhima — Afdichting van hepatische weefsel met het uiterlijk van littekenveranderingen, partities en infiltratie van leverweefsel;
- Stadium van Zirroz.
Symptomen van primaire lierlevercirrose
- Ondraagbare huid jeuk kan een zeer lange tijd duren, van enkele maanden tot meerdere jaren, tegelijkertijd zijn er beschrijvingen van de snelle ontwikkeling van dit symptoom vergezeld van zwakte.
- Schade aan de huid tot donkerbruine tinten, eerst aan de achterkant tussen de bladen en de buigoppervlakken van de gewrichten, dan — door het hele lichaam.
- Goedaardig onderwijs — Xantellasma in de vorm van torenhoge plaques op de oogleden en de bovenste helft van het lichaam, mogelijk op de borst, billen, extensitieve delen van de ellebogen en kniegewrichten.
- Verhoogde milt — Splenomegaly markeert bijna 50% van de patiënten.
- Niet-specifieke symptomen manifesteren zich pijn in de rechter hypochondrium, in de gewrichten, malgia of pijn in de spieren, het gebrek aan eetlust, misselijkheid, bitterheid in de mond, de subfebreep-lichaamstemperatuur.
Ingezette fase van de ziekte
Algemene symptomen worden gemanifesteerd door sterke pijnen in cirrose in de rechter hypochondrium, febriele, boven de 38C lichaamstemperatuur, gebrek aan eetlust en ernstig gewichtsverlies. Ondraagbare huid jeuk wordt vergezeld door gebreken van pigmented-gebieden van huid, evenals het uiterlijk van huidsecties zonder pigment, op type Vitiligo. Mogelijke uitslag, merkbaar verdikking van de huid op de handpalmen en zolen, verdikkingsnagels zoals «Schokglas», Eindigt Falang Review «Drumsticks», Verschijnen «Hepatische palm» en vasculair «asterisk». Pijn voor cirrose van de lever worden geconjugeerd met de toename van de lever en de milt. Portaal hypertensie-syndroom groeit elke dag, slokdarm en maagaderen zijn aanzienlijk uitgebreid, bloeden in het maagdarmkanaal en het uiterlijk van ascites. Er zijn tekenen van verminderde zuiging van voedingsstoffen uit de dunne darm, vitamines A, D, aan.
Gekenmerkt door de manifestatie van systemische laesies: endocriene stoornissen, bij vrouwen — Schending van de ovariële functie, bij mannen — Eieren, waardoor de functie van de bijniercortex, hypothalamus wordt verminderd. Glomerulonefritis ontwikkelt, schade aan het spijsverteringsstelsel in de vorm van gastritis, duodenitis, chronische pancreatitis. De terminalfase wordt gekenmerkt door hepatische insufficiëntie, de toevoeging van hepatonenal-syndroom, encefalopathie.
De prognose van de primaire begeerte cirrose, aangezien het uiterlijk van de eerste tekenen en gevoel van pijn in de cirrose van de lever af, hangt af van het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, het niveau van bilirubine, serumalbumine, de aanwezigheid van ascites.
