Abortus is niet altijd de keuze van een vrouw. Oorzaken van het kunnen medisch zijn - ernstige interne organen, zenuwstelsel, oncologische laesies. In ieder geval kan de abortus echter de gezondheid van de vrouw en zijn kansen in de toekomst beïnvloeden.
Inhoud
Medische abortus is het verwijderen van een foetaal ei met de gelijktijdige schraap van de muren van de baarmoeder. Medische abortus wordt uitgevoerd op zwangerschapstijd tot 12 weken. Optimaal voor zijn abortusperiode - 6-7 weken. Abortus wordt uitgevoerd door een arts in het ziekenhuis.
Om de baarmoeder te penetreren, wordt het kanaal uitgebreid door speciale expansie. Om de foetale eieren van de baarmoeder te verwijderen, schrapt u het gereedschap - Curret. Medische abortus wordt uitgevoerd onder anesthesie. Een paar uur na een abortus is een vrouw onder toezicht van een dokter. Met een gunstige loop van de postoperatieve periode, wordt de patiënt op dezelfde dag ontladen.
Ondanks de schijnbare eenvoud is de medische abortus een van de meest complexe gynaecologie van operaties. Inflammatoire ziekten, de uitputting van de functionele laag van de baarmoeder kan leiden tot onvruchtbaarheid, en als de zwangerschap is gekomen, zijn er ernstige complicaties mogelijk.
Gevaar nummer 1. Dreiging om de daaropvolgende zwangerschap te onderbreken
In de loop van een abortus is waarschijnlijk een dergelijke complicatie als cervicale verwonding waarschijnlijk, waardoor oudere cervicale falen plaatsvindt - de staat waarop de cervix zijn bedrijfsfunctie niet uitvoert. Indien in de norm van de baarmoederhals gedurende de hele zwangerschap, blijft het gesloten, hetgeen noodzakelijk is om het foetale ei in de baarmoederholte vast te houden, dan in de cervicale mislukking van Exhausco, is deze functie verbroken.
De baarmoederhals is een gespierd onderwijs dat kan worden beschadigd tijdens een abortus door een chirurgisch instrument. Tegelijkertijd wordt een gat gevormd, het leidt tot het feit dat de cervix functioneel defect wordt. Vaker treedt deze complicatie plaats wanneer de eerste zwangerschap eindigt met een abortus, aangezien het cervicale kanaal in deze gevallen zeer smal en slecht wordt geleid door de uitbreiding van chirurgische instrumenten.
Eastic-cervicale insufficiëntie manifesteert zich door onderbreking van de zwangerschap, vaker in 16-18 weken. Tegelijkertijd zijn er bloedige afdichtingen van het sekspier, zijn er onbeduidende grijze pijn op de bodem van de buik, maar het gebeurt niet vaker. Toen komt het fruitei uit de baarmoeder, er is een miskraam.
Deze complicatie kan vooraf worden voorkomen dat de minderwaardigheid van de baarmoederhals is. Hiervoor past de baarmoedernaden toe die het in een gesloten staat vasthouden. Het probleem ligt in het feit dat de oostelijke cervicale insufficiëntie vaak wordt gediagnosticeerd wanneer de miskraam al is gebeurd en voldoende behandeling is, alleen tijdens volgende zwangerschappen. Als de arts informatie heeft over de aanwezigheid van de verwonding van de baarmoederhals tijdens de vorige abortus, zal hij de inspectie van cervix tijdig doorbrengen, een ultrageluid aanwijst op de kritieke periode.
Gevaar nummer 2. Hormonale veranderingen
De reden voor de miskraam na een abortus kan een verandering in hormonale verordening zijn. Zwangerschap is een staat waarin het lichaam, al zijn systemen worden herbouwd om de normale groei en ontwikkeling van de foetus te waarborgen. In het geval van kunstmatige onderbreking van de zwangerschap, de normale werking van endocriene organen - hypofyse klieren, eierstok, enz. Dit zal leiden tot het feit dat tijdens de volgende zwangerschap de vruchten niet zal worden verzekerd door de overeenkomstige hormoonsteun. In de regel wordt dit uitgedrukt in een gebrek aan een hormoon van een geel lichaam - progesteron die een sleutelrol speelt om de zwangerschap in het eerste trimester te bewaren. Deze complicatie kan worden geëlimineerd door passende medicijnen te nemen die de arts zal benoemen.
Gevaar nummer 3. Onjuiste bevestiging van het foetalei
Als gevolg van de abortus is de binnenlaag van de baarmoeder gewond en verdund - endometrium, dezelfde laag waartoe het fruitei is bevestigd. De staat van de innerlijke laag speelt een enorme rol voor de juiste vorming van de placenta. In de aanwezigheid van dunner worden, delen van chronische ontsteking, verklevingen (bindweefsel, dat wordt gevormd als gevolg van ontsteking in de baarmoederholte), is het fruitei aan de plaats aan de muur van de baarmoeder bevestigd, waar deze schade ontbreekt. Vaak bevinden dergelijke sites zich in de onderste delen van de baarmoeder, die leidt tot een lage locatie van de placenta, de prelatie van de placenta - terwijl de placenta de uitvoer van de cervix overlapt.
Het is ook mogelijk om het foetale ei niet in de baarmoeder te bevestigen, maar in de baarmoederhals - de zogenaamde cervicale zwangerschap. Al deze staten zijn beladen met het uiterlijk van bloeden geassocieerd met het losmaak van de placenta, en de graanzwangerschap kan over het algemeen een reden worden om de baarmoeder te verwijderen vanwege massale bloedingen; Een dergelijke zwangerschap kan niet naar het einde worden overgebracht, en met de graanzwangerschap, de vrucht altijd verwijderen.
Tijdens de zwangerschap en een lage bevestiging van de placenta tijdens de zwangerschap is het vaak noodzakelijk om inpatiënte behandeling te verrichten die gericht zijn op het behoud van zwangerschap; Verhoogt de waarschijnlijkheid van rootscheiding door kaesare-secties.
Gevaar nummer 4. Toekomstige groeivertraging
Zoals reeds opgemerkt, na de voorgaande abortussen, kan de binnenste laag van de baarmoeder onvolledig worden, kunnen defecten ontstaan bij het vormen van de placenten, wat op zijn beurt leidt tot onvoldoende stroom zuurstof en voedingsstoffen naar de foetus. Deze voorwaarde wordt fetoplacental falen genoemd. Dientengevolge blijft de vruchten achter in de groei van de periode van zwangerschap, de geboorte van een kind met onvoldoende gewicht is mogelijk.
In dit verband is het bijzonder belangrijk tijdens de zwangerschap om de groeicijfers van de foetus te controleren. De dokter doet het bij elke receptie, meten van de afmetingen van de buik, evenals tijdens ultrageluidonderzoek. Bij het diagnosticeren van een foetale groeivertraging wordt speciale behandeling thuis of in het ziekenhuis uitgevoerd.
Gevaar nummer 5. Tarrow van de baarmoeder
Deze formidabele complicatie is mogelijk met een significant dunner worden van de wand van de baarmoeder na een groot aantal abortussen of als de baarmoederperforatie wordt uitgevoerd tijdens een abortus - de vorming van een doorvoergat. Als een dergelijke ernstige complicatie tijdens een abortus gebeurde, is een vrouw een operatie, het herstellen van de integriteit van de baarmoederwand, of als het defect is onbeduidend, wordt observatie en behandeling zonder chirurgie uitgevoerd. In elk geval wordt het verbindende stof gevormd in plaats van perforatie. In tegenstelling tot het gespierde, is het een beetje stretch, en de baarmoeder kan optreden tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling, terwijl ze aanzienlijk lijden aan zowel moeder als baby. Het is duidelijk dat zwangerschap met een dergelijke functie een bijzonder zorgvuldige observatie vereist.
Gevaar nummer 6. Resh Conflict
Dit wordt een aandoening genoemd waarin een Rhesus-antilichamen tegen de erytrocyten van de foetus worden geproduceerd in het lichaam van de vrouw - rode bloedcellen die zuurstof dragen. Deze complicatie kan optreden na abortus alleen bij vrouwen met bloed met een negatieve rhesusfactor, als de vrucht met een positieve achterkant was. Tijdens abortus kan een groot aantal reserves-positieve erythrocyten van de foetus in de bloedstroom van de moeder komen, waardoor de vorming van een groot aantal antilichamen zal veroorzaken. De resulterende antilichamen blijven in het lichaam van een vrouw en kunnen hun toegewijde effect op de foetus hebben tijdens de daaropvolgende zwangerschappen die-positief fruit reust.
Momenteel is preventie van reserves-sensibilisatie na abortus en bevalling ontwikkeld. Het omvat de introductie van een speciale voorbereidingsvrouw - Anti -us-immunoglobuline. Dit medicijn vernietigt de reserves-positieve erythrocyten van de foetus, die bleef na de abortus in het bloed van de moeder, wordt aldus geproduceerd door maternale antiprippatie-antilichamen. Het is wenselijk dat dit medicijn binnen 2 uur na een abortus wordt geïntroduceerd, maar toegestaan uitstel tot 72 uur.
Opgemerkt moet worden dat de antigenen van het RHUS-systeem (dat wil zeggen de reserves-factor eigenlijk) in het bloed van de foetus van de 7-8e week van de zwangerschap is, dat wil zeggen, de vorming van antilichamen mogelijk is in het lichaam van een zwangere vrouw als de abortus werd gemaakt na de 6e week van de zwangerschap, voordat de kans op cut-sensibilisatie afwezig is.
Wat gevaarlijk is voor de foetus, de aanwezigheid van antilichamen in het lichaam van een vrouw? Het vinden van de bloedbaan van de foetus vernietigen de Rhesus-antilichamen zijn rode bloedcellen, veroorzaken bloedarmoede (verminderde hemoglobine), schending van de functies van vitale organen en foetale systemen (de ontleding van erytrocyten leidt tot schade aan de lever, nier, foetale hersenen ). Deze aandoening wordt hemolytische ziekte genoemd. In de moeilijkste gevallen eindigt het met intrauterine foetale dood in verschillende perioden van zwangerschap, in gemakkelijker gevallen, het conflict wordt gemanifiteerd na de geboorte van een geelzucht of pasgeboren bloedarmoede.
Alle zwangere vrouwen met negatieve rhesus, en nog meer - zwangere vrouwen die zijn gedetecteerd door antilichamen zijn in speciale boekhouding bij het consult van vrouwen, ze huren regelmatig bloed om te bepalen of er nieuwe antilichamen worden geproduceerd tijdens de huidige zwangerschap. Onderzoek (ultrageluid, KTG, DOPPLER) worden gehouden, waardoor de toestand van de baby mogelijk is. Wanneer een toename van de hoeveelheid antilichamen en tijdens de ernstige staat van de foetus, intra-leunijn bloedtransfusie (onder de controle van de echografie door de buikwand van de moeder van de moeder de ader van navelstruiken binnendringt en overloop 20-50 ml erytrocytmassa ). Deze operatie verbetert de staat van de foetus en stelt u in staat de zwangerschap uit te breiden.
Veel van de vermelde complicaties kunnen worden voorkomen of minimaliseren van hun negatieve gevolgen als de arts de voorgaande abortus kent. De arts zal relevant onderzoek, medicijnen voor de preventie van complicaties benoemen. Daarom moet in geen geval het feit van de beschikbaarheid van medische abortussen.
