In de regel hebben de meeste mensen die bijvoorbeeld visieproblemen hebben, bijvoorbeeld op bijziendheid, bril of contactlenzen. Recentelijk is echter steeds meer moed opgelost op chirurgische correctie. Wat een dergelijke operatie geeft? Hoe het wordt overgedragen? En is het waar dat het geen pijn doet?
Inhoud
Operaties die gericht zijn op het corrigeren van de optische eigenschappen van de oogbol worden breking genoemd, omdat ze de kracht van het glasvak van het optische systeem van het oog in diopters veranderen. De meeste van deze bewerkingen worden uitgevoerd op het hoornvlies, omdat dit het sterkste lensoog is.
Momenteel wordt laser steeds meer gebruikt voor brekingsoperaties. Laserchirurgie - een van de jongste en veelbelovende gebieden van de geneeskunde. De laser wordt sinds het einde van de jaren 80 van de vorige eeuw toegepast in oftalmology. Tegenwoordig zijn er meer dan 100 miljoen over de hele wereld vervuld. Laserinterventies met verschillende brectieaomalieën (bijziendheid, astigmatisme). In ons land worden dergelijke bewerkingen gehouden sinds de late jaren 90 van de xx eeuw.
Oftalmologen schatten onmiddellijk de mogelijkheden van een laser, die met een hoge nauwkeurigheid mogelijk maakt om de levende weefsel te beïnvloeden en de blootstelling te verlenen. In tegenstelling tot radiale keratotomie worden de meeste laserbewerkingen niet uitgevoerd op de periferie, maar in het optische centrum van het hoornvlies. Hierdoor is het mogelijk om het effect van de operatie nauwkeuriger te voorspellen, en de interventie zelf is minder traumatisch geworden.
De essentie van de operatie ligt in het feit dat de laser «verdampt» Cellen van het hoornvlies, waardoor zijn optische eigenschappen verandert. De acties van de laser worden beheerd door een computerprogramma dat praktisch alle fouten tijdens de bewerking elimineert. De nauwkeurigheid en dosering van laserblootstelling maakt het mogelijk om complexe varianten van overtreding van visie aan te kunnen en het geplande resultaat te verkrijgen in 96-98% van de gevallen.
Mogelijke complicaties van laserinterventie
Veiligheid van een van de brekingsoperaties is afhankelijk van de complexiteit, chirurgervaring, het risico op postoperatieve complicaties.
Uitlaattechniek voor dergelijke bewerkingen tot een minimale mogelijkheid van bijwerkingen en complicaties. Bovendien maakt het huidige niveau van patiëntonderzoek voordat de bewerking het waarschijnlijke risico van complicaties minimaal mogelijk maakt. Bovendien wordt het apparaat dat wordt gebruikt om brekingsoperaties te produceren elk jaar verbeterd.
De meest voorkomende complicaties van laser brekingsoperaties zijn:
- Onvolledige visiecorrectie (soms onvolledige correctie is het geplande resultaat van de operatie) of hypercorrection (van GR. Hyper - over);
- Vervorming van objecten bij de schemering (met operaties op hoge graden van brekingsanomalie);
- Postoperatieve zwelling, hoornvlieswolken en anderen.
Dit alles leidt tot een afname van de kwaliteit van het beeld en vereist in sommige gevallen herhaalde operaties.
Het is belangrijk om te onthouden dat al dergelijke bewerkingen alleen het optische systeem van het oog corrigeren, zonder te harden met complicaties die verschillende overtredingen kunnen worden vergezeld door. Bijvoorbeeld, met bijziendheid als gevolg van overmatige verlenging van de oogbol, kan de voeding en structuur van het netvlies lijden, die zijn onthechting verder bedreigt - in dit geval is een dringende speciale werking vereist.
Indicaties Tot behandeling met een laser - Allereerst is dit het verlangen van de patiënt om een bril en contactlenzen te verwijderen. Dit is het belangrijkste en in de meeste gevallen de enige indicatie. Sommige schendingen van het visioen kunnen echter niet volledig worden geëlimineerd met een bril en contactlenzen (bijvoorbeeld astigmatisme van hoge graad). En in dit geval kan laseroperatie de enige herstelmethode zijn.
Ook toevlucht nemen tot de hulp van een lasersmensen die een actieve levensstijl leiden, niet compatibel met het dragen van een bril en contactlenzen, of mensen die glazen van cosmetische overwegingen willen weigeren. Sommige patiënten voeren activiteiten uit als gevolg van carrière, bijvoorbeeld bij het werken in een organisatie, waar professionele visie vereist is door de kenmerken van het beroep. In elk geval wordt het besluit over de operatie aanvankelijk alleen door de patiënt zelf aanvaard.
Het is de moeite waard om op te merken dat sinds het doel van de brekingsoperatie het is om van bril en contactlenzen te verwijderen, kan het als cosmetisch worden beschouwd. Daarom betalen verzekeringsmaatschappijen dergelijke bewerkingen niet, en alle uitgaven liggen op de patiënt. De prijs is afhankelijk van de mate van schending van visie. Gemiddeld kan de operatie op één oog ongeveer 10.000 roebel kosten.
Na de operatie verandert de visie kwalitatief: het wordt meer omvangrijke, brede glazen die een dergelijk effect kan worden verstrekt. Het verschil is het merkbaar, hoe hoger de mate van overtreding.
Er zijn echter een aantal contra-indicaties die rekening moeten houden met het besluiten van correctie van laservisie.
Absolute contra-indicaties (Het is onmogelijk om onder alle omstandigheden een operatie uit te voeren):
- aangeboren en verworven immunodeficiëntiestoestanden;
- enkel oog;
- progressieve bijziendheid;
- glaucoom (chronische oogziekte, vergezeld van een toename van intraoculaire druk en verminderde visie;
- Cataract (oogziekte, waarvan de belangrijkste manifestatie gedeeltelijke of complete troebelheid van de lens is met een afname van de gezichtsscherpte tot ten volle);
- dunner worden van het hoornvlies;
- Bediende retinale detachement (voor LASIK);
- tuberculose;
- oncologische ziekten;
- geslachtsziekten;
- Zwangerschap en borstvoeding.
Relatieve contra-indicaties (Gedragsbewerking mogelijk onder bepaalde voorwaarden):
- diabetes;
- Mentale ziekten;
- acute en chronische ontstekingsziekten van het oog;
- doordringende hoofdbanden van het hoornvlies;
- uitgesproken veranderingen van de oogbodem.
Voorbereiding voor de operatie
Bespreek van tevoren met de dokter wat uw levensstijl na de operatie, de frequentie van inspecties en die oogdruppels zal zijn die na de operatie moeten worden gebruikt. Het is noodzakelijk om absoluut alles te bespreken: vanuit de modus van visuele belastingen, beperkingen in fysieke inspanning (bijvoorbeeld het opheffen van gewichten, hellingen) en voordat ze cosmetica gebruiken. Dit alles is strikt individueel opgelost.
Op het moment van behandeling is het wenselijk om de hormonale achtergrond niet te veranderen. Dat is de reden waarom ze niet worden geadviseerd om de laserantering van het beeld te vervullen tijdens het borstvoeding, evenals zes maanden vóór de geplande zwangerschap - een veranderende hormonale achtergrond kan de overdrachtsperiode beïnvloeden. Bespreek met uw arts mogelijke ontvangst van hormonale anticonceptiva (orale anticonceptiva), evenals andere drugs en vitamines.
Probeer een vakantie te nemen. Hiermee kunt u op het eerste moment na de bewerking onder controle van de arts onder de controle. De hele week, voorafgaande werking, moeten lopen zonder contactlenzen - alleen in een bril. De dag vóór de aangewezen periode, moet u uw hoofd en gezicht zorgvuldig wassen, cosmetica en make-up weigeren.
Als u van plan bent om te coorrecteren van bijziendheid, is het belangrijk dat de ziekte niet vooruitgaat. Anders kan zelfs een succesvol werking een langetermijneffect niet garanderen: na een tijdje verschijnt bijziendheid weer vanwege de voortdurende verlenging van de oogbol.
Om er zeker van te zijn dat bijziendheid niet verder gaat, is het noodzakelijk om een enquête van een oftalmoloog twee keer te ondergaan met een verschil van ten minste zes maanden. Bovendien zou u moeten weten dat bij het corrigeren van bijziendheid chirurgisch, na een leeftijd van 40 jaar, het leesbril nog steeds moet gebruiken, omdat het door de verouderingsprocessen begint te focussen is het erger.
Alle bediening duurt slechts een paar minuten. Ze passeert zonder anesthesie, maar tegelijkertijd voelt de patiënt niets - de dokter barstte speciale druppels, dankzij welk oog volledig anesthest is.
Probeer voor het starten van de procedure te kalmeren. Soms is het mogelijk om kalmerende fondsen te gebruiken. Maar het is beter om eerst te communiceren met degenen die al een vergelijkbare operatie hebben geleden om ervoor te zorgen dat alles pijnloos zal doorstaan. Tijdens de operatie moet u zich concentreren op een duidelijke implementatie van de instructies van de arts.
Samenvattingfuncties worden 2-3 uur na de bewerking hersteld, maar het uiteindelijke herstel van de visie vindt plaats na 1 maand.
Direct na de operatie is het verboden om het oog aan te raken, er zijn geen scherpe bewegingen van de oogbol, de oogleden moeten rustig sluiten, zonder te knijpen.
Bijna onmiddellijk na de operatie kunt u naar huis gaan. Het is beter om altijd familieleden te vragen om de patiënt na de operatie te vergezellen en het naar het huis met de auto te brengen. Als u bovendien bij het openbaar vervoer naar de woonplaats komt, is er een risico om te besmetten met virale conjunctivitis (ontsteking van het slijmvliezen van het oog). Soms adviseert, afhankelijk van het type bediening, de dokter binnen 1-2 dagen te voldoen aan het thuisregime. In sommige klinieken na laserbehandeling, aandringen op tijdelijke stopzetting van alcohol.
In de regel worden de gymnastiek voor de ogen in de regel voorgeschreven, wat bijdraagt aan het snelle herstel van accommodatie - het vermogen om te zien en in de buurt, en weg. In de eerste twee weken na de operatie is het noodzakelijk om oogdruppels te begraven, de visuele en fysieke activiteit moet beperkt zijn, het gezichts- en ooggebied is wenselijk om met gekookt water te wassen zonder cosmetische hulpmiddelen te gebruiken die in ongeveer een week kan worden gebruikt na de operatie en alleen met toestemming van de dokter. Tijdens de maand worden lange termijn baden, bezoeken aan het bad en zwembaden niet aanbevolen.
Als alle aanbevelingen worden uitgevoerd, is het in korte tijd mogelijk om te genieten van de nieuwe kwaliteit van het beeld zonder enige beperkingen.
